कार्य
गर्भावस्था के दौरान, एम्नियोटिक द्रव गर्भाधान के उत्पाद को ढंकता है, बाहरी दुनिया के अपमान को अवशोषित और नम करता है, जैसे कि धक्कों और विभिन्न प्रकार के दबाव। उसी तरह, भ्रूण के आंदोलनों से एम्नियोटिक द्रव मां के आस-पास के ऊतकों को आश्रय देता है, जो अपनी उपस्थिति से सुविधाजनक होता है। यह द्रव एक थर्मल इन्सुलेटर के रूप में भी काम करता है और भ्रूण के विभिन्न शरीर संरचनाओं के इष्टतम विकास की अनुमति देता है।
एमनियोटिक गुहा
विकास के बहुत शुरुआती चरणों में, एम्नियोटिक द्रव को अम्निओस की समान कोशिकाओं द्वारा स्रावित किया जाता है; बाद में, गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के दौरान, इसका संचय मातृ और भ्रूण के प्लाज्मा के संक्रमण से जुड़ा होता है जो झिल्ली के अंतरालीय स्थानों में घूमता है।
सारांश और रचना
दूसरी तिमाही में और गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह तक, एम्नियोटिक द्रव में एक रचना और एक परासरण होता है, जो माँ और भ्रूण के रक्त को ओवरलैप करता है, जिनकी त्वचा पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिया और क्रिएटिनिन के लिए पारगम्य होती है ।
बीसवें सप्ताह के बाद एमनियोटिक द्रव को एकीकृत किया जाना शुरू हो जाता है और धीरे-धीरे भ्रूण के मूत्र द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, इसके वृक्कीय उत्सर्जन की परिपक्वता के लिए धन्यवाद। यहां से गर्भ के अंत तक, भ्रूण न केवल एमनियोटिक द्रव के उत्पादन में भाग लेगा, बल्कि इसके प्रतिस्थापन में भी होगा; पांचवें महीने के आसपास, वास्तव में, तरल के एक हिस्से को निगलना शुरू कर देता है, इसे आंत के माध्यम से अवशोषित करता है (यूरिनोथेरेपी समर्थकों की खुशी के लिए ...)।
गर्भाधान के उत्पाद को परिभाषित किया गया है:
- युग्मनज: निषेचन से दूसरे सप्ताह के अंत तक;
- भ्रूण: तीसरे सप्ताह से तीसरे महीने के अंत तक;
- भ्रूण: चौथे महीने से बच्चे के जन्म तक।
गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण बड़ी मात्रा में सीबम का उत्पादन करता है, जो आवश्यक रूप से तथाकथित पेंट को बनाने के लिए आवश्यक है, एक लिपिड परत जो कि त्वचा को एमनियोटिक द्रव से प्रेरित धब्बों से बचाता है।
एक बार जब यह गर्भनाल और नाल के माध्यम से रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है, तो एमनियोटिक द्रव दोनों जीवों के बीच की कड़ी को मजबूत करते हुए, मातृ परिसंचरण में पहुंचता है। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, फेफड़े और नाभि गर्भनाल एमनियोटिक द्रव के संश्लेषण में योगदान करते हैं, जबकि कम से कम योगदान को पसीने की ग्रंथियों, आँसू और जठरांत्र संबंधी स्राव के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
गर्भावस्था के पहले दो trimesters के दौरान, एमनियोटिक द्रव की मात्रा भ्रूण की तुलना में अधिक है, पहले, और फिर भ्रूण, इसके आंदोलन और सममित विकास के पक्ष में। पिछले तीन महीनों के गर्भकाल के दौरान, भ्रूण के पक्ष में दो संस्करणों के बीच संबंध कम हो जाता है।
पानी को तोड़ना
चौंतीसवें सप्ताह के आसपास, एमनियोटिक द्रव इसकी मात्रा के शीर्ष तक पहुंच जाता है, लगभग 800 मिलीलीटर, जो श्रम के दौरान लगभग 600 मिलीलीटर होगा। इस स्तर पर अम्निओस केवल आंशिक रूप से आंसू या तोड़ सकते हैं; पहले मामले में महिला एक गर्म तरल की योनि में वंश को महसूस करती है, जो बिना गंध और रंगहीन हो जाती है, जबकि दूसरे में संकेत कम धुंधला होते हैं।
हालाँकि, दोनों स्थितियों में, यह एक स्पष्ट संकेत है कि खुशहाल घटना लगभग हम पर है।
कभी-कभी, विशेष रूप से बैक्टीरिया के संक्रमण की उपस्थिति में, झिल्ली गर्भ के 38 वें सप्ताह से पहले टूट सकते हैं; इन मामलों में झिल्लियों का समय से पहले फटना (PROM) की बात होती है। इस अवधि के बावजूद, जिसमें यह स्वयं प्रकट होता है, पानी के टूटने के बाद यह बहुत महत्वपूर्ण है कि महिला संक्रमण के जोखिम को रोकने के लिए अस्पताल जाती है।
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उल्ववेधन
एम्नियोटिक द्रव के भीतर निलंबन में कई पदार्थ होते हैं; जैसा कि हमने देखा है, ये पदार्थ गर्भधारण के उत्पाद के विकास के चरण के अनुसार भिन्न होते हैं।
एमनियोसेंटेसिस, यानी एमनियोटिक द्रव को हटाने के लिए कहा जाता है, आम तौर पर सोलहवें और अठारहवें सप्ताह के गर्भ के बीच किया जाता है। इस स्तर पर, एम्नियोटिक द्रव के भीतर हम पाते हैं - अन्य चीजों के बीच - भ्रूण की उत्पत्ति की कोशिकाएं, विशेष रूप से उपकला ऊतकों (त्वचा, कम मूत्र पथ, ट्रेकिआ, आदि) के छूटने की। इन कोशिकाओं की संस्कृति हमें अजन्मे बच्चे के गुणसूत्र के नक्शे की जांच करने की अनुमति देती है और इस प्रकार गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं (जैसे डाउन सिंड्रोम) की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में जन्मपूर्व निदान तैयार करती है। इसके अलावा, एम्नियोटिक द्रव में अल्फाफेटोप्रोटीन की खुराक से रोग और विकृतियों की संभावित उपस्थिति की जांच करने की अनुमति मिलती है, जैसे कि स्पाइना बिफिडा, एनासेफली या मेनिंगोसेले।
एमनियोसेंटेसिस में, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत एमनियोटिक द्रव को पतली सुई से खींचा जाता है। सभी आक्रामक प्रक्रियाओं की तरह, एमनियोसेंटेसिस में सहज गर्भपात के जोखिम का एक निश्चित प्रतिशत होता है, लगभग 0.5% में मात्रात्मक। इसलिए इस परीक्षा को करना बेकार है, यदि माता-पिता भ्रूण की संभावित, गंभीर, असामान्यताओं की उपस्थिति में भी गर्भावस्था की रुकावट को छोड़ देते हैं।
हाल के अध्ययनों में पाया गया है कि एम्नियोटिक द्रव स्टेम कोशिकाओं का एक उत्कृष्ट स्रोत है, जो विभिन्न ऊतकों में बहुक्रियाशील और अलग करने में सक्षम है। इन कोशिकाओं को विशेष निजी सुविधाओं में संग्रहीत किया जा सकता है, तथाकथित स्टेम सेल बैंक, विज्ञान के विकास के लिए बड़ी प्रतीक्षा कर रहे हैं - लेकिन कई मायनों में अभी भी संभावित हैं - अनुप्रयोग।
एमनियोटिक द्रव के परिवर्तन
Polyhydramnios
एमनियोटिक द्रव की अत्यधिक मात्रा को पोलिड्राम्नियोस कहा जाता है। यह स्थिति एक एकाधिक गर्भावस्था (जुड़वा या प्लुरिग्मेलर), गर्भकालीन मधुमेह या भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों (जो एक आंतों की रुकावट की उपस्थिति के कारण उदाहरण के लिए निगलने या अवशोषित करने में असमर्थता पैदा करती है) का परिणाम हो सकती है।
Oligodramnios
एमनियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा को ऑलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। इस स्थिति में स्थिति प्लेसेंटल डिसफंक्शन, एमनियोटिक टूटना, लंबे समय तक गर्भावस्था से परे गर्भावस्था या भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों (जो मूत्र का उत्पादन करने में असमर्थता पैदा करती हैं) पर निर्भर हो सकती है।
