लेप्टोस्पायरोसिस संक्षेप में: लेप्टोस्पायरोसिस पर सारांश

• पतझड़ का बुखार
• सात दिन बुखार
• ज्वर उतरना
• कीचड़ बुखार
• कुत्ते को काटने वाला बुखार
• Iterohaemorrhagic बुखार
• Icteric leptospirosis
• पोर्क बुखार

1870: पहला सही निदान

1917: जिम्मेदार बीट की पहचान

• लेप्टोस्पायरोसिस को सबसे अधिक प्रचलित संक्रामक सिंड्रोम के बीच डाला जाता है
• अपरिभाषित रोगसूचकता के कारण रोग को बहुत कम आंका जाता है
• इटली: प्रति वर्ष 100 लोग प्रभावित
• रोग फैलता है: विशेष रूप से उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में
• विश्व स्तर पर: अनुमानित वार्षिक घटना प्रति 100, 000 के आसपास 0.1-1 मामले (समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्रों में निवासियों के लिए)
• उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में प्रति 100, 000 स्वस्थ विषयों में 10-100 मामले
• यूरोप में: लेप्टोस्पायरोसिस व्यापक रूप से नहीं है

• फ्लैगेला के बिना ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया
• छानने का शरीर
• आमतौर पर सर्पिल आकार का
• पानी में और गीले वातावरण में व्यापक
• कई zoonoses के लिए जिम्मेदार
• संक्रमित जानवरों (बैक्टीरिया जलाशय) के मूत्र के माध्यम से पर्यावरण में रखा जाता है, वे मिट्टी और पानी को प्रदूषित करते हैं

पीएच 5.5 या थोड़ा बुनियादी पर पानी

• कृन्तकों, घरेलू और जंगली जानवरों के वृक्क तंत्र में लेप्टोस्पायर लर्क करते हैं, इस प्रकार मूत्र को संक्रमित करते हैं
• वाहक जानवरों के मूत्र से संक्रमित पानी के संपर्क, सेवन या साँस लेने से आदमी संक्रमित होता है
• आदमी और आदमी के बीच छूत लगभग असंभव है

मानव रोगजनक सेरोटाइप्स में पोमोना, कैनीकोला, बटावी, ग्रिप्पोटिफोसा, ह्योस, सेज्रोई और आस्ट्रेलिया का भी उल्लेख किया जाना चाहिए।

1. सेप्टिमिक चरण: या तो लेप्टोस्पायरोटिक चरण या तीव्र चरण
2. लेप्टोस्पायरोसिस का इम्यून चरण: या लेप्टोस्पाइरुलिका

1. उप-नैदानिक ​​लेप्टोस्पायरोसिस
2. एनिटरिक लेप्टोस्पायरोसिस
3. वेइल सिंड्रोम या पीलियाग्रस्त लेप्टोस्पायरोसिस

• अवधि 4 से 8 दिनों तक भिन्न होती है
• बेसल तापमान में अप्रत्याशित और तेज वृद्धि
• तेज सिरदर्द
• ठंड लगना, सामान्य अस्वस्थता, मतली, उल्टी और एनोरेक्सिया
• दुर्लभ: पीलिया
• Faringodynia और morbilliform exanthema (कम अक्सर)

• अवधि: आम तौर पर 5 दिन
• पिटाई के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी का गठन
• रक्त में लेप्टोस्पायर का गायब होना
• गुर्दे, मेनिन्जेस और यकृत के हिस्टोलॉजिकल घावों की घटना
• डिस्टल नेफ्रॉन के स्तर पर घावों को चिह्नित किया
• बीचवाला शोफ
• लिम्फोसाइटों का घुसपैठ
• तहखाने की झिल्ली के उपकला का विनाश
• मेनिंगेस: लिम्फोसाइटिक घुसपैठ
• यकृत: यकृत कोशिकाओं और कोलेसिस के परिगलन

1. तीव्र चरण: बुखार, पेट के निचले हिस्से में दर्द, सिरदर्द, उल्टी, अक्सर ठेठ फ्लू के लक्षणों के साथ। परिसंचारी लेप्टोस्पायर्स की चिह्नित उपस्थिति
2. प्रतिरक्षा चरण: रोगी लड़ता है, रक्त में कोई लेप्टोस्पायर नहीं पाए जाते हैं, विशिष्ट एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। लक्षण: यूवाइटिस, दाने, गुर्दे और / या यकृत के घाव

1. तीव्र चरण: सामान्य अस्वस्थता, बेसल तापमान में परिवर्तन, श्वसन संबंधी फेफड़े के विकार, सिरदर्द, ठंड लगना, उल्टी, पेट के निचले हिस्से में दर्द और रक्तचाप में कमी
2. प्रतिरक्षा चरण: सिरदर्द, कम-ग्रेड बुखार, सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस (कम अक्सर), नेत्र विकार। शराब में रोगजनकों का पालन नहीं किया जाता है (जो मानदंड प्रस्तुत करता है, हाइपरप्रोटीनोरचिया के साथ और ग्लाइरोराचिया के सामान्य मूल्यों के साथ)

1. तीव्र चरण: यकृत और गुर्दे की क्षति, अक्सर हेमोरेज, उच्च बुखार, स्पष्ट पीलिया, गुर्दे की भागीदारी के साथ। मायोकार्डिटिस के संभावित मामले
2. प्रतिरक्षा चरण: यकृत और गुर्दे की स्थिति का बिगड़ना, हाइपरज़ोटेमिया और हाइपरक्रिएटिनिनमिया से संबंधित। दुर्लभ, हालांकि संभव है, ट्यूबलर नेक्रोसिस

1. जीवाणु का अलगाव (रोगजनक एजेंट)
2. विशिष्ट एंटीबॉडी सीरोलॉजिकल विश्लेषण

• रोग-संबंधी-नैदानिक ​​विश्लेषण → ध्यान बुखार, मायलगिया, रक्तस्राव, पीलिया और नेत्रश्लेष्मला अतिवृद्धि की उपस्थिति पर केंद्रित है
• एनामेस्टिक खाता → रोगी की कार्य गतिविधि की जांच, अंतिम अवधि में की गई यात्राएं, सैनिटरी स्थितियां और संभावित संक्रमित जानवरों के साथ संपर्क
• अस्थि अलगाव → विशिष्ट मीडिया और जैविक तरल पदार्थ (शराब, रक्त, मूत्र) और / या लेप्टोस्पायरोसिस (जिगर या गुर्दे) से क्षतिग्रस्त ऊतकों पर आयोजित
• सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक टेस्ट (विशिष्ट एंटीबॉडी प्रकार): कई बार दोहराया जाता है
• जैव-मौखिक परीक्षाएं → ल्यूकोसाइट विश्लेषण, शराब परीक्षण, ट्रांसएमिनेस परीक्षण, संभव हाइपरज़ोटेमिया, हाइपरक्रिटिनमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और हाइपरबिलिरुबिनमिया
• माइक्रोस्कोपिक एग्लूटिनेशन टेस्ट (MAT):
• एलिसा
• टेस्ट लेप्टो टेक फ्लो और टेस्ट लेप्टो टेक ड्रिक डॉट

• एंटीबायोटिक दवाओं का मौखिक प्रशासन (जैसे, डॉक्सीसाइक्लिन)
• पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, मैक्रोलाइड्स, क्लिंडामाइसिन, क्विनोलोन और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन → लेप्टोस्पायरोसिस के रूपों के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता
• लेप्टोस्पायरोटिक रोगी के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का रखरखाव
• डायलिसिस (लेप्टोस्पायरोसिस से जुड़े गुर्दे की हानि के मामले में)
• आधान (रक्तस्रावी घटना के साथ जुड़े लेप्टोस्पायरोसिस के मामले में)
• लक्षित कार्डियोलॉजी (सहवर्ती हृदय अपर्याप्तता के मामले में)