क्या?
" 5-दिवसीय गोली " एक दवा है जिसका उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है, अर्थात असुरक्षित संभोग या गर्भनिरोधक विधि की विफलता के बाद।
रिश्ते के 120 घंटे (यानी 5 दिन) के भीतर लिया गया, यह दवा अवांछित गर्भावस्था को रोक सकती है, उदाहरण के लिए, एक कंडोम टूट या फिसल जाता है, जब एक महिला को पता चलता है कि वह गोली लेना भूल गई है या पैच को बदलना है गर्भनिरोधक या, सबसे खराब, अगर संबंध हिंसा द्वारा लगाया गया है।
"5-दिवसीय गोली" (ट्रेड नेम ellaOne® ) में ओव्युलेट निषेचन को रोकने के लिए ओव्यूलेशन के तंत्र के साथ हस्तक्षेप करने का कार्य है।
यह कैसे काम करता है
"5-दिवसीय गोली" एक औषधीय ( हार्मोनल ) हस्तक्षेप है जो असुरक्षित संभोग या गर्भनिरोधक विधि की विफलता के मामले में संकेत देता है, जिससे अवांछित गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है।
"5-दिवसीय गोली" अल्सरिप्रैटल एसीटेट पर आधारित है। फार्माकोलॉजिकल दृष्टिकोण से, यह सक्रिय घटक एंटी-प्रोजेस्टिन की श्रेणी से संबंधित है, अर्थात वे अणु जो प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव का प्रतिकार करते हैं, निषेचन और आरोपण के लिए उपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करने के लिए एक मौलिक हार्मोन।
- Ulipristal एसीटेट प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर के लिए महान आत्मीयता के साथ बंधन द्वारा कार्य करता है, किसी भी ओव्यूलेशन को रोकने या देरी करने की कोशिश करने के लिए, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) के उठाव को दबाकर। "5-दिवसीय गोली" इस प्रकार डिम्बग्रंथि से उत्सर्जित होने वाले ओओसीट को रोकती है, जो नलिकाओं के माध्यम से अपनी यात्रा शुरू करने और गर्भाशय तक पहुंचने के लिए पुरुष मूल के शुक्राणुज द्वारा निषेचित किया जा सकता है।
यद्यपि जोखिम अनुपात के बाद इसे 120 घंटे तक लिया जा सकता है, आपातकालीन गर्भनिरोधक जितनी जल्दी हो सके सभी प्रभावी होते हैं (रिपोर्ट के 12-24 घंटों के भीतर): सफलता की दर 95-98% तक पहुंच जाती है मामलों की।
जाहिर है, अगर ओव्यूलेशन पहले से ही हो गया था, तो गर्भावस्था से बचने की संभावना कम हो जाएगी, जो इसे एक ऐसी विधि बनाती है जो विफलता दर के बिना नहीं है। यदि शुक्राणु डिम्बाणुजनकोशिका से मिल सकता है और इसे निषेचित कर सकता है, तो, दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है (यह पहले से ही गर्भावस्था के मामले में काम नहीं करता है)।
जब इसे लिया जाना चाहिए
असुरक्षित संभोग के बाद या जब सहवास के दौरान अपनाई गई गर्भनिरोधक विधि को ठीक से काम करने के लिए नहीं माना जाता है तो "5-दिन की गोली" को 5 दिनों ( 120 घंटे ) के बाद नहीं लिया जा सकता है।
इसका मतलब यह है कि ulipristal एसीटेट निम्नलिखित मामलों में एक अवांछित गर्भावस्था को रोक सकता है:
- कंडोम रिश्ते की शुरुआत से पहना नहीं गया है या टूट गया है या मार्च हो गया है;
- गर्भनिरोधक अंगूठी को निष्कासित कर दिया गया है;
- पैच 7 दिनों के ब्रेक के बाद अलग हो गया है या फिर से लागू नहीं किया गया है;
- उसे पता चलता है कि वह गर्भनिरोधक गोली रोजाना लेना भूल गई है या इसे लेने के बाद दस्त या उल्टी के एपिसोड हुए हैं;
- महिला हिंसा के साथ एक अवांछित और / या थोपा हुआ संबंध रखती है।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि "5-दिवसीय गोली" एक गर्भनिरोधक विधि नहीं है, जिसका उपयोग नियमित रूप से किया जाए, बल्कि केवल आपातकालीन स्थिति में ही किया जाए।
जैसा कि हम मानते हैं
"पांच-दिवसीय गोली" मासिक धर्म चक्र के दौरान किसी भी समय ली जा सकती है। उपचार में जल्द से जल्द मौखिक रूप से ली गई एक गोली शामिल है, हालांकि संभोग के बाद 120 घंटे (5 दिन) से अधिक नहीं। दवा को दिन में किसी भी समय लिया जा सकता है, पूर्ण या खाली पेट पर।
- यदि गोली लेने के 3 घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो जल्द से जल्द एक दूसरी गोली ली जानी चाहिए।
किसी भी मामले में, "5-दिवसीय गोली" का उपयोग नियमित रूप से नहीं किया जा सकता है, न ही यह है? करीब अंतराल पर।
क्या जानना अच्छा है
इसे लेने से पहले, यह जानना महत्वपूर्ण है कि "गोली के बाद 5 दिन":
- यह असुरक्षित संभोग से 120 घंटे (5 दिन) के भीतर गर्भावस्था को रोकने के लिए अनुमोदित किया गया था (उदाहरण के लिए, कंडोम टूट गया या यदि आप गोली लेना भूल गए) और गर्भावस्था को समाप्त करने का इरादा नहीं है कार्य ( जिसका कोई प्रभाव नहीं है );
- यह एक अभ्यस्त गर्भनिरोधक के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है, लेकिन केवल और विशेष रूप से अप्रत्याशित आपातकाल की स्थिति में;
- गर्भनिरोधक कार्रवाई धारणा से पहले उठाए गए जोखिम पर केवल यौन संबंधों तक सीमित है। यदि एक ही चक्र के दौरान अन्य रिपोर्ट आती हैं तो यह प्रभावी नहीं है;
- यह यौन संचारित रोगों (जैसे, एचआईवी संक्रमण, क्लैमाइडिया, जननांग दाद, जननांग मौसा, गोनोरिया, हेपेटाइटिस बी और सिफलिस) से सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है;
- बाद की प्रजनन क्षमता पर इसका कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं है;
- हालांकि 97% मामलों में प्रभावी है, यह सभी परिस्थितियों में गर्भावस्था को नहीं रोकता है ; यदि, इसे लेने के बाद, 5 दिनों से अधिक की देरी हो रही है, तो गर्भाधान को बाहर करना आवश्यक है।
आपको इसे खरीदने की क्या आवश्यकता है?
9 मई 2015 से, इटली में "पांच दिन बाद गोली" सीधे फार्मेसी से खरीदी जा सकती है, क्योंकि दवा बिना किसी पर्चे या पर्चे के वैध पहचान दस्तावेज की प्रस्तुति पर बन गई है, जो इसे प्रमाणित करती है खरीदार की अधिक उम्र।
एआईएफए (इतालवी ड्रग एजेंसी) का यह निर्णय, अन्य यूरोपीय देशों द्वारा अपनाई गई व्यवस्था के अनुरूप है, वयस्क महिलाओं को जोखिम पर विचार की गई रिपोर्ट के बाद जल्द से जल्द दवा (व्यावसायिक रूप से एलाओने® ) लेने की अनुमति देता है। इसके अलावा, यूरोप के बाकी हिस्सों में, "गोली के पांच दिन बाद" होने के लिए, नकारात्मक बीटा एचसीजी के साथ मूत्र गर्भावस्था परीक्षण पेश करना आवश्यक नहीं है (जैसा कि पहले रिश्ते के लिए गर्भाधान को बाहर करने के लिए आवश्यक था कि यह इसे लेने का कारण बनता है)।
पर्चे की बाध्यता, हालांकि, कम उम्र की लड़कियों के लिए और लेवोनोर्जेस्ट्रेल ( गोली के बाद सुबह के सक्रिय घटक) के आधार पर तैयार की जाती है। याद रखें कि गैर-दोहराने योग्य नुस्खा किसी भी डॉक्टर द्वारा पूरा किया जा सकता है, जिसे जरूरी नहीं कि स्त्री रोग विशेषज्ञ होना चाहिए।
उन लोगों को क्या करना चाहिए जो अभी तक 18 साल के नहीं हैं? कानून स्पष्ट रूप से गर्भ निरोधकों, यहां तक कि आपातकालीन लोगों को भी लड़कियों को कम करने की अनुमति देता है। "पांच-दिवसीय गोली" खरीदने के लिए, उनके पास एक गैर-दोहराई जाने वाली चिकित्सा पर्ची होनी चाहिए, जिसे आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक पूरा करता है और जब वह दवा वितरित करता है तो फार्मासिस्ट वापस ले लेता है।
अत्यधिक आवश्यकता के मामले में या क्लिनिक के घंटों के बाहर, पर्चे के लिए यह सार्वजनिक परामर्शदाता के विकल्प के रूप में लागू करना संभव है, मेडिकल गार्ड के लिए और अंत में, आपातकालीन कक्ष में।
नोट : आपातकालीन गर्भनिरोधक महिला को एक और विकल्प प्रदान करता है। स्पष्ट रूप से, ईमानदार आपत्ति की अनुमति है, लेकिन स्वास्थ्य पेशेवर का दायित्व है कि वह सभी जानकारी प्रदान करे ताकि मरीज को अच्छे समय में डॉक्टर के पर्चे और दवा प्राप्त हो सके।
कितना खर्च होता है
एलाओने® पैकेज - अल्सरिपेटल एसीटेट की 30 मिलीग्राम की गोली युक्त होता है, जो लगभग € 26.90 होता है।
सुबह-सुबह गोली के साथ अंतर
- दिन के बाद की गोली ( लेवोनोर्गेस्ट्रेल पर आधारित) एक दवा है जो आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए अनुमोदित है, जिसे अनचाहे गर्भ से बचने के लिए, जोखिम पर विचार किए जाने वाले संभोग के बाद 72 घंटे (यानी 3 दिन) के बाद नहीं दिया जाता है। इस दवा के लिए चिकित्सीय नुस्खे की आवश्यकता होती है ।
सुबह-बाद की गोली डिंब के निषेचन को रोकने में सक्षम होती है, यदि एलएच हार्मोन को ऊंचा करने से पहले लिया जाए; वास्तव में, लेवोनोर्जेस्ट्रेल ओव्यूलेशन को अवरुद्ध नहीं कर सकता है अगर यह पहले से ही शुरू हो गया है। इसलिए, विशेष रूप से 48-52 घंटे तक दवा की प्रभावकारिता की एक अच्छी निश्चितता है, प्रक्रिया से पहले जो परिपक्व अंडा सेल को गर्भाधान के लिए उपलब्ध कराती है। दिन के बाद की गोली, इसलिए, "5-दिन की गोली" की तुलना में अधिक शीघ्रता से ली जानी चाहिए।
- दूसरी ओर, ulipristal एसीटेट पर आधारित " 5-दिवसीय गोली ", हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि को संशोधित करके कार्य करने में सक्षम है, जिससे ओव्यूलेशन होता है। उत्तरार्द्ध सूत्रीकरण, वास्तव में, इस हार्मोन के रिसेप्टर्स पर अधिक केंद्रित और शक्तिशाली प्रभाव डालता है और, यदि ओवुलेशन की उम्मीद होने पर तुरंत समय से पहले लिया जाता है (यानी जब एलएच पहले से ही बढ़ना शुरू हो जाता है), तो दवा सक्षम है कुछ दिनों के कूपिक टूटना को स्थगित करने के लिए।
"5-दिवसीय गोली" लेवोनोर्गेस्ट्रेल फॉर्मूलेशन की तुलना में तीन गुना अधिक प्रभावी है, अगर जोखिम अनुपात के पहले 12-24 घंटों के भीतर लिया जाता है, और 72 की तुलना में अधिक (120 घंटे तक) कार्य करता है। "5-दिन-बाद की गोली" को एक डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है (18 वर्ष से अधिक आयु की महिला को छोड़कर)।
गर्भपात की गोली, आरयू -486 में से किसी भी दो गोलियां भ्रमित नहीं होनी चाहिए, पहले से ही गर्भावस्था को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा। बाद की दवा, वास्तव में, गर्भपात का कारण बनती है, जिससे गर्भाशय के श्लेष्म से भ्रूण की टुकड़ी निकलती है। इटली में, RU-486 को विशेष रूप से अस्पताल में, गर्भावस्था के सातवें-नौवें सप्ताह के भीतर, सर्जिकल गर्भपात के विकल्प के रूप में लिया जा सकता है।
याद रखें! यद्यपि दिन के बाद और पांच-दिन की गोली 72 (3 दिन) या 120 घंटे (5 दिन) संभोग से ली जा सकती है, आपको उन्हें जल्द से जल्द ले जाना चाहिए: जितने अधिक घंटे बीतेंगे, उतनी ही उनकी प्रभावशीलता घटती जाएगी। ।
मतभेद और बातचीत
"5-दिन-बाद की गोली" का पता लगाने वाली गर्भावस्था में contraindicated है: इस मामले में, वास्तव में, यह अप्रभावी है।
कुछ मामलों में, इस दवा का उपयोग अस्थायी रूप से गोलियों और पैच जैसे नियमित हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। इस कारण से, अगले मासिक धर्म तक गर्भनिरोधक की एक विश्वसनीय बाधा विधि (उदाहरण के लिए, एक कंडोम) का उपयोग करना उचित है।
इसके अलावा, "5-दिवसीय गोली" को लेवोनोर्गेस्ट्रेल के गर्भनिरोधक के साथ समवर्ती रूप से नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि दोनों दवाओं के बीच प्रतिस्पर्धा तंत्र इसकी प्रभावशीलता को कम करेगा।
अन्य दवाएं जो "5-दिवसीय गोली" के साथ बातचीत कर सकती हैं, जिसमें मिर्गी (फेनोबार्बिटल, फ़ॉस्फ़ेनिटोइन, फ़िनाइटोइन, ऑक्सीकार्बाज़ेपिन, प्रिमिडोन और कार्बामाज़ेपिन) का इलाज करने के इरादे वाले लोग शामिल हैं, एचआईवी संक्रमण (रटनविर, एफेविरेंज़ और नेविरापीन) और कुछ जीवाणु संक्रमण (रिफैब्यूटिन, रिफैम्पिसिन और ग्रिसोफुलविन)। हाइपरिकम पेरफोराटम (सेंट जॉन पौधा) वाले हर्बल उत्पादों पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए।
"5-दिवसीय गोली" की सिफारिश गंभीर अस्थमा, लैक्टोज असहिष्णुता और सक्रिय पदार्थ या अतिसंवेदनशीलता में से किसी एक की उपस्थिति में नहीं की जाती है। इस दवा को महिलाओं को गंभीर यकृत संबंधी बीमारियों और दुर्बलता सिंड्रोम (जैसे कि क्रोहन रोग) के साथ नहीं लेना चाहिए जो उनकी प्रभावकारिता से समझौता कर सकते हैं। इसलिए, इन सभी मामलों में, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करके यह तय करना चाहिए कि आपको आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने की आवश्यकता है या नहीं।
इसके अलावा, दवा लेने के बाद एक सप्ताह तक स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है।
साइड इफेक्ट्स और जोखिम
सभी दवाओं के साथ के रूप में, "5-दिवसीय गोली" की धारणा के बाद संभावना है कि वे रिश्तेदार आवृत्ति के साथ होते हैं ( साइड इफेक्ट्स में 1 से 10 लोगों को प्रभावित कर सकते हैं), जैसे कि स्पॉटिंग, सिरदर्द, मतली।, उल्टी, मिजाज, पेट के निचले हिस्से में दर्द और थकावट की भावना। ये प्रभाव आमतौर पर गोली लेने के 48 घंटों के बाद गायब हो जाते हैं और लगभग हमेशा हल्के होते हैं।
इसके अलावा, रोजगार के महीने के दौरान, अगले मासिक धर्म की अनियमितताएं हो सकती हैं (प्रत्याशा या देरी, दर्दनाक या लंबे समय तक, जलन या योनि स्राव, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, अधिक प्रचुर मात्रा में प्रवाह, आदि)।
इस तरह की दवा के लिए अन्य प्रतिकूल घटनाएं लगातार (1/100) होती हैं और इसमें स्तन कोमलता, मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना, दस्त और गर्म चमक शामिल हैं।
दवा के विपणन से पहले किए गए नैदानिक अध्ययनों के दौरान, कोई भी प्रतिकूल प्रभाव इस तरह के महत्व के नहीं पाए गए जैसे कि प्रयोग को निलंबित करना। सामान्य तौर पर, इसलिए, "5-दिवसीय गोली" अच्छी तरह से सहन और प्रभावी है, लेकिन यह एक आपातकालीन हस्तक्षेप बना हुआ है जिसे नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है।
गर्भनिरोधक का महत्व
"5-दिवसीय गोली" का उपयोग केवल और विशेष रूप से आपातकाल की स्थिति में गर्भनिरोधक की विधि के रूप में किया जाना चाहिए। वास्तव में, इस दवा को कभी भी "क्लासिक" गर्भ निरोधकों का विकल्प नहीं होना चाहिए, खासकर यह देखते हुए कि अवांछित गर्भावस्था से बचने के लिए सस्ता और सुरक्षित तरीके हैं।
