ट्यूमर

गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा

परिभाषा

गैर-हॉजकिन के लिम्फोमस लसीका प्रणाली के अंगों और कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले घातक नवोप्लाज्म के एक विषम और जटिल समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। हालांकि, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के लिए यह असामान्य नहीं है कि यह अतिरिक्त-लसीका क्षेत्रों को भी प्रभावित करता है, जबकि ऑटोइम्यून सिस्टम की कोशिकाएं शरीर के कई क्षेत्रों में स्थित हैं।

हॉजकिन का लिंफोमा और हॉजकिन के लिंफोमा का नहीं

हॉजकिन के लिम्फोमा अनुपस्थिति के कारण गैर-हॉजकिन प्रकार के लोगों से भिन्न होते हैं, बाद में, एक विशेष प्रकार की असामान्य कोशिकाओं में, जिसे रीड-स्टर्नबर्ग कहा जाता है: हिस्टोलॉजिकल अंतर, भले ही स्पष्ट रूप से असंवेदनशील हो, नैदानिक ​​और ऑपरेटिव उद्देश्यों के लिए बिल्कुल आवश्यक है। वास्तव में, केवल लिम्फोमा की बायोप्सी के माध्यम से, या आणविक विश्लेषण के माध्यम से, डॉक्टर सबसे उपयुक्त और प्रभावी चिकित्सीय समाधान खोजने के लिए, रोग और लिम्फोमा के प्रकार का सही निदान कर सकते हैं।

कारण

बी लिम्फोसाइट्स और टी लिम्फोसाइट्स गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लक्ष्य का प्रतिनिधित्व करते हैं: वे सफेद रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित हैं; जब वे लिम्फ नोड्स में अंधाधुंध और असमान रूप से प्रजनन करना शुरू करते हैं, और शरीर के अन्य क्षेत्रों में, लिम्फोमा प्रकट होता है।

गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा गर्दन, कांख और कमर पर लसीका ग्रंथियों के पर्याप्त विस्तार के माध्यम से उत्पन्न होते हैं; हालांकि, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा रोगियों के 30% में, आंत, अस्थि मज्जा, त्वचा और हथियार भी रोग से प्रभावित होते हैं।

लक्षण और घटना

लिम्फोमा के अधिकांश के विपरीत, बुखार और अत्यधिक रात के पसीने लगभग पर्याप्त नहीं पाए जाते हैं, हालांकि वे गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के उन्नत चरण के लक्षण हैं।

गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा 40 से 70 वर्ष की आयु के विशेष वयस्क विषयों को प्रभावित करते हैं, सभी विभिन्न ट्यूमर रूपों की तुलना में 3-5% की घटना होती है। गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा और एड्स के बीच एक संबंध भी है: वास्तव में, एड्स इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में गैर-हॉजकिन के ट्यूमर की घटनाओं में वृद्धि देखी जाती है। इसके अलावा स्वप्रतिरक्षी रोग (जैसे सीलिएक रोग), धूम्रपान, संक्रमण (जैसे कि हॉल'हर्स वायरस), सौर या कृत्रिम यूवी किरणों का अत्यधिक संपर्क, रासायनिक एजेंटों से संपर्क या संपर्क (जैसे सॉल्वैंट्स, परेशान करने वाले कीटाणु, एसिड) कीटनाशक) गैर-हॉजकिन के लिंफोमा से पहले वाले कारक हैं।

गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा, सामान्य रूप से अधिकांश लिम्फोमा की तरह, लक्षण पेश कर सकते हैं या तीव्र चरण में बिल्कुल स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं: गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के कुछ रूपों में, रोगी को किसी भी प्रकार का विकार नहीं होता है, फलस्वरूप नियोप्लाज्म रह सकता है। लंबे समय तक चुप रहे। अन्य मामलों में, इसके बजाय, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा अचानक आक्रामक और दर्द से खुद को प्रकट कर सकते हैं; वे घातक हो सकते हैं और रोगी की मृत्यु कुछ ही हफ्तों में हो सकती है।

इस संबंध में, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमास, केल के वर्गीकरण के अनुसार [पुस्तक से ली गई रक्त रक्त संधि, पी। लारिजा द्वारा] को दो बड़े मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है, जिसमें हम अन्य उप-श्रेणियों को भेद करते हैं: धीमी वृद्धि। (लो-ग्रेड नॉन-हॉजकिन का लिंफोमा) या तेजी से बढ़ने वाला (हाई-ग्रेड नॉन-हॉजकिन का लिंफोमा)।

धीमी गति से बढ़ने वाले गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा

ये कम डिग्री के साथ लिम्फोमा हैं। वे इस प्रकार विभाजित हैं:

  • प्लास्मिसिटिक लिम्फोमा
  • Centrocytic लिंफोमा
  • फॉलिक्युलर सेंटरब्लास्टिक लिम्फोमा / फैल्यूस / डिफ्यूज्ड फॉलिकल
  • लिम्फोसाइटिक लिम्फोमास (क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया बी / टी, ट्राइकोग्लोबायोसाइटिक ल्यूकेमिया, टी-जोन लिम्फोमा); इस श्रेणी में माइकोसिस कवकनाशक और सेज़री के सिंड्रोम भी शामिल हैं: ये दो गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा हैं जो त्वचा में उत्पन्न होते हैं और इस कारण से उन्हें त्वचा के कैंसर के बीच भी वर्गीकृत किया जाता है।

तेजी से बढ़ते गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा

वे उच्च स्तर की दुर्भावना के साथ लिम्फोमा हैं। उन्हें निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

  • प्राइमरी / सेकेंडरी सेंटरब्लास्टिक लिंफोमा
  • इम्यूनोबलास्टिक लिम्फोमा
  • बर्किट्स लिम्फोब्लास्टिक लिंफोमा (बी लिम्फोसाइट्स)
  • संयुग्मित सेल लिम्फोब्लास्टिक लिंफोमा (टी लिम्फोसाइट्स)
  • अवर्गीकृत लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा

अन्य वर्गीकरण

हालांकि, लक्ष्य कोशिकाओं पर आधारित एक और वर्गीकरण में बताया गया है: टी-लिम्फोसाइट्स को प्रभावित करने वाले गैर-हॉजकिन लिम्फोमा को टी-लिम्फोसाइट-व्युत्पन्न लिम्फोमा (ज्यादातर युवा लोगों में अक्सर) कहा जाता है, जबकि बी-लिम्फोसाइट्स को प्रभावित करने वाले कहा जाता है। बी - लिम्फोसाइट-व्युत्पन्न लिम्फोमा (अधिक सामान्य गैर-हॉजकिन का लिंफोमा)।

इसके अलावा, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा का एक और वर्गीकरण पहली बार डॉ। राप्पोर्ट (1966) द्वारा प्रस्तावित किया गया था: गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा को आकृति विज्ञान, सेल भेदभाव, ट्यूमर की प्रकृति और ट्यूमर की उपस्थिति के अनुसार उप-विभाजित किया गया था। गांठदार या व्यापक नियोप्लाज्म।

जैसा कि हमने देखा है, गैर-हॉजकिन के ट्यूमर का वर्गीकरण बहुत जटिल प्रतीत होता है: इस संबंध में, ट्यूमर को निश्चित रूप से पराजित करने में सक्षम होने के लिए निदान बिल्कुल असमान होना चाहिए।

उपचारों

सौभाग्य से, हाल के वर्षों में कैंसर थेरेपी ने सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए हैं और कई उपचारों की अनुमति दी है: कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, स्टेम सेल प्रत्यारोपण, नए जैविक उपचार और, कुछ दुर्लभ मामलों में, सर्जिकल छांटना, लड़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचारों का प्रतिनिधित्व करते हैं। गैर-हॉजकिन का लिम्फोमा।

यद्यपि लिम्फोमा रोगियों की संख्या उत्तरोत्तर बढ़ रही है, लेकिन गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के उन्मूलन की संभावना भी बढ़ रही है।

सारांश

अवधारणाओं को ठीक करने के लिए ...

रोग

गैर-हॉजकिन का लिंफोमा: एक विषम समूह और घातक नियोप्लाज्म का एक परिसर जो लसीका और अतिरिक्त-लसीका प्रणाली के अंगों और कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

हॉजकिन के लिम्फोमा के साथ अंतर

असामान्य रीड-स्टर्नर कोशिकाओं की अनुपस्थिति

तीव्र चरण में बुखार और अत्यधिक पसीना आना।

रोग का लक्ष्य

मुख्य रूप से बी लिम्फोसाइट्स और टी लिम्फोसाइट्स (प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित सफेद रक्त कोशिकाएं), लेकिन जो कोशिकाएं पागल हो गई हैं, वे अन्य जिलों में फैल सकती हैं।

संबंधित क्षेत्र

गर्दन पर लसीका ग्रंथियां, बगल, कमर (सभी के ऊपर)

आंत, अस्थि मज्जा, और हथियार (30% मामलों में)

एटियोपैथोलॉजिकल फ्रेमवर्क

गैर-हॉजकिन के लिंफोमा से संबंधित कारक: एड्स, धूम्रपान, ऑटोइम्यून रोग, संक्रमण, बड़े पैमाने पर यूवी जोखिम, रासायनिक एजेंटों के साथ संपर्क, आनुवांशिक प्रवृत्ति।

सामान्य वर्गीकरण

  • नॉन-हॉजकिन के लिम्फोमा में धीमी वृद्धि या दुर्दमता की कम डिग्री
  • गैर-हॉजकिन का लिम्फोमा तेजी से विकास या उच्च स्तर की दुर्दमता के साथ
  • टी-लिम्फोसाइट-व्युत्पन्न लिम्फोमास
  • बी-लिम्फोसाइट-व्युत्पन्न लिम्फोमास

वर्गीकरण जटिल है क्योंकि प्रत्येक वर्ग के लिए अधिक उप-श्रेणियां हैं। विभिन्न गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा की सूचीकरण कोशिकाओं के ऊतक विज्ञान, उनके भेदभाव, रोग की उत्पत्ति या उनके नोडुलर या फैलने की उपस्थिति के आधार पर किया जा सकता है।

उपचारों

कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी, स्टेम सेल प्रत्यारोपण, नई जैविक चिकित्सा और, कुछ दुर्लभ मामलों में, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के उन्मूलन के लिए सर्जिकल छांटना संभव उपचार हैं।

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