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परिभाषा
ऑटिज्म एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल पैथोलॉजी है जो संचार समस्याओं, बाहरी वास्तविकता के साथ संपर्क के नुकसान और अन्य लोगों के संबंध में कठिनाई की विशेषता है।
यह स्थिति विकृत विकास संबंधी विकारों का हिस्सा है, जो बिगड़ा मस्तिष्क और मानसिक कार्य के कारण जटिल समस्याओं का एक जटिल सेट से मिलकर बनता है।
वर्तमान में, आत्मकेंद्रित के कारण की पहचान निश्चितता के साथ नहीं की गई है, लेकिन विभिन्न संवैधानिक और अधिग्रहित कारक विकार को निर्धारित करने में योगदान देते हैं। लगभग 10-15% मामलों में एक आनुवंशिक घटक की पहचान करना संभव है; ऑटिज़्म पाया जाता है, उदाहरण के लिए, नाजुक एक्स क्रोमोसोम सिंड्रोम, ट्यूबलर स्केलेरोसिस और रिट्ट सिंड्रोम के संदर्भ में।
अब तक किए गए अधिकांश परिवर्तन मस्तिष्क की कोशिकाओं (विशेष रूप से प्रांतस्था के कुछ क्षेत्रों की वास्तुकला) के बीच कनेक्शन के सही निर्माण में बाधा उत्पन्न करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र के विकास के चरणों में जैविक क्षति होगी।
गर्भाधान के समय माता-पिता की उन्नत उम्र, गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा अनुबंधित रोग (जैसे रूबेला), जन्म से पहले और जन्म के समय शरीर के वजन सहित विभिन्न अन्य कारक आत्मकेंद्रित होने में योगदान कर सकते हैं।
भ्रूण के विकास के दौरान अन्य संभावित कारणों में कुछ विटामिनों की कमी या दवाओं के संपर्क में आना और पर्यावरण विषैले तत्व हैं।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार अक्सर अन्य न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों के साथ जुड़ा हो सकता है, जैसे एडीएचडी (ध्यान घाटे की सक्रियता विकार), मिर्गी और टॉरेट सिंड्रोम। ऑटिज़्म पुरुषों को अधिक बार प्रभावित करता है (महिलाओं की तुलना में 3 से 4 गुना अधिक)।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- आक्रामकता
- alexithymia
- anhedonia
- चेष्टा-अक्षमता
- catatonia
- आवेगपूर्ण व्यवहार
- सीखने की कठिनाई
- एकाग्रता में कठिनाई
- डिस्किनेशिया टार्डिवा
- मनोदशा संबंधी विकार
- ecolalia
- सामाजिक भय
- अनिद्रा
- Hyperesthesia
- Hypoaesthesia
- hypomimia
- सामाजिक अलगाव
- घबराहट
- आंदोलनों के समन्वय का नुकसान
- मानसिक मंदता
- टिक
आगे की दिशा
आत्मकेंद्रित बचपन के दौरान ही प्रकट होता है, आमतौर पर जीवन के पहले 3 वर्षों के भीतर, और ऐसी समस्याएं शामिल होती हैं जो जीवन भर रह सकती हैं। रोग विज्ञान की गंभीरता और विकार की प्रस्तुति फ्रेम विषय से अलग-अलग हो सकते हैं।
ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को आमतौर पर सामाजिक संपर्क (माता-पिता और साथियों दोनों के साथ) और पर्यावरण के अनुकूल होने में संवाद करने में कठिनाई होती है।
ऑटिस्टिक बच्चे खुद को अलग करते हैं और अकेले खेलते हैं, खुद को एक आंतरिक दुनिया में बंद कर लेते हैं और सीमित रुचि रखते हैं। भाषा की कठिनाइयों के बारे में, ऑटिस्टिक व्यक्ति एक अजीब तरीके से वाक्य बना सकते हैं और दोहराव से या संदर्भ से बाहर शब्दों का उपयोग कर सकते हैं।
यहां तक कि विभिन्न गैर-मौखिक व्यवहारों का उपयोग - जैसे कि प्रत्यक्ष टकटकी, चेहरे के भाव, शरीर के आसन और इशारे जो सामाजिक संपर्क को नियंत्रित करते हैं - से समझौता किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, बच्चा किसी भी तरह से माँ की मुस्कान पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, आंखों के संपर्क से बचा जाता है और भावनात्मक संपर्क में एक स्पष्ट कठिनाई प्रस्तुत करता है।
ऑटिस्टिक व्यक्तियों में दैनिक दिनचर्या में बदलाव के लिए एक मजबूत प्रतिरोध है और कोई भी परिवर्तन क्रोध और आक्रामकता की प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। इसके अलावा, वे लंबे समय तक दोहराव, रूढ़िबद्ध या जुनूनी व्यवहार और आंदोलनों में संलग्न हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, बच्चा आगे और पीछे घूमता है, अपरंपरागत रूप से खिलौने का उपयोग करता है)।
आत्मकेंद्रित के साथ विषयों में बौद्धिक विकलांगता (अधिक या कम गंभीर) और सीखने की अक्षमता हो सकती है। कुछ मामलों में, संवेदी असामान्यताएं (श्रवण, दृश्य या स्पर्श उत्तेजनाओं के लिए हाइपो-या अति-सक्रियता) और मोटर समन्वय में परिवर्तन भी जुड़े हो सकते हैं।
ऑटिज़्म का निदान विषय के नैदानिक अवलोकन के आधार पर किया जाता है, दो मुख्य संदर्भ मैनुअल, डीएसएम (मानसिक विकारों के नैदानिक सांख्यिकीय मैनुअल) और आईसीडी (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) में इंगित मानदंडों के अनुसार; विशेषज्ञों का एक बहु-विषयक समूह निदान में भाग लेता है, जिसमें बाल न्यूरोपैसाइक्रिस्ट, पीडियाट्रिशियन, पारिवारिक चिकित्सक, शिक्षक, शिक्षाविद्, भाषण चिकित्सक और मनोचिकित्सक चिकित्सक शामिल होने चाहिए।
ऑटिज्म का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन व्यवहार उपचार उपलब्ध हैं जो भाषा, अनुकूली व्यवहार और बौद्धिक क्षमताओं को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, खासकर अगर वे जल्दी स्थापित हो जाते हैं।
चिकित्सक द्वारा दुर्भावनापूर्ण व्यवहार लक्षणों की उपस्थिति में दवा उपचार का संकेत दिया जा सकता है, जैसे कि आक्रामकता और अति सक्रियता; इसमें एंटीसाइकोटिक दवाएं (रिसपेरीडोन) या उत्तेजक (मिथाइलफेनिडेट) शामिल हो सकते हैं।
