व्यापकता
तीव्र गैस्ट्र्रिटिस अचानक शुरुआत के साथ पेट की आंतरिक दीवार की सूजन है, जो एक गहन लक्षण विज्ञान के साथ एक गहन अवधि को जोड़ता है।
एंट्रल गैस्ट्र्रिटिस की घटना को प्रेरित करने के लिए बलगम की परत का अचानक कमजोर होना है, जो पेट की आंतरिक सतह को कवर करता है, और साथ ही साथ, पूर्वोक्त सतह पर, पाचन प्रक्रिया के लिए आवश्यक अम्लीय रस द्वारा उत्सर्जित होता है।
तीव्र गैस्ट्रिटिस के मुख्य कारणों में (और ऊपर वर्णित व्यवधान) हैं: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ संक्रमण, एनएसएआईडी जैसी सामान्य दवाओं का दुरुपयोग, शराब का दुरुपयोग और अत्यधिक मानसिक और शारीरिक तनाव।
एक नियम के रूप में, सटीक नैदानिक जांच, जो ट्रिगर करने वाले कारणों को सामने लाती है, तीव्र गैस्ट्रेटिस जैसी स्थिति का सही ढंग से इलाज करने के लिए आवश्यक है।
गैस्ट्राइट शब्द की संक्षिप्त समीक्षा
चिकित्सा में, "गैस्ट्रिटिस" शब्द है जो पेट की आंतरिक दीवार की सूजन को इंगित करता है।
आंतरिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के रूप में भी जाना जाता है, पेट की आंतरिक दीवार सेलुलर परतों के लिए जिम्मेदार है:
- पाचन प्रक्रिया के लिए आवश्यक एसिड पाचक रस का उत्पादन;
- पेट को उपरोक्त एसिड पाचन रस से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए बलगम का स्राव;
- गैस्ट्रिन हार्मोन का उत्पादन।
| सेलुलर परतें जो पेट की आंतरिक दीवार को बनाती हैं | विशेषताएं |
| उपकला परत | यह सबसे सतही परत है (इसलिए पेट के लुमेन के साथ सीधे संपर्क में है)। सुरक्षात्मक बलगम को सुरक्षित करें। |
| लामिना प्रोप्रिया | यह मध्यवर्ती परत है। यह एसिड पाचन रस के उत्पादन के लिए ग्रंथियों का एक घना नेटवर्क है। |
| मस्कुलरिस म्यूकोसा | यह अंतरतम परत है। इसमें मांसपेशियों की कोशिकाएं होती हैं, जो पेट को भोजन को आंत में ले जाने और पाचन प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने की क्षमता प्रदान करती हैं। |
तीव्र जठरशोथ क्या है?
तीव्र गैस्ट्रिटिस पेट की भीतरी दीवार की सूजन है, अचानक और अचानक, आमतौर पर लक्षणों के पहलू के तहत तीव्र और बहुत कम अवधि (कुछ दिनों के क्रम में)।
तीव्र गैस्ट्रिटिस और क्रोनिक गैस्ट्रिटिस: मतभेद
तीव्र गैस्ट्रिटिस पुरानी गैस्ट्र्रिटिस के विरोध में है। "क्रोनिक गैस्ट्रिटिस" की अभिव्यक्ति के साथ, डॉक्टर पेट के आंतरिक भाग की सूजन को धीरे-धीरे प्रकट करते हैं, लक्षणों के मामले में हल्के होते हैं, कई हफ्तों तक टिकते हैं और रिलैप्स के संभव नायक होते हैं।
तीव्र गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रोएंटेराइटिस एक ही बात है?
तीव्र गैस्ट्र्रिटिस को गैस्ट्रोएन्टेरिटिस के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। उत्तरार्द्ध, वास्तव में, पेट और आंत की आंतरिक दीवार की एक साथ सूजन के परिणामस्वरूप होने वाली स्थिति है।
तथ्य यह है कि आंत्रशोथ भी आंत को प्रभावित करता है दस्त की उपस्थिति में स्पष्टीकरण है, एक लक्षण जो हम देखेंगे, तीव्र गैस्ट्रेटिस में अनुपस्थित है।
कारण
तीव्र गैस्ट्र्रिटिस की विशेषता वाली सूजन दो प्रक्रियाओं के संयोजन का परिणाम है: पेट की आंतरिक दीवार की रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया बलगम परत का कमजोर होना एक पूरे या एक विशिष्ट क्षेत्र के रूप में (उदाहरण: गैस्ट्रिक एंट्राम -> एंट्रल गैस्ट्रिटिस ) और संक्षारक कार्रवाई है कि पाचन अम्लीय रस पूर्वोक्त गैस्ट्रिक दीवार की ओर है।
दूसरे शब्दों में, तीव्र गैस्ट्रिटिस क्षति का परिणाम है कि पेट के एसिड पाचन रस आंतरिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कारण होते हैं, जब उत्तरार्द्ध अपनी सुरक्षात्मक बलगम परत का हिस्सा खो देता है।
क्या आप जानते हैं कि ...
जब तीव्र या जीर्ण जठरशोथ पेट की भीतरी दीवार को उसकी संपूर्णता या निकटता में प्रभावित करती है, तो उसे पैंगैस्ट्राइटिस कहा जाता है।
तीव्र जठरशोथ के कारण कारक
पेट की सुरक्षात्मक बलगम परत का अचानक कमजोर पड़ना और इसके परिणामस्वरूप तीव्र गैस्ट्र्रिटिस को बढ़ावा देना / बढ़ावा देना अलग-अलग कारक और स्थितियां हो सकती हैं; अधिक विशेष रूप से, तीव्र जठरशोथ के कारणों / जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा समर्थित संक्रमण । हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक जीवाणु है जो आम तौर पर पेट के अंदर मौजूद होता है (यह एसिड वातावरण को बहुत अच्छी तरह से सहन करता है) और स्वास्थ्य के लिए इसका कोई परिणाम नहीं होता है। यदि, हालांकि, मानव जीव की प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा प्रभावशीलता को खो देती है, तो यह सूक्ष्मजीव एक अनियंत्रित तरीके से प्रसार करने के लिए स्वतंत्र है और अपने मेजबान को उपनिवेशित करता है, जिससे संक्रमण होता है।
सिगरेट के धुएं और उच्च मनोचिकित्सा के तनाव से प्रभावित, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण सबसे अधिक संभावना है, जो कि एंटीराल गैस्ट्रेटिस का मुख्य कारक है;
- कुछ दवाओं के लंबे और अनुचित उपयोग, जैसे कि एनएसएआईडी (जैसे: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, आदि), कीमोथेराप्यूटिक एजेंट (उदा: माइटोमाइसिन और फ्लोक्सरिडाइन) और कोलचिकिन;
- मादक पेय (विशेष रूप से व्हिस्की, वोदका और जिन) का लंबे समय तक दुरुपयोग ;
- कोकीन जैसी दवाओं का उपयोग;
- पेट के अम्लता स्तर को बढ़ाने के अवांछनीय प्रभाव वाले आहार । इस तरह के आहार में आम तौर पर अत्यधिक खपत होती है: वसा, खाना पकाने के तेल, खट्टे फल और कॉफी;
- कुछ वायरल संक्रमण, जैसे कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और एड्स ;
- कुछ फंगल संक्रमण, जैसे कि कैंडिडिआसिस (या कैंडिडिआसिस ), हिस्टोप्लास्मोसिस या ज़ाइगोमाइकोसिस ;
- कुछ परजीवी (या परजीवी ) संक्रमण, जैसे कि अनीसाकिसिस ;
- ट्यूमर के उपचार के लिए किया गया विकिरण चिकित्सा ;
- बहुत तीव्र तनाव । तीव्र जठरशोथ के पक्ष में तनावपूर्ण परिस्थितियां कुछ उदाहरणों, प्रमुख सर्जरी, पुरानी बीमारियों और गंभीर चोटों का हवाला देते हैं।
तीव्र या पुरानी गैस्ट्रेटिस के रूप, तनाव का परिणाम, तंत्रिका गैस्ट्रेटिस के उदाहरण हैं।
- पित्त भाटा । पित्त भाटा ग्रहणी से पेट तक पित्त की वसूली है और, सबसे गंभीर मामलों में, यहां तक कि घुटकी भी;
- गैस्ट्रिक इस्किमिया । इस्केमिया एक चिकित्सा शब्द है जो एक निश्चित ऊतक या अंग में रक्त के प्रवाह की अधिक या कम गंभीर कमी को इंगित करता है, एक कमी जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में गिरावट का कारण बनती है।
गैस्ट्रिक इस्किमिया पेट के स्तर पर स्थित इस्केमिया है;
- खाद्य एलर्जी और खाद्य विषाक्तता ।
एक्यूट गैस्ट्रिटिस के जोखिम में कौन अधिक है?
आंशिक रूप से कारण और ट्रिगर करने वाले कारकों के बारे में जो कुछ भी कहा गया है, उससे आंशिक रूप से समर्पण करने वाले, सबसे ज्यादा तीव्र जठरशोथ विकसित करने के लिए जिम्मेदार हैं:
- मादक पेय पदार्थों के मजबूत उपभोक्ता;
- जो एनएसएआईडी का बहुत उपयोग करता है;
- दवाओं के उपभोक्ता जैसे कोकीन;
- प्रमुख सर्जरी के दौर से गुजर रहे लोग;
- गुर्दे की विफलता वाले लोग;
- यकृत अपर्याप्तता के साथ विषय;
- जो सांस की विफलता से पीड़ित हैं।
तीव्र गैस्ट्रिटिस के प्रकार
तीव्र जठरशोथ के दो रूप हैं: एक कम गंभीर रूप, जिसे गैर-इरोसिव तीव्र गैस्ट्रिटिस (या सतही तीव्र गैस्ट्रिटिस ) कहा जाता है, और एक अधिक गंभीर रूप जिसे तीव्र एरोसिव गैस्ट्रिटिस कहा जाता है।
गैर-कामुक ACUTE (OR SURFACE) GASTRITIS
तीव्र गैर-इरोसिव गैस्ट्रिटिस कम गंभीर तीव्र गैस्ट्रेटिस का रूप है; यह स्थिति दर्शाती है, वास्तव में, उपकला की अधिक सतही कोशिकाओं के लिए एक सीमित पीड़ा है जो पेट की आंतरिक दीवार का गठन करती है (यह याद रखना चाहिए कि उपर्युक्त उपकला पेट के लुमेन के साथ सीधे संपर्क में सेलुलर परत है)।
ACUTE EROSIVE GASTRITIS
तीव्र गैस्ट्र्रिटिस तीव्र जठरशोथ का सबसे गंभीर रूप है; इसकी उपस्थिति के कारण, वास्तव में, पेट की आंतरिक दीवार पर निशान ( अल्सर ) के समान घावों का निरीक्षण करना संभव है, साथ ही एसिड पाचन रस के उत्पादन के लिए जिम्मेदार ग्रंथियों की एक महत्वपूर्ण संख्यात्मक कमी भी है।
एक्यूट इरोसिव गैस्ट्रिटिस नैदानिक दृष्टिकोण से एक नाजुक स्थिति है और इसलिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।
लक्षण और जटिलताओं
विशिष्ट लक्षण और तीव्र जठरशोथ के लक्षण हैं:
- अपच (या खराब पाचन )। यह तीव्र जठरशोथ की सबसे विशेषता अभिव्यक्ति है।
इसकी उपस्थिति अपरिहार्य हस्तक्षेप का परिणाम है जो सूजन गैस्ट्रिक स्तर पर पाचन प्रक्रिया और पेट के खाली होने की ओर पैदा करती है;
- नाराज़गी । इस लक्षण को उजागर करने के लिए पेट के ऊपरी हिस्से ( अधिजठर दर्द ) में स्थित दर्द होता है, जिसकी तीव्रता रोगी से रोगी में भिन्न होती है।
नाराज़गी के आधार पर गैस्ट्रिक अम्लता (या पेट की अम्लता) के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है;
- मतली, उल्टी और भूख में कमी । ये तीन क्लासिक लक्षण हैं जो अपच के साथ होते हैं; इसलिए, वे तीव्र पर्याप्त सामान्य गैस्ट्रेटिस के तीन अभिव्यक्तियों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
इन विकारों में निम्नलिखित संबंध हैं: मतली उल्टी को ट्रिगर करती है और उल्टी भूख की हानि को प्रेरित करती है;
- पेट फूलना और / या पेट के भारीपन की भावना। पेट खराब होने की प्रक्रिया पर पेट फूलना और पेट फूलना / पेट का भारीपन महसूस होता है; खराब पाचन, वास्तव में, भोजन को आंशिक रूप से पचाने वाली आंत तक पहुंचने का कारण बनता है और यह इसकी किण्वन का कारण बनता है (जो वास्तव में पेट फूलने और पेट / भारीपन की भावना के लिए जिम्मेदार होता है);
- सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी की भावना । वे पिछले लक्षणों के प्रत्यक्ष परिणाम हैं।
तीव्र गैस्ट्रिटिस की जटिलताओं
सबसे गंभीर मामलों में या पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, तीव्र गैस्ट्रिटिस पेप्टिक अल्सर के छिद्रण के गठन को प्रेरित करने के बिंदु तक पतित हो सकता है । चिकित्सा क्षेत्र में, पेप्टिक अल्सर को छेदना वह अभिव्यक्ति है जो पाचन म्यूकोसा के किसी भी घाव को इंगित करता है जो इतनी गहराई से आया है, जो अंतर्निहित रक्त वाहिकाओं की अखंडता से समझौता करता है और रक्त की हानि ( जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव ) का कारण बनता है।
एक छिद्रित पेप्टिक अल्सर की क्लासिक अभिव्यक्तियाँ हैं: पेट में लगातार दर्द, रक्त की उपस्थिति के कारण काले मल, मलाशय से रक्त की हानि और रक्त के साथ उल्टी (हेमटैमस)।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र उल्टी के तीव्र जठरशोथ के मामलों में, उपचार की अनुपस्थिति में, उपचार की अनुपस्थिति में, उन परिणामों के साथ निर्जलीकरण की स्थिति स्थापित कर सकते हैं जो नगण्य नहीं हैं।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
एक व्यक्ति को अपने उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, जब वह सुधार के किसी भी उल्लेख के बिना लगातार कई दिनों तक उपरोक्त लक्षणों से पीड़ित होता है।
जटिलताओं के मामले में, निकटतम अस्पताल-चिकित्सा केंद्र में तुरंत जाने और सभी आवश्यक उपचारों से गुजरना अच्छा अभ्यास है।
निदान
एक सटीक चिकित्सा इतिहास और एक गहन उद्देश्य परीक्षा तीव्र गैस्ट्रेटिस के निदान को तैयार करने के लिए पर्याप्त हो सकती है।
हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि निदान करने वाला चिकित्सक पुष्टि चाहता है और / या स्थिति को गहरा करता है (उदाहरण के लिए, कारणों की खोज करें), परिणामस्वरूप:
- शरीर में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के लिए परीक्षण । यह एक काफी सामान्य जांच है, क्योंकि यह जीवाणु तीव्र गैस्ट्रेटिस का मुख्य अपराधी है;
- रक्त परीक्षण । रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्रदान करता है;
- मल परीक्षा । यह स्थापित करने के लिए कार्य करता है यदि मल में खून है;
- पाचन एंडोस्कोपी । यह डॉक्टर को पेट के अंदर देखने और यह समझने की अनुमति देता है कि म्यूकोसा के स्वास्थ्य की वास्तविक स्थिति क्या है;
- बेरियम सल्फेट के विपरीत माध्यम के साथ पाचन तंत्र का एक्स-रे । इसका उपयोग रोगी के पाचन तंत्र के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को स्थापित करने के लिए किया जाता है।
एक अधिक विस्तृत निदान उपयोगी क्यों है?
आगे की जांच के साथ गहरी जठरशोथ का निदान कारणों और जोखिम कारकों की खोज करने की अनुमति देता है।
कारणों और जोखिम कारकों का ज्ञान सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना के लिए और निवारक उद्देश्यों के लिए मौलिक है (जैसा कि, स्पष्ट रूप से, रिलेपेस की रोकथाम)।
चिकित्सा
चिकित्सकीय रूप से कम प्रासंगिक मामलों को छोड़कर (जिनके लिए एक विशिष्ट स्थान बाद में समर्पित किया गया है), तीव्र गैस्ट्रेटिस के उपचार में स्थिति के कारणों के उपचार पर ध्यान केंद्रित करने वाली एक चिकित्सा शामिल है ( कारण चिकित्सा ), एक विशुद्ध रूप से औषधीय प्रकार का रोगसूचक उपचार और अंत में 'गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा एसिड पाचन रस के उत्पादन को सीमित करने के उद्देश्य से एक आहार योजना को अपनाना (क्योंकि यह उत्पादन लक्षणों की बिगड़ती स्थिति को जन्म देगा)।
कारण चिकित्सा
कारण चिकित्सा इस बात के अनुसार बदलती है कि डॉक्टर ने ट्रिगरिंग कारक तीव्र गैस्ट्रेटिस के रूप में क्या पहचान की है; कारण चिकित्सा, इसलिए, रोगी से रोगी के लिए अलग है।
यदि नैदानिक जांच से पता चलता है कि तीव्र जठरशोथ मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के कारण है, तो कारण चिकित्सा में अल्कोहल युक्त किसी भी पदार्थ का तत्काल उन्मूलन शामिल होगा।
यदि तीव्र गैस्ट्रिटिस एक हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण से संबंधित है, तो कारण उपचार में उपरोक्त रोगज़नक़ के खिलाफ एक विशिष्ट एंटीबायोटिक उपचार शामिल होगा।
रोगसूचक औषधीय मोल्ड थेरेपी
तीव्र जठरशोथ के रोगसूचक उपचार के लिए दवाएं गैस्ट्रिक अम्लता के नियंत्रण और सीमा के लिए दवाएं हैं।
विशेष रूप से, इन दवाओं से मिलकर बनता है:
- एंटासिड्स । वे गैस्ट्रिक अम्लता को बफर करने और खराब पाचन से उत्पन्न नाराज़गी को दूर करने के लिए उपयोगी होते हैं।
अक्सर, डॉक्टर उन्हें दो बाद की दवा श्रेणियों के साथ जोड़ते हैं।
तीव्र जठरशोथ की उपस्थिति में शास्त्रीय रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटासिड के उदाहरण हैं: मैग्नीशियम हाइड्रेट और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड।
- एंटी-एच 2 (या एच 2 रिसेप्टर विरोधी )। उनके पास पेट द्वारा एसिड पाचन रस के उत्पादन को कम करने का प्रभाव होता है।
तीव्र जठरशोथ की उपस्थिति में उपयोग किए जाने वाले विशिष्ट एंटी-एच 2 सीमेटिडीन और फैमोटिडाइन हैं।
- प्रोटॉन पंप अवरोधक ( आईपीपी )। वे एच 2 ब्लॉकर्स के समान कार्य करते हैं, इस प्रकार पेट में एसिड स्राव के उत्पादन को कम करते हैं।
तीव्र गैस्ट्रेटिस के प्रबंधन के दौरान प्रशासित क्लासिक आईपीपी एसोमप्राजोल और ओमेप्राजोल हैं।
आहार योजना की सिफारिश की
तीव्र गैस्ट्रिटिस की उपस्थिति में, बचने वाले खाद्य पदार्थ हैं: तले हुए खाद्य पदार्थ (क्योंकि उनमें वसा का उच्च प्रतिशत होता है), वसायुक्त खाद्य पदार्थ, खट्टे रस, कॉफी और शराब; अनुशंसित खाद्य पदार्थ हैं: सभी सब्जियां, फल (खट्टे फल को छोड़कर), कम वसा वाले खाद्य उत्पाद, लीन मीट (जैसे चिकन या टर्की मांस), पास्ता और चावल (NB: पास्ता और चावल तैयार, जाहिर है, "प्रकाश" तरीके से)।
तीव्र गैस्ट्रेटिस के संदर्भ में, आहार के सावधानीपूर्वक नियंत्रण से अप्रत्याशित लाभकारी प्रभाव हो सकते हैं।
सबसे हल्के मामलों में थेरेपी
तीव्र जठरशोथ के दुग्ध मामलों में, संकेतित उपचार आहार के नियंत्रण तक सीमित है, जिसमें पहले से बताए गए संकेत (वसायुक्त खाद्य पदार्थ, तले हुए खाद्य पदार्थ, कॉफी, आदि का उन्मूलन) होना चाहिए।
रोग का निदान
तीव्र जठरशोथ के मामले में रोग का निदान इस पर निर्भर करता है:
- ट्रिगर करने वाले कारकों की वक्रता । एक आसानी से इलाज योग्य कारण से उत्पन्न तीव्र जठरशोथ एक बेहतर नियंत्रणीय कारण से उत्पन्न जठरशोथ की तुलना में एक बेहतर रोग का निदान होगा।
- समयबद्धता जिसके साथ उपचार शुरू हुआ । उपचार शुरू करने वाले एंट्रल गैस्ट्रिटिस जटिलताओं और / या क्रोनिक (क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस) को जन्म देने की संभावना कम है।
हीलिंग बार
यदि निदान समय पर और उचित देखभाल है, तो तीव्र गैस्ट्रिटिस कुछ दिनों के भीतर हल हो जाता है।
निवारण
एसिड पाचन रस के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले खाद्य पदार्थों के सेवन से बचना, शराब की खपत को सीमित करना, केवल एनएसएआईडी लेना जब सख्ती से आवश्यक हो और तीव्र जठरशोथ की रोकथाम के लिए तनाव को नियंत्रित करना मुख्य चिकित्सा संकेत हैं।
