daptomycin

डाप्टामाइसिन प्राकृतिक उत्पत्ति और एंटीबायोटिक का एक चक्रीय लिपोपेप्टाइड है, जो स्ट्रेप्टोमीस रोज़ोस्पोरस से किण्वन द्वारा प्राप्त किया जाता है।

इसमें विशेष रूप से ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के लिए एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम होता है और एक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक कार्रवाई करता है (यानी यह बैक्टीरिया कोशिकाओं को मारने में सक्षम है)।

वैनकोमाइसिन - रासायनिक संरचना

संकेत

आप क्या उपयोग करते हैं

Daptomycin के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:

त्वचीय और चमड़े के नीचे ऊतक संक्रमण;
ऊतकों के संक्रमण जो स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण दिल को लाइन करते हैं;
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक या दिल के संक्रमण से जुड़े होने पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण रक्त का संक्रमण।

चेतावनी

गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में, डॉक्टर आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले की तुलना में डोप्टोमाइसिन की कम खुराक का प्रशासन करने का निर्णय ले सकते हैं।

डाप्टामाइसिन के साथ और उसी की अवधि के लिए उपचार शुरू करने से पहले, विशिष्ट रक्त परीक्षणों के माध्यम से रोगियों की मांसपेशियों की स्थिति की जांच करना आवश्यक है।

यदि आप मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक के साथ उपचार जारी रखने या न करने के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

अधिक वजन वाले रोगियों में, डप्टोमाइसिन का रक्त स्तर सामान्य व्यक्तियों में पाए जाने वाले रोगियों की तुलना में अधिक हो सकता है, इसलिए, रोगियों की इस श्रेणी की निगरानी की जानी चाहिए।

Daptomycin रक्त के थक्के को मापने के लिए किए गए प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों को बदल सकता है।

यदि - डोप्टोमाइसिन के साथ उपचार के दौरान - निम्नलिखित कुछ लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए:

तीव्र और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
हाथों और / या पैरों में झुनझुनी या असामान्य सुन्नता;
संवेदनशीलता का नुकसान या आंदोलन में कठिनाई;
दस्त, खासकर अगर रक्त या बलगम के साथ या अगर दस्त गंभीर और लगातार है;
बुखार, खांसी और साँस लेने में कठिनाई की उपस्थिति या बिगड़ती; ये लक्षण, वास्तव में, ईोसिनोफिलिक निमोनिया की शुरुआत का संकेत हो सकते हैं।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में डप्टोमाइसिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

सहभागिता

डाप्टामाइसिन और निम्नलिखित औषधीय उत्पादों के सहवर्ती उपयोग से मांसपेशियों की विषाक्तता बढ़ने का खतरा बढ़ सकता है:

स्टैटिन (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं);
फाइब्रेट्स (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाएं);
साइक्लोसपोरिन (प्रतिरक्षकों में अस्वीकृति की रोकथाम में इस्तेमाल की जाने वाली प्रतिरक्षात्मक कार्रवाई के साथ एक दवा)।

यदि आप पहले से ही इन दवाओं को ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर डोप्टामाइसिन को निर्धारित नहीं कर सकता है।

इसके अलावा, संभावित बातचीत के कारण जो हो सकती है, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप ले रहे हैं:

NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं);
चयनात्मक COX-2 अवरोधक (अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं);
मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, जैसे कि वारफारिन।

किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप ले रहे हैं - या यदि आपको हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।

साइड इफेक्ट

Daptomycin विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। प्रतिकूल प्रभाव का प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, अलग-अलग संवेदनशीलता के आधार पर भिन्न होता है जो प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति होता है।

निम्नलिखित मुख्य अवांछनीय प्रभाव हैं जो डप्टोमाइसिन चिकित्सा के दौरान हो सकते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं

डैप्टोमाइसिन संवेदनशील व्यक्तियों में, यहां तक कि गंभीर, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को भी ट्रिगर कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएँ स्वयं को इसके साथ प्रकट कर सकती हैं:

ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ ड्रग दाने (जिसे ड्रैस के रूप में भी जाना जाता है);
वाहिकाशोफ;
तीव्रग्राहिता।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

डाप्टामाइसिन के साथ उपचार ब्लिस्टरिंग के साथ चकत्ते पैदा कर सकता है जो मुंह और जननांगों या खुजली के साथ चकत्ते भी शामिल कर सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के विकार

डाप्टामाइसिन के कारण उपचार हो सकता है:

चक्कर आना;
सिरदर्द;
थकान;
थकान;
शक्तिहीनता;
झटके;
हाथों और पैरों में झुनझुनी या सुन्नता;
स्वाद की भावना के परिवर्तन;
भूख में कमी;
थकान;
गिरने की कठिनाई;
चिंता।

मस्कुलोस्केलेटल विकार

डाप्टामाइसिन के कारण उपचार हो सकता है:

अस्पष्टीकृत मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी;
बाहों या पैरों में दर्द;
मायोसिटिस (मांसपेशियों की सूजन);
जोड़ों का दर्द;
Rhabdomyolysis, यानी कोशिकाओं का विनाश जो कंकाल की मांसलता की रचना करता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसलता के भीतर निहित पदार्थों के रक्तप्रवाह में जारी होता है। इसके बाद किडनी खराब हो सकती है।

हृदय संबंधी रोग

डाप्टामाइसिन के साथ उपचार से दर्द या सीने में जकड़न की भावना हो सकती है; दिल की धड़कन का तेज होना या कमजोर दिल की धड़कन, फुलाव, बेहोशी, हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप और दिल की लय में बदलाव।

रक्त और लसीका प्रणाली के परिवर्तन

डाप्टामाइसिन के कारण उपचार हो सकता है:

एनीमिया;
रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि;
कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं के रक्त स्तर में वृद्धि;
रक्तस्राव का समय बढ़ा;
खारा असंतुलन;
लम्बा समय विस्तार।

फेफड़े और श्वसन पथ के विकार

डाप्टामाइसिन के कारण उपचार हो सकता है:

गले में सूजन;
सांस लेना;
ईोसिनोफिलिक निमोनिया, सांस लेने, खांसी और बुखार में कठिनाई की विशेषता एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है।

जठरांत्र संबंधी विकार

डोप्टामाइसिन के साथ उपचार के दौरान मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज, दर्द, सूजन या पेट में तनाव, अपच और पेट फूलना हो सकता है।

गुर्दे और मूत्र पथ के रोग

डाप्टामाइसिन के साथ उपचार मूत्र पथ के संक्रमण और गुर्दे की समस्याओं की उपस्थिति को बढ़ावा दे सकता है।

अन्य दुष्प्रभाव

अन्य दुष्प्रभाव जो डोप्टामाइसिन के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं, वे हैं:

बुखार;
ठंड लगना;
मौखिक कैंडिडिआसिस (थ्रश);
जलसेक स्थल पर दर्द या लालिमा;
क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज, यकृत एंजाइम, शर्करा, क्रिएटिनिन, मायोग्लोबिन या लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज के रक्त स्तर में वृद्धि;
पीलिया;
सूजन और योनि की जलन;
कोलाइटिस या स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।

क्रिया तंत्र

Daptomycin बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली के लिए बाध्य करके अपनी जीवाणुनाशक कार्रवाई करता है।

डाप्टामाइसिन का बंधन कोशिका झिल्ली के विध्रुवण को प्रेरित करता है। यह विध्रुवण - बदले में, तंत्र को सक्रिय करता है जो प्रोटीन संश्लेषण और आरएनए और डीएनए के संश्लेषण की गिरफ्तारी का कारण बनता है।

इन मूलभूत प्रक्रियाओं को बाधित करके, बैक्टीरिया कोशिकाएं निश्चित मृत्यु तक जाती हैं।

उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान

Daptomycin पाउडर के रूप में अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध है जिसे इसके उपयोग से पहले एक उपयुक्त विलायक में भंग किया जाना चाहिए।

Daptomycin आम तौर पर एक डॉक्टर या नर्स द्वारा अंतःशिरा इंजेक्शन या जलसेक के माध्यम से दिया जाता है। जलसेक आमतौर पर लगभग तीस मिनट तक रहता है।

प्रशासित किए जाने वाले एंटीबायोटिक की खुराक को डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए ताकि संक्रमण की गंभीरता का इलाज किया जा सके और रोगी के शरीर के वजन के अनुसार।

उपचार की अवधि, हालांकि, उपचार के प्रकार के अनुसार डॉक्टर द्वारा स्थापित की जाती है।

आमतौर पर दी जाने वाली किडनी की समस्या वाले मरीजों को डोप्टोमाइसिन की कम खुराक दी जा सकती है।

डोप्टोमाइसिन की खुराक नियमित रूप से वयस्क रोगियों में और बुजुर्ग रोगियों में जिन्हें कोई गुर्दा की समस्या नहीं है, त्वचा में संक्रमण के लिए प्रति दिन 4 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन, या दिल के संक्रमण के लिए प्रति दिन 6 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का होता है। या खून।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

आमतौर पर, गर्भवती महिलाओं को डाप्टामाइसिन नहीं दिया जाता है।

इसके अलावा, चूंकि दवा मानव दूध में उत्सर्जित होती है और नवजात शिशु पर प्रभाव डाल सकती है, इसलिए एंटीबायोटिक के साथ उपचार के दौरान स्तनपान नहीं करने की सलाह दी जाती है।

हालांकि, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को कोई भी दवा लेने से पहले हमेशा चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए।