संक्रामक रोग

ग्राम-नकारात्मक - ग्राम जीवाणु -

परिचय

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया हैं - ग्राम दाग की तकनीक के अधीन होने के बाद - वे एक रंग मान लेते हैं जो गुलाबी से लाल रंग में भिन्न होता है।

ग्राम धुंधलापन एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग बैक्टीरिया को उनकी कोशिका भित्ति की विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। एक ही समूह में सदस्यता - ग्राम-नकारात्मक या सकारात्मक - इसका मतलब यह नहीं है कि उस समूह में विभिन्न जीवाणु प्रजातियों के बीच एक phylogenetic संबंध है।

बैक्टीरियल सेल की दीवार

बैक्टीरियल सेल की दीवार को एक कठोर संरचना के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो बैक्टीरिया सेल को एक निश्चित शक्ति प्रदान करता है और इसके आकार को कंडीशनिंग करता है।

जीवाणु कोशिका भित्ति का निर्माण करने वाला मूल तत्व पेप्टिडोग्लाइकेन है (अन्यथा जीवाणु म्यूकोपेप्टाइड या म्यूरिन के रूप में जाना जाता है )।

पेप्टिडोग्लाइकन एक बहुलक है जिसमें लंबे रैखिक पॉलीसेकेराइड श्रृंखलाएं होती हैं, जो एमिनो अवशेषों के बीच क्रॉस-लिंकेज द्वारा एक साथ जुड़ जाती हैं।

पॉलीसेकेराइड चेन एक डाइसैकेराइड की पुनरावृत्ति से बना है, जिसमें दो मोनोसैकेराइड्स शामिल हैं: N-acetylglucosamine (या NAG ) और N-acetylmuramic acid (या NAM ), together-1-टाइप ग्लाइकोसिडिक बॉन्ड द्वारा एक साथ बंधे हुए, 6।

डिसैकराइड तब linked-1, 4 प्रकार के ग्लाइकोसिडिक बॉन्ड के साथ एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

प्रत्येक एनएएम अणु से जुड़ा हुआ है, हम पांच अमीनो एसिड (एक पेंटापेप्टाइड ) की "पूंछ" पाते हैं, जो दो बराबर अमीनो एसिड के साथ समाप्त होता है, अधिक सटीक रूप से, डी-एलनिन के दो अणुओं के साथ।

ये ठीक डी-अलैनिन अणु हैं जो एंजाइम ट्रांसपेप्टिडेज़ की कार्रवाई के बाद - पेप्टिडोग्लाइकन के समानांतर श्रृंखलाओं के बीच क्रॉस-बॉन्ड के गठन की अनुमति देते हैं।

अधिक विशेष रूप से, ट्रांसपेप्टिडेज़ एक पॉलीसैकराइड श्रृंखला के तीसरे अमीनो एसिड और समानांतर पॉलीसेकेराइड श्रृंखला के चौथे अमीनो एसिड के बीच एक पेप्टाइड बंधन उत्पन्न करता है।

सेल की दीवार के कार्य

बैक्टीरियल सेल की दीवार बैक्टीरिया सेल की रक्षा करने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, लेकिन न केवल यह सेल के भीतर पदार्थों के परिवहन को विनियमित करने में भी सक्षम है।

इसलिए, यह कहा जा सकता है कि कोशिका भित्ति के मुख्य कार्य हैं:

  • आसमाटिक दबाव के प्रभाव से जीवाणु कोशिकाओं के टूटने को रोकें। वास्तव में, बहुत बार, बैक्टीरिया हाइपोटोनिक वातावरण में रहते हैं, अर्थात ऐसे वातावरण में जहां बड़ी मात्रा में पानी होता है और जो बैक्टीरिया कोशिका के आंतरिक वातावरण की तुलना में "अधिक पतला" होता है। एकाग्रता में इस अंतर के कारण बाहरी वातावरण (कम संकेन्द्रित) वातावरण से पानी (अधिक संकेन्द्रित) जीवाणु कोशिका में प्रवाहित होता है, ताकि दोनों वातावरणों के बीच सांद्रता का मिलान हो सके। पानी के अनियंत्रित प्रवेश से जीवाणु कोशिका फटने (ऑस्मोटिक लसीका) में सूजन हो जाएगी।

    कोशिका भित्ति का कार्य ठीक पानी के बाहरी दबाव का विरोध करता है, इस प्रकार बैक्टीरिया की सूजन और लसीका को रोकता है।

  • प्लाज्मा झिल्ली और सेलुलर वातावरण को अणुओं या पदार्थों से उसी बीट के लिए सुरक्षित रखें।
  • बैक्टीरिया कोशिका में पोषक तत्वों के प्रवेश को विनियमित करें।

अब तक वर्णित सभी ग्राम-नकारात्मक सेल दीवार और ग्राम-पॉजिटिव सेल दीवार के लिए दोनों मान्य है।

हालाँकि, चूंकि इस लेख का उद्देश्य ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की विशेषताओं पर संकेत प्रदान करना है, केवल उत्तरार्द्ध की सेल दीवार नीचे वर्णित की जाएगी और ग्राम-पॉजिटिव सेल को ध्यान में नहीं रखा जाएगा।

ग्राम-नकारात्मक कोशिका दीवार

ग्राम-नकारात्मक दीवार में, पेप्टिडोग्लाइकेन के पॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के बीच गठित पेप्टाइड बंधन प्रत्यक्ष है।

ग्राम-नेगेटिव की सेल की दीवार बहुत पतली है और इसकी मोटाई 10 एनएम है, लेकिन यह जटिल है, क्योंकि पेप्टिडोग्लाइकन बाहरी झिल्ली से घिरा हुआ है।

बाहरी झिल्ली में एक आंतरिक फॉस्फोलिपिडिक शीट और एक बाहरी लीफलेट होता है जो लिपोपॉलेसेकेराइड (या LPS ) द्वारा बनता है।

बाहरी झिल्ली और पेप्टिडोग्लाइकन लिपोप्रोटीन के माध्यम से एक दूसरे से जुड़े होते हैं। चूंकि बाहरी झिल्ली पर केवल लिपोप्रोटीन की उपस्थिति से हाइड्रोफिलिक अणुओं के पारित होने में बाधा होगी, झिल्ली पर अन्य विशेष प्रोटीन परिसरों भी होते हैं जिन्हें पोरिन कहा जाता है। पोरिन चैनल हैं जो छोटे हाइड्रोफिलिक अणुओं के पारित होने की अनुमति देते हैं।

बड़े अणुओं के परिवहन के लिए, हालांकि, अन्य परिवहन प्रोटीन, वाहक हैं

बाहरी झिल्ली और पेप्टिडोग्लाइकन के बीच की जगह को पेरिप्लेस्मा कहा जाता है और इसमें जैविक कार्यों के साथ प्रोटीन और एंजाइम होते हैं।

लिपोपॉलेसेकेराइड को तीन अलग-अलग भागों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है:

  • एक आंतरिक लिपिड भाग जिसे लिपिड ए कहा जाता है जिसमें एंडोटॉक्सिन फ़ंक्शन होते हैं, इसलिए ग्राम-नकारात्मक की रोगजनकता में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है;
  • एक केंद्रीय पॉलीसैकराइड भाग को एक कोर कहा जाता है;
  • एक बाहरी पॉलीसेकेराइड श्रृंखला जिसे ओ एंटीजन कहा जाता है। इस पॉलीसैकराइड में विभिन्न प्रकार के सरल शर्करा होते हैं, जिन्हें तीन या पांच इकाइयों के ब्लॉक में समूहीकृत किया जाता है और प्रत्येक जीवाणु प्रजातियों के विशिष्ट एंटीजेनिक विशेषताओं वाले अणुओं को बनाने के लिए कई बार दोहराया जाता है।

ग्राम धुंधला

ग्राम धुंधला एक प्रक्रिया है जिसे 1884 में डेनमार्क के जीवाणुविज्ञानी हंस क्रिश्चियन ग्राम द्वारा विकसित और विकसित किया गया था।

इस प्रक्रिया के पहले चरण में एक स्मीयर (यानी विश्लेषण की जाने वाली सामग्री की एक पतली फिल्म) तय की गई गर्म होती है। दूसरे शब्दों में, विश्लेषण किए जाने वाले बैक्टीरिया का एक नमूना एक स्लाइड पर रखा जाता है और - गर्मी के उपयोग के माध्यम से - सूक्ष्म जीवों को मार दिया जाता है और स्लाइड पर ही अटक जाता है (गर्म निर्धारण)। स्मीयर तैयार करने के बाद, आप वास्तविक रंग के साथ आगे बढ़ सकते हैं।

ग्राम धुंधला तकनीक में चार मुख्य चरण होते हैं।

चरण 1

हॉट-स्मियर की गई पट्टी को क्रिस्टल वायलेट डाई (जेंटियन वायलेट के रूप में भी जाना जाता है) के साथ तीन मिनट के लिए कवर किया जाना चाहिए। ऐसा करने में सभी जीवाणु कोशिकाएं बैंगनी हो जाएंगी।

चरण 2

इस बिंदु पर, लुगोल समाधान (आयोडीन और पोटेशियम आयोडाइड का एक जलीय घोल, जिसे मॉर्डेंट के रूप में परिभाषित किया गया है, क्योंकि यह रंग को ठीक करने में सक्षम है) को स्लाइड पर डाला जाता है और लगभग एक मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है।

लुगोल का समाधान ध्रुवीय है और जीवाणु कोशिका में प्रवेश करता है जहां यह क्रिस्टल वायलेट से मिलता है जिसके साथ यह एक हाइड्रोफोबिक परिसर बनाता है।

चरण 3

स्लाइड को लगभग बीस सेकंड के लिए ब्लीच (आमतौर पर शराब या एसीटोन) से धोया जाता है। फिर, विरंजन कार्रवाई को रोकने के लिए पानी से धो लें।

इस चरण के अंत में, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया की कोशिकाओं ने बैंगनी रंग को बरकरार रखा होगा।

दूसरी ओर, ग्राम-नेगेटिव कोशिकाओं को प्रक्षालित किया जाएगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि शराब इन जीवाणुओं की बाहरी झिल्ली के लिपोपॉलेसेकेराइड संरचना पर हमला करती है, जिससे पहले अवशोषित डाई के नुकसान की सुविधा होती है।

चरण 4

एक दूसरी डाई को स्लाइड में जोड़ा जाता है (आमतौर पर, फुकसिन एसिड या सफारीन ) और कुछ मिनटों के लिए कार्य करने की अनुमति दी जाती है।

इस चरण के अंत में, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की कोशिकाएं, जो पहले प्रक्षालित थीं, एक रंग मान लेंगी जो गुलाबी से लाल रंग में भिन्न होती है।

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के प्रकार

ग्राम-पॉजिटिव समूह की तरह, ग्राम-नकारात्मक समूह में कई जीवाणु प्रजातियां भी शामिल हैं।

नीचे, इस समूह से संबंधित कुछ मुख्य बैक्टीरिया को संक्षेप में चित्रित किया जाएगा।

एस्केरिचिया कोलाई

ई। कोलाई सामान्य रूप से मानव आंतों के जीवाणु वनस्पतियों में मौजूद एक धड़कन है, लेकिन इम्यूनोडेप्रैस्ड व्यक्तियों में यह अवसरवादी संक्रमण को जन्म दे सकता है।

वास्तव में, ई। कोलाई अवसरवादी संक्रमणों के लिए जिम्मेदार है जो मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, नवजात मेनिन्जाइटिस, एंटरोहामोरेजिक कोलाइटिस, डायरिया या यात्री के दस्त या सेप्सिस जैसी बीमारियों का कारण बनता है।

ई। कोलाई ट्रिगर करने वाले संक्रमण के प्रकार के आधार पर, विभिन्न प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं में कार्बापेनम, कुछ पेनिसिलिन, मोनोबैक्टम, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स (जैसे क्लैरिथ्रोमाइसिन या एज़िथ्रोमाइसिन) हैं।

जीनस साल्मोनेला से संबंधित बैक्टीरिया

ये बैक्टीरिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के संक्रमण के लिए जिम्मेदार होते हैं जो गैस्ट्रोएंटेराइटिस, टाइफाइड (आंत्र ज्वर) और दस्त जैसी बीमारियों का कारण बन सकते हैं।

इन जीवाणुओं के कारण होने वाले संक्रमणों से निपटने के लिए, आमतौर पर सिप्रोफ्लोक्सासिन, एमोक्सिसिलिन या सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग किया जाता है।

क्लेबसिएला निमोनिया

के। निमोनिया जननांग पथ के संक्रमण के लिए जिम्मेदार है जो सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस या यूरेथ्रोसाइटिस और श्वसन पथ के संक्रमण का कारण बनता है जो फेफड़ों के फोड़े या निमोनिया का कारण बनता है।

के । निमोनिया के संक्रमण के उपचार के लिए, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, फ्लोरोक्विनोलोन या कुछ प्रकार के पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है।

जीनस शिगेला से संबंधित बैक्टीरिया

ये सूक्ष्मजीव बेसिलरी पेचिश और तीव्र आंत्रशोथ जैसे रोगों की शुरुआत के लिए जिम्मेदार हैं।

आमतौर पर, इस प्रकार के संक्रमण के इलाज के लिए फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है।

कंपन (या वाइब्रियो)

कंपन घुमावदार बेसिली हैं, अर्थात "कॉमा" आकृति के जीवाणु।

आदमी के लिए रोगजनक कंपन के बीच, हम याद करते हैं:

  • विब्रियो हैजा, हैजा की शुरुआत के लिए जिम्मेदार। आमतौर पर, वी। हैजा के संक्रमण का इलाज टेट्रासाइक्लिन या फ्लोरोक्विनोलोन के साथ किया जाता है।
  • गैब्रियो पेरेहामोलिटिकस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस, एंटरोकोलाइटिस, डायरिया और पेचिश जैसे सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार है।

V. parahaemolyticus संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के मामले में जैसे कि फ्लोरोक्विनोलोन या टेट्रासाइक्लिन का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में एंटीबायोटिक चिकित्सा से बचा जा सकता है और रोगसूचक उपचार किया जा सकता है।

यर्सिनिया जीनस से संबंधित बैक्टीरिया

जीनस यर्सिनिया के बैक्टीरिया बेसिली हैं, जो एक बेलनाकार आकार की विशेषता वाले बैक्टीरिया हैं।

मनुष्यों के लिए रोगजनक यर्सिनिया के बीच, हम याद करते हैं:

  • यर्सिनिया एंटरोकॉलीटिका, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमणों की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है जो तीव्र गैस्ट्रोएंटेरिटिस या मेसेन्टेरिक एडेनिटिस जैसी बीमारियों का कारण बनता है। वाई। एंटरोकॉलिटिका संक्रमण का आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं जैसे फ्लूरोक्विनोलोन, सल्फोनामाइड्स या एमिनोगैकोसाइड्स के साथ किया जाता है।
  • यर्सिनिया पेस्टिस, बुबोनिक प्लेग की शुरुआत के लिए जिम्मेदार। वाई। पेस्टिस के कारण होने वाले संक्रमणों का उपचार एमिनोग्लाइकोसाइड्स, क्लोरमफेनिकॉल या फ्लोरोक्विनकिनोन के साथ किया जा सकता है।

कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी

सी। जेजुनी एक स्पाइरलिफ़ॉर्म बैसिलस है जो तीव्र आंत्रशोथ और दस्त की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है।

इसके कारण होने वाले संक्रमण को मैक्रोलाइड्स (जैसे, उदाहरण के लिए, एरिथ्रोमाइसिन) या फ्लूरोक्विनोलोन के साथ इलाज किया जा सकता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी

एच। पाइलोरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की शुरुआत के लिए जिम्मेदार एक धनुषाकार बैसिलस है जैसे कि सक्रिय क्रोनिक गैस्ट्रेटिस और पेप्टिक अल्सर रोग।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए उपचार में तीन अलग-अलग प्रकार की दवाओं का उपयोग शामिल है:

  • कोलाइडल बिस्मथ, एक साइटोप्रोटेक्टिव जिसका उपयोग गैस्ट्रिक म्यूकोसा को हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के आसंजन को रोकने के लिए किया जाता था;
  • पेट के एसिड के स्राव को कम करने के लिए ओमेप्राज़ोल या एक और प्रोटॉन पंप अवरोधक;
  • एमोक्सिसिलिन और / या क्लियरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन या मेट्रोनिडाजोल (एंटीबायोटिक दवाइयाँ कोशिकाओं को मारने के लिए)।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा

एच। इन्फ्लूएंजा श्वसन तंत्र और तंत्रिका तंत्र के संक्रमण के लिए जिम्मेदार एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है जो तीव्र ओटिटिस, एपिग्लोटाइटिस, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया या तीव्र जीवाणु मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है।

आमतौर पर एच। इन्फ्लूएंजा संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या सल्फोनामाइड हैं।

लीजियोनेला न्यूमोफिला

एल। न्यूमोफिला एक ग्राम-नेगेटिव जीवाणु है जो कि लीजियोनेलोसिस के लिए जिम्मेदार है, एक संक्रमण जो श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है।

लीजियोनेलोसिस का इलाज एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन या फ्लोरोक्विनोलोन जैसी दवाओं के साथ किया जा सकता है।