तंत्रिका तंत्र का स्वास्थ्य

ब्रोका एपेशिया - ए। ग्रिगोलो की अभिव्यंजक वाचाघात

व्यापकता

ब्रोका के वाचाघात के कारण चोट लगने के कारण, सामान्य समझ के बावजूद, ब्रोका की वाचा बोलने और लिखित भाषा का आंशिक नुकसान है।

ब्रोका एपेशिया के कारणों में शामिल हैं: स्ट्रोक (मूल कारण), मस्तिष्क आघात, मनोभ्रंश (जैसे अल्जाइमर रोग), मस्तिष्क ट्यूमर और एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन)।

प्रभावित लोगों में, ब्रोका का वाचाघात इसके लिए जिम्मेदार है: एग्र्रामटिज़्म, व्याकरण संबंधी कमी, गैर-धाराप्रवाह और अटके भाषणों का उत्पादन, पूर्ण वाक्य तैयार करने में कठिनाई, ध्वनियों या शब्दों को व्यक्त करना और दूसरों द्वारा कही गई बातों को दोहराना, लिखने और लिखने के साथ समस्याएं। पढ़ने, और अंत में खुद को व्यक्त करने में असमर्थता से संबंधित निराशा की भावना। इन सभी परिणामों के बावजूद, हालांकि, ब्रोका का वाचाघात रोगी की बुद्धि को प्रभावित नहीं करता है।

ब्रोका के वाचाघात के निदान को तैयार करने के लिए, वे मौलिक हैं: एक डॉक्टर-रोगी साक्षात्कार, इतिहास, शारीरिक परीक्षा और रेडियोलॉजिकल परीक्षा, टीएसी या परमाणु चुंबकीय अनुनाद के मस्तिष्क तक।

ब्रोका एप्शेसिया एक उपचार योग्य स्थिति है जिसमें अधिक या कम संतोषजनक परिणाम होते हैं, जो कि रोगी से रोगी के लिए अलग-अलग होते हैं, जो ट्रिगर होने वाले कारण पर निर्भर करता है।

"अपहसिया" शब्द के चिकित्सा अर्थ की समीक्षा

चिकित्सा में, " अपासिया " शब्द, पूर्वोक्त क्षमता के विकास के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में से एक की चोट के कारण, और / या लिखित और / या लिखित भाषा को समझने की क्षमता के नुकसान को इंगित करता है।

ब्रोका की वाचा क्या है?

ब्रोका की वाचाघात, या अभिव्यंजक वाचाघात, सामान्य और (या लगभग सामान्य) समझने की क्षमता की उपस्थिति में, लिखित और लिखित भाषा की रचना करने की क्षमता का आंशिक नुकसान है।

दूसरे शब्दों में, ब्रोका का वाचाघात एक प्रकार का वाचाघात है जिसमें रोगी बोलने और लिखने की क्षमता खो चुका है, लेकिन वह यह समझने की क्षमता नहीं खोता है कि वह क्या सुनता है और क्या पढ़ता है।

ब्रोका का वाचाघात गैर-धाराप्रवाह वाचाघात है

ब्रोका एपेशिया गैर-धाराप्रवाह वाचाघात का एक उदाहरण है।

इसके विपरीत, जो धाराप्रवाह में होता है (जिसमें रोगी का एक उत्पादक भाषण होता है, केवल कुछ काटे गए लक्षणों और बहुत लंबे वाक्यों से प्रभावित होता है), गैर-धाराप्रवाह एपैसिस में शामिल विषय में बहुत पतला भाषण होता है, जिसमें अलग-अलग शब्द या बहुत वाक्यांश होते हैं। कम और कम सहज मौखिक उत्पादन।

कारण

ब्रोका का वाचाघात ब्रोका के क्षेत्र के अधिक या कम गंभीर घाव का परिणाम है, मस्तिष्क प्रांतस्था का एक अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्र है , जिसकी बोली और लिखित भाषा दोनों की रचना करने में मानव की महत्वपूर्ण भूमिका है।

ब्रोका क्षेत्र ललाट लोब (उपरोक्त लोब की बाहरी सतह) की पार्श्व सतह पर स्थित है, तथाकथित अवर ललाट गाइरस पर सटीक होने के लिए।

केवल दो सेरेब्रल गोलार्द्धों (ज्यादातर लोगों में बाएं) में से एक में सक्रिय, ब्रोका के क्षेत्र का गठन होता है, साथ में वेर्निक का क्षेत्र लौकिक लोब पर मौजूद होता है, तंत्रिका जटिल जिसका अच्छा स्वास्थ्य क्षमता बरकरार रखने के लिए मौलिक है मनुष्य की बोली और लिखित भाषा को समझने और समझने के लिए।

ब्रोका एपेशिया के कारण

ब्रोका वाचाघात के मुख्य कारण ब्रोका क्षेत्र में या इसके आसपास के क्षेत्र में स्थित स्ट्रोक के एपिसोड हैं।

स्ट्रोक के बाद, ब्रोका के वाचाघात के अन्य संभावित कारण उल्लेखनीय हैं:

  • मस्तिष्क का आघात जो ब्रोका क्षेत्र की अखंडता को कमजोर करता है;
  • ब्रेन ट्यूमर जो ब्रोका क्षेत्र में या उसके आसपास दिखाई देते हैं;
  • एन्सेफलाइटिस, या मस्तिष्क की सूजन;
  • अल्जाइमर रोग और मनोभ्रंश के अन्य रूप, जैसे कि फ्रंटोटेम्परल डिमेंशिया

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समझने के लिए ...

चिकित्सा में, शब्द "स्ट्रोक" एक मस्तिष्क क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में रुकावट को इंगित करता है, इसके बाद ऑक्सीजन की कमी के कारण परिगलन होता है।

ब्रोका क्षेत्र में एक स्ट्रोक में बाद की चोट (ब्रोका के एपेशिया को ट्रिगर करना) शामिल है, क्योंकि यह अपने उचित कामकाज और अस्तित्व के लिए आवश्यक ऑक्सीजन युक्त रक्त से वंचित करता है। आखिरकार, मानव शरीर के प्रत्येक ऊतक, जब इसे अब ऑक्सीजन युक्त रक्त की सही मात्रा प्राप्त नहीं होती है, पहले बुरी तरह से काम करता है और फिर (विशेषकर यदि रक्त की आपूर्ति की कमी गहरी है) नेक्रोसिस (यानी मर जाता है) में चला जाता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

आंकड़े बताते हैं कि स्ट्रोक के बाद एपैसिया के 12% मामले ब्रोका एपासिया के होते हैं।

जोखिम कारक

ब्रोका वाचाघात के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • मुख्य रूप से स्ट्रोक का कारण बनने वाले कारक: सिगरेट धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, गतिहीनता, मोटापा, अधिक वजन, असंतुलित आहार, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और उच्च ट्राइग्लिसराइड्स;
  • खेल गतिविधियों का अभ्यास जिसमें सिर की चोटों का शिकार होना काफी आम है (जैसे: रग्बी, अमेरिकी फुटबॉल, आदि);
  • एजिंग, क्योंकि यह डिमेंशिया विकसित करने की उच्च संभावना से जुड़ा है;
  • सिर पर आघात के जोखिम से संबंधित आंदोलन के साधनों का उपयोग (उदा: मोटरसाइकिल, स्कूटर, आदि)।

लक्षण और जटिलताओं

अगर ब्रोका के वाचाघात का शिकार, इंसान बोलने और लिखने में बहुत कठिनाई पेश करता है, जबकि यह समझना जारी रहता है कि दूसरे क्या कहते हैं और क्या पढ़ते हैं।

अपने आप को व्यक्त करने में असमर्थता, समझ के लिए एक सामान्य या लगभग सामान्य क्षमता के बावजूद, अक्सर ब्रोका के वाचाघात, हताशा और कम मूड वाले रोगियों के लिए जिम्मेदार है।

ब्रोका के एपेशिया की घटनाएँ

ब्रोका वाचाघात के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • व्याकरणिक घाटा और एग्र्रामटिज़्म (विचार के सही वाक्य-विन्यास के माध्यम से विचारों को उजागर करने की क्षमता का नुकसान);
  • प्रवचन नहीं धाराप्रवाह और मंचित। ब्रोका के वाचाघात वाला रोगी कुछ शब्दों को छोड़ देता है, जैसे कि लेख (जैसे: "il", "la" आदि) और verbs (जैसे: "è", "ha", "voglio" आदि), वाक्यों का उच्चारण करना। जैसे "मुझे भूख लगी है" के बजाय "मुझे भूख लगी है";
  • पूर्ण वाक्य तैयार करने में कठिनाई;
  • ध्वनियों या शब्दों को व्यक्त करने में कठिनाई;
  • दूसरों द्वारा कही गई बातों को दोहराने में कठिनाई;
  • वाक्य लिखने में समस्या;
  • पढ़ने में कठिनाई;
  • निराशा और कम मनोदशा, जिसके परिणामस्वरूप भाषा की अच्छी समझ और सामान्य तर्क संकाय के बावजूद किसी के विचारों, भावनाओं, इच्छाशक्ति आदि को व्यक्त करने में असमर्थता होती है।

यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि यदि मस्तिष्क क्षति ब्रोका क्षेत्र के अतिरिक्त अन्य कार्यात्मक क्षेत्रों को प्रभावित करती है, तो उपरोक्त रोगसूचक चित्र आगे के विकारों से समृद्ध है। उदाहरण के लिए, यदि मस्तिष्क की चोट में वर्निक क्षेत्र भी शामिल है, तो रोगी को दिशाओं का पालन करते हुए, बोली जाने वाली और लिखित भाषा को समझने में कठिनाई भी दिखाई देगी।

क्या आप जानते हैं कि ...

वेर्निक क्षेत्र (टेम्पोरल लोब) का घाव धाराप्रवाह वाचाघात के एक रूप के लिए जिम्मेदार है, जिसे रिसेप्टिव एपासिया या वर्निक एपासिया के रूप में जाना जाता है, जिसमें रोगी एक उत्पादक भाषण प्रस्तुत करता है, लेकिन बोली जाने वाली भाषा और भाषा को समझने में बड़ी कठिनाई होती है। लिखा था।

क्या ब्रोका की वाचा बुद्धि को प्रभावित करती है?

अपने आप से, ब्रोका की वाचाघात रोगी की बुद्धि को प्रभावित नहीं करता है । ब्रोका क्षेत्र, वास्तव में, बौद्धिक क्षमताओं से संबंधित नहीं है, लेकिन केवल मनुष्य की बोलने और लिखने की क्षमता को नियंत्रित करता है।

निदान

ब्रोका के वाचाघात का निदान निम्न पर आधारित है:

  • एक डॉक्टर-मरीज का साक्षात्कार । वास्तव में, ब्रोका के वाचाघात के परिणामों को देखते हुए, डॉक्टर और रोगी के बीच बात करने के प्रयास के बारे में बात करना अधिक सही होगा।

    धाराप्रवाह और असमान भाषण तैयार करने के लिए एक व्यक्ति की अक्षमता मस्तिष्क क्षेत्र में एक समस्या का पहला संकेतक है जो भाषा को नियंत्रित करती है।

  • इतिहास और उद्देश्य परीक्षा । चिकित्सक के साथ संवाद करने में रोगी की कठिनाइयों को देखते हुए, लोगों (रिश्तेदारों, दोस्तों, दर्शकों, आदि) का समर्थन जो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और नवीनतम घटनाओं को जानते हैं, जो बाद में मौलिक रहा है, एक प्रभावी anamnesis के लिए आवश्यक है। नायक।

    लक्षणों की पूरी तरह से तस्वीर प्रदान करने के अलावा, इतिहास और शारीरिक परीक्षा आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि बोलने में असमर्थता क्या हो सकती है (यदि सिर की चोट, स्ट्रोक का एक एपिसोड, मनोभ्रंश का एक रूप, आदि); दूसरे शब्दों में, वे ब्रोका के वाचा के कारणों को स्थापित करने की अनुमति देते हैं;

  • मस्तिष्क के लिए एक सीटी स्कैन या परमाणु चुंबकीय अनुनाद ( एमआरआई )। ये रेडियोलॉजिकल परीक्षण मस्तिष्क के प्रत्येक क्षेत्र की विस्तृत छवियां प्रदान करते हैं, इस प्रकार मस्तिष्क की किसी भी चोट या अध: पतन का पता लगाने और उसका सटीक वर्णन करने की संभावना प्रदान करते हैं।

    ब्रोका के वाचाघात के संदर्भ में, मस्तिष्क में टीएसी और एमआरआई तथाकथित नैदानिक ​​पुष्टि के लिए आवश्यक परीक्षण हैं।

चिकित्सा

ब्रोका के वाचाघात के लिए कोई मानक उपचार नहीं है। यह स्थिति, वास्तव में, स्पीच थेरेपी ( स्पीच थेरेपी ) के माध्यम से या रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति के आधार पर, भाषण चिकित्सा ( स्पीच थेरेपी ) या दोनों ही तरीकों से अनायास ही सुधार कर सकती है।

इस अध्याय में, लेख सबसे सामान्य स्थितियों में ब्रोका के वाचाघात से उबरने पर विचार करेगा और उन व्यवहारों पर चर्चा करेगा जो रोगी की मदद करने के लिए ब्रोका एपेशिया के सह-रोगी को अपनाना चाहिए।

एक स्ट्रोक के कारण ब्रोका एफ़ेशिया: रिकवरी

जब ब्रोका का वाचाघात एक स्ट्रोक का परिणाम है, तो रोगी को एक भाषण चिकित्सक के समर्थन की आवश्यकता होती है, अर्थात्, एक डॉक्टर जो भाषा की असामान्यताओं और भाषण की अभिव्यक्ति के उपचार में माहिर है।

प्रश्न में परिस्थिति के लिए लॉगोपेडिक उपचार में अभ्यास की एक श्रृंखला शामिल है - जैसे कि वाक्यों या शब्दों की पुनरावृत्ति - भाषा के लिए एक निश्चित क्षमता को बहाल करने के उद्देश्य से। प्रारंभ में, इस तरह के अभ्यासों का अभ्यास प्रति दिन कई घंटे होता है, इसलिए इसे रोगी की ओर से काफी आवेदन और धैर्य की आवश्यकता होती है।

ब्रोक के क्षेत्र में चोट कितनी गंभीर है, इस पर निर्भर करते हुए भाषा कौशल की वसूली रोगी से रोगी तक भिन्न होती है: अच्छे परिणामों के साथ थोड़ा गंभीर घाव हो सकता है; इसके विपरीत, एक बहुत गहरा घाव सुधार के लिए बहुत कम जगह छोड़ता है।

क्या आप जानते हैं कि ...

ब्रोका एपेशिया वाले रोगियों के लिए, भाषण चिकित्सक संवाद करने के सरल तरीके सिखाते हैं, जैसे बहुत छोटे वाक्य, लेकिन एक स्पष्ट अर्थ के साथ, या कुछ व्याख्यात्मक आकर्षित करने के लिए, एक अनुरोध की उपस्थिति में जिसे शब्दों में व्यक्त करना विशेष रूप से मुश्किल है।

मस्तिष्क आघात के कारण ब्रोका एपेशिया: वसूली

सिर की चोट के कारण ब्रोका के एपेशिया से पुनर्प्राप्ति अक्सर सहज होती है, अर्थात इसे विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

मूल रूप से, इसलिए, जब ब्रोका के वाचाघात के परिणामस्वरूप मस्तिष्क आघात होता है, तो रोगी विशिष्ट चिकित्सा आंकड़ों के हस्तक्षेप के बिना भाषा कौशल में सुधार करता है, लेकिन केवल ट्रिगर होने के प्राकृतिक समाधान के लिए इंतजार करने के लिए धैर्य रखना। जाहिर है, मस्तिष्क आघात के पीड़ितों के लिए विशिष्ट चिकित्सा उपचार हैं, लेकिन ये किसी भी स्थिति में मान्य हैं, चाहे मस्तिष्क क्षेत्र प्रभावित हो ब्रोका क्षेत्र।

कैसे ब्रोका के Aphasia के साथ एक व्यक्ति की मदद करने के लिए

ब्रोका के वाचाघात के साथ एक व्यक्ति का समर्थन करने के लिए, उसकी पुनर्प्राप्ति के मार्ग में (इस प्रकार उसे एक बोझ महसूस करने से बचें और सामाजिक संदर्भ से उसे हाशिए पर रखे बिना), यह बहुत महत्वपूर्ण है:

  • याद रखें कि ब्रोका की वाचाघात रोगियों की बुद्धि को प्रभावित नहीं करता है, जो, इसलिए, क्या लोग वास्तव में समझने में सक्षम हैं कि शब्द के उपयोग को खोने से पहले उनका क्या मतलब था;
  • रोगी को एक सामान्य व्यक्ति के रूप में समझें, जिसमें उसे वार्तालाप में शामिल किया जाए (भले ही वह कुछ भी न कहे या कुछ शब्दों तक सीमित न हो), उससे सवाल पूछना, उसे दैनिक गतिविधियों में शामिल करना, आदि। इस प्रकार का रवैया पिछले बिंदु में बताई गई बातों पर आधारित है: ब्रोका का वाचा बौद्धिक क्षमताओं को नहीं बदलता है;
  • रोगी के साथ सरल वाक्यों और प्रश्नों के साथ बातचीत करना, ताकि जवाब बहुत अधिक मांग और मुश्किल न हो।

    ब्रोका के वाचाघात के साथ एक व्यक्ति को एक जटिल चर्चा में शामिल करने से उसकी मन: स्थिति खराब हो जाती है, क्योंकि अभिव्यक्ति में उसकी सभी कठिनाइयां उभरती हैं (और वह इस बारे में पूरी तरह से अवगत है)।

रोग का निदान

ब्रोका एपासिया के मामले में रोग मुख्य रूप से ट्रिगर करने वाले कारण पर निर्भर करता है: ब्रोका क्षेत्र में स्थायी चोटें बोलने और लिखने की क्षमता को गहराई से समझौता कर सकती हैं, यहां तक ​​कि बहुत वसूली योग्य नहीं है; इसके विपरीत, क्षणभंगुर परिवर्तन, लेकिन यह भी मामूली चोटों (बशर्ते उनका ठीक से इलाज किया जाता है), अच्छे परिणामों के साथ हल किया जा सकता है (बोली और लिखित भाषा की बहाली कुल या अर्ध-कुल है)।

ब्रोका रोग से वसूली को प्रभावित करने वाले अन्य कारक

कारण के बाद, रोगी की उम्र (एक बुजुर्ग रोगी अधिक धीरे-धीरे सुधार होता है) और रोगी की सामान्य स्थिति (स्वास्थ्य की अनिश्चित स्थिति में एक रोगी ब्रोका के एपेशिया से पुनर्प्राप्ति की संभावना को प्रभावित करने में अधिक कठिनाई पाता है) चिकित्सीय मार्ग में)।

रिकवरी में कितना समय लग सकता है?

ब्रोका के वाचाघात से पुनर्प्राप्ति पिछले दिनों, सप्ताह या वर्षों तक हो सकती है; यह सब ब्रोका क्षेत्र में चोट की गंभीरता और उम्र, सामान्य स्वास्थ्य, उपचार के लिए भुगतान किए गए ध्यान, परिवार के सदस्यों से सहायता आदि पर निर्भर करता है।

निवारण

जोखिम वाले कारकों को नियंत्रित करना, एक शक के बिना, ब्रोका के वाचाघात को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है (साथ ही साथ अन्य सभी प्रकार के वाचाघात और सामान्य रूप से मस्तिष्क क्षति)। व्यावहारिक रूप में, इसका मतलब है:

  • खेल अभ्यास या काम के दौरान हेलमेट, हेलमेट आदि के साथ सिर की रक्षा करें, जहां इस एहतियात की आवश्यकता होती है और मोटर साइकिल, स्कूटर, आदि जैसे चलती उपकरणों का उपयोग करते समय;
  • स्वस्थ जीवन जीने के लिए और स्वस्थ आहार को अपनाने के लिए, स्ट्रोक को रोकने के लिए (जो, यह दोहराने के लायक है, ब्रोका के वाचाघात का मुख्य कारण है)।