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परिभाषा
लाइम रोग एक संक्रामक रोग है जो जीवाणु (स्पिरोचेट) बोरेलिया बर्गडॉर्फी के कारण होता है।
संक्रमण मनुष्यों और जानवरों को टिक्स द्वारा प्रेषित किया जाता है; यह हिरणों से समृद्ध जंगली क्षेत्रों में अधिक आसानी से सिकुड़ता है, खासकर गर्मियों और शुरुआती शरद ऋतु में। टिक काटने पर त्वचा के माध्यम से जीवाणु बी। बर्गडॉर्फी प्रवेश करता है।
लाइम रोग आमतौर पर 3 चरणों में विकसित होता है:
- जल्दी स्थानीयकृत
- जल्दी प्रसार किया गया
- देर से।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- शक्तिहीनता
- ठंड लगना
- कैचेक्सिया
- चक्कर आना
- cardiomegaly
- कंजाक्तिविटिस
- पागलपन
- एकाग्रता में कठिनाई
- भाषा की कठिनाई
- श्वास कष्ट
- मनोदशा संबंधी विकार
- सीने में दर्द
- संयुक्त दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- पर्विल
- बुखार
- लेफ्ट आर्म में झुनझुनी
- पैरों में झुनझुनी
- संयुक्त सूजन
- भ्रूण हाइड्रेंट
- अनिद्रा
- इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- लिवेदो रेटिकुलिस
- उपरंजकयुक्त
- गले में खराश
- पीठ में दर्द
- सिर दर्द
- दिमागी बुखार
- मतली
- papules
- मुखर डोरियों का पक्षाघात
- बेल का पक्षाघात
- याददाश्त कम होना
- गठिया
- संयुक्त कठोरता
- पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न
- तंद्रा
- तिल्ली का बढ़ना
- खांसी
- उल्टी
आगे की दिशा
प्रकट होने के लिए पहला संकेत, साथ ही संक्रमण के नैदानिक संकेतक, एक विशेषता दाने (एरिथेमा का पलायन) है। यह अभिव्यक्ति लगभग 75% रोगियों में स्थित प्रारंभिक चरण के दौरान उत्पन्न होती है। इंजेक्शन स्थल पर, 3-32 दिनों के बाद, एरिथेमा प्रवासी मैक्युला या लाल पप्यूले के रूप में शुरू होता है। प्रभावित क्षेत्र, इसलिए, 10 और 50 सेमी के बीच एक व्यास को बनाए रखने का विस्तार करता है: घाव कुंडलाकार है और केंद्र और परिधि के बीच के भाग के स्पष्टीकरण के साथ, बैल की आंख के समान एक उपस्थिति पर ले जाता है। दूसरी ओर, आदिम घाव का केंद्रीय क्षेत्र, गहरा, कठोर और स्पर्श करने के लिए गर्म हो सकता है। शुरुआत के तुरंत बाद, लगभग आधे अनुपचारित रोगियों में कई माध्यमिक घाव विकसित होते हैं, जो आमतौर पर आदिम से छोटे होते हैं और बिना सख्त हो जाते हैं। उपचार के बिना, सामान्य रूप से, एरिथेमा प्रवासी 3-4 सप्ताह के भीतर गायब हो जाता है।
प्राइमरी घाव की शुरुआत के बाद दिन या सप्ताह शुरू होने वाले प्रसारित लाइम रोग के लक्षण; उनकी शुरुआत रक्त और लसीका के माध्यम से शरीर में जीवाणु के प्रसार के साथ होती है। इस प्रकार, एक फ्लू जैसा सिंड्रोम, अस्वस्थता, थकावट, ठंड लगना, बुखार, सिरदर्द, गर्दन की जकड़न, मांसपेशियों में दर्द और गठिया के साथ प्रकट होता है। कम लगातार पीठ में दर्द, मतली, उल्टी, गले में खराश, लिम्फैडेनोपैथी और स्प्लेनोमेगाली हैं। अधिकांश लक्षण परिवर्तनशील या रुक-रुक कर होते हैं, हालांकि कई हफ्तों तक एस्थेनिया और अस्वस्थता की भावना बनी रह सकती है।
एरिथेमा प्रवासी के हफ्तों या महीनों के बाद, न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं, जिसमें मोटर और संवेदी न्यूरोपैथिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, कपाल तंत्रिका न्यूरिटिस और बेल्स पाल्सी शामिल हैं। दिल की भागीदारी मायोकार्डियल घावों (जैसे कि मिओपेरिकार्डाइटिस और कार्डियोमेगाली) का उत्पादन करती है और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक को जन्म दे सकती है।
अनुपचारित लाइम रोग में, देर से चरण प्रारंभिक संक्रमण के महीनों या वर्षों बाद शुरू होता है और आंतरायिक गठिया के हमलों की विशेषता है। कुछ मामलों में, पुरानी सीएनएस परिवर्तन (परिधीय न्युरोपेथेसिस, एकाग्रता में कठिनाई, मनोदशा, स्मृति और नींद संबंधी विकार) हो सकते हैं।
लाइम रोग के नैदानिक मूल्यांकन को तीव्र चरण में और कार्डियक, न्यूरोलॉजिकल और रुमेटोलॉजिकल जटिलताओं के होने पर तीव्र चरणों में प्रदर्शन किए गए सीरोलॉजिकल परीक्षणों द्वारा समर्थित किया जाता है।
चिकित्सा कई संभावित विकल्प प्रदान करती है, जो रोग के चरण के साथ बदलती है। आमतौर पर, इनमें एमोक्सिसिलिन, डॉक्सीसाइक्लिन और सीफ्रीयाक्सोन शामिल हैं।
