व्यापकता
मेनिन्जेस तीन अतिव्याप्त लामिना झिल्ली होते हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) और आस-पास की हड्डी संरचनाओं (खोपड़ी, मस्तिष्क के लिए और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के लिए) के घटकों के बीच होते हैं।
ड्यूरा मैटर (सबसे बाहरी मेनिंग), अरचनोइड (इंटरमीडिएट मेनिंग) और पिया मैटर (सबसे बाहरी मेनिंग) के रूप में जाना जाता है, 3 मेनिंजेस को मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सुरक्षा में योगदान देने का महत्वपूर्ण कार्य है।
मेनिन्जेस विभिन्न चिकित्सा स्थितियों में शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं: मेनिन्जाइटिस, सबराचेनॉइड हेमोरेज, सबड्यूरल हेमेटोमा, एपिड्यूरल हेमेटोमा और मेनिंगियोमा।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एसएनसी) की लघु समीक्षा
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, या सीएनएस, मानव सहित सभी कशेरुकाओं के तंत्रिका तंत्र के अंगों का सबसे महत्वपूर्ण सेट है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गणना मुख्य रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी है ।
एक बहुत ही प्रतिरोधी हड्डी संरचना (मस्तिष्क, मस्तिष्क के लिए और रीढ़ की हड्डी के लिए कशेरुक स्तंभ ) द्वारा संरक्षित, सुरक्षात्मक कार्य (तथाकथित मस्तिष्कमेरु द्रव) के साथ एक तरल में डूबे हुए, केंद्रीय प्रणाली है न्यूरॉन्स का एक विशाल नेटवर्क, जो उसे जीव के आंतरिक और बाहरी वातावरण से आने वाली सभी सूचनाओं का विस्तार से विश्लेषण करने की अनुमति देता है, और सबसे उपयुक्त उत्तरों (उपरोक्त जानकारी) को विस्तृत करने के लिए।
मेनिंग क्या हैं?
मेनिन्जेस तीन अतिव्यापी झिल्ली हैं, जो मानव में आंतरिक रूप से न्यूरोक्रोनियम और कशेरुक नहर को कवर करते हैं, और सुरक्षात्मक उद्देश्यों के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तत्व, अर्थात् मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करते हैं।
संयोजी ऊतक के अनिवार्य रूप से निर्मित, मेनिन्जेस ल्यूमिनेयर तंत्रिका संरचनाएं होती हैं जिन्हें इस प्रकार भी जाना जाता है: ड्यूरा मेटर, अरनॉइड (या अरचनोइड मां ) और पिया मैटर ।
समझने के लिए: न्यूरोक्रेनियम और वर्टेब्रल कैनाल क्या हैं?
- "न्यूरोक्रेनियम" एक संरचनात्मक शब्द है जो मस्तिष्क की रक्षा के लिए रखी गई खोपड़ी की हड्डियों के परिसर की पहचान करता है।
- "वर्टेब्रल कैनाल" और इसका पर्यायवाची " स्पाइनल कैनाल " एनाटॉमिकल शब्द हैं जो कशेरुक स्तंभ के अंदर के स्थान को इंगित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्तिगत कशेरुक में मौजूद तथाकथित कशेरुक छिद्रों के ओवरलैपिंग से होता है।
एनाटॉमी
अतिव्यापी परतों में व्यवस्थित, मैंगनीज मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करने वाले बोनी संरचनाओं के नीचे रहते हैं। बाहर से शुरू (इसलिए हड्डी के हिस्से से) और अंदर की ओर आगे बढ़ना (इसलिए तंत्रिका संरचनाओं की ओर), पहला मेनिंग ड्यूरा मैटर है, दूसरा एराचेनॉइड है और तीसरा है पिया मैटर।
कठोर माता
ड्यूरा मेटर सबसे बाहरी मेनिंग है; इसलिए, यह खोपड़ी की हड्डियों (मस्तिष्क में) और कशेरुकाओं (रीढ़ की हड्डी में) के सबसे करीब है, बाहरी चेहरे पर, और मेनिंग एराक्नोइड की सीमा, आंतरिक चेहरे पर।
घने रेशेदार ऊतक से बना है, विशेष रूप से फ्लैट कोशिकाओं का, ड्यूरा मेटर एक बहुत मोटी और प्रतिरोधी मेनिंग है।
ड्यूरा मेटर पर, महत्वपूर्ण धमनी वाहिकाएं होती हैं, जिसमें से माता की केशिकाएं आती हैं; इसके अलावा, शिरापरक जहाजों का एक जटिल नेटवर्क है - जिसे ड्यूरल साइनस कहा जाता है - जिसका कार्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से बाहर ऑक्सीजन में रक्त की खराब निकासी और इसे हृदय तक निर्देशित करना है।
मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर में रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा मेटर से कुछ पर्याप्त अंतर हैं ; इन मतभेदों पर इस लेख के अगले दो खंडों में चर्चा की जाएगी।
एनडीएचएएलएचयूएलएचएचएचएचडीएचडीयूएचएसएचयूडीएचयूएलएचएस
मस्तिष्क की ड्यूरा मेटर (या हार्ड एन्सेफेलिक माँ ) एक डबल-लेयर (बाय-लैमेलर) मेनिन है, जिसमें बाहरी परत खोपड़ी की आंतरिक सतह (" एंडोस्टॉस्टल लेयर " या " पेरीओस्टाइल ड्यूरा मेटर ") के रूप में कार्य करती है। जबकि आंतरिक परत मस्तिष्क की बाहरी सतह (" मेनिंगियल लेयर " या " ड्यूरा मैटर मेनिंगिया ") को ढंकने की भूमिका निभाती है।
एन्सेफेलॉन का ड्यूरा मेटर मस्तिष्क में मौजूद ठेठ खांचे और गुहाओं के लिए मेनिंगियल परत के अनुकूलन से प्राप्त होने वाले प्रतिबिंबों के सिलवटों को बुलाते हुए, विशेषता सिलवटों को प्रस्तुत करता है; 4 की संख्या में, ये प्रतिबिंब फोल्ड्स हैं:
- सेरेब्रल सिकल (या बड़ी सिकल )। यह हार्ड एन्सेफैलिक मां का प्रतिबिंब है जो दो सेरेब्रल गोलार्धों के बीच का अंतर करता है; यह ललाट की हड्डी से लेकर पश्चकपाल तक चलता है।
- सेरिबैलम (या अनुमस्तिष्क तम्बूोरियम ) का टेंटोरियम । एक अर्धचंद्राकार चंद्रमा के समान, यह कठोर एन्सेफेलिक मां का प्रतिबिंब है जो मस्तिष्क के ओसीसीपिटल लॉब्स को सेरिबैलम से अलग करता है।
- अनुमस्तिष्क सिकल (या सेरिबैलम का दरांती )। यह हार्ड एन्सेफिलिक मां का प्रतिबिंब गुना है जो सेरिबैलम के दो गोलार्धों को अलग करता है; यह सेरेबेलर टेंटोरियम के नीचे रहता है।
- विक्रेता डायाफ्राम (या काठी टरिका का डायाफ्राम )। यह कठिन एन्सेफेलिक मां का प्रतिबिंब है जो पिट्यूटरी ग्रंथि (हाइपोफिसिस) और हल्दी काठी को कवर करता है।
स्पिनल मिडोलो का हाड़ माँट
ड्यूरल थैली के रूप में भी जाना जाता है, रीढ़ की हड्डी का ड्यूरा मेटर, वास्तव में, एक खोखला सिलेंडर होता है, जिसका नीचे का हिस्सा पीछे के कपाल फोसा से शुरू होता है, जिसमें फोरमैन मैग्नम को पार करना और कशेरुक S2 के स्तर पर समापन शामिल होता है। (दूसरा त्रिक कशेरुक)।
रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के भीतर, रीढ़ की हड्डी C1 कशेरुक (पहले ग्रीवा कशेरुक) से कशेरुक L1 और L2 (क्रमशः, पहले और दूसरे काठ कशेरुक) के बीच की जगह तक फैली हुई है। इसका अर्थ है दो चीजें: रीढ़ की हड्डी उतनी लंबी नहीं होती, जितनी रीढ़ इसमें होती है; रीढ़ की हड्डी का ड्यूरा मेटर बाद की तुलना में लंबा है, क्योंकि, जैसा कि पहले कहा गया था, यह कशेरुक S2 के स्तर पर समाप्त होता है।
रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा मैटर सीधे कशेरुक नहर के कशेरुक छिद्रों का पालन नहीं करते हैं, लेकिन वसा ऊतक और धमनी और शिरापरक रक्त वाहिकाओं में समृद्ध एक अंतरिक्ष द्वारा इन से अलग किया जाता है; इस पृथक्करण स्थान को एक एपिड्यूरल स्पेस या पेरिड्यूरल स्पेस कहा जाता है ।
क्या आप जानते हैं कि ...
एपिड्यूरल (या बस एपिड्यूरल ) एनेस्थेसिया के दौरान एपिड्यूरल स्पेस एनेस्थेटिक्स और सेडेटिव का इंजेक्शन साइट है ; स्पाइनल एनेस्थीसिया से अलग, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया एक प्रकार का स्थानीय एनेस्थीसिया है, जो अधिकांश धड़ और दोनों निचले अंगों में दर्द संवेदनशीलता को रद्द करने में मदद करता है।
मकड़ी का
अरचनोइड, या अरचनोइड मां, मध्यवर्ती मेनिंग है; इसलिए, यह ड्यूरा मेटर, ऊपर और पिया मैटर के बीच का अंतर है।
पतले और पारदर्शी, अरचनोइड एक मेनिन्ज है जो फ्लैट-सेल रेशेदार ऊतक (ड्यूरा पिता के समान) से बना होता है, जो इसके जलरोधी गुणों की गारंटी देता है।
जबकि अरचनोइड ऊपर ड्यूरा मैटर के निकट संपर्क में है, नीचे यह पिया मैटर से एक अलग स्थान प्रस्तुत करता है, जो सबरैचनोइड स्पेस का नाम लेता है (शाब्दिक रूप से यह "अरचनोइड के तहत अंतरिक्ष" है)।
सबराचनोइड स्पेस सेफालोराचीडियन शराब से भरा है, एक बहुत ही विशेष तरल पदार्थ है जो मेनिंग के सुरक्षात्मक कार्यों को बेहतर बनाने के लिए कार्य करता है।
इसके अलावा, सबराचेनॉइड स्पेस में, कनेक्टिंग फिलामेंट्स को जाना जाता है, एराचेनॉइड ट्रैबेकुले कहा जाता है, जो एराचोनॉइड की निचली सतह और पिया मैटर की ऊपरी सतह के बीच का इलास्ट होता है, और जो स्पाइडर वेब के समान वेब का निर्माण करता है।
क्या आप जानते हैं कि ...
अरचनोइड मां का नाम फिलामेंट्स के नेटवर्क पर है, जो इसकी निचली सतह को पिया मैटर की ऊपरी सतह से जोड़ता है। जैसा कि पहले कहा गया है, वास्तव में, फिलामेंट्स (तथाकथित एराचेनॉइड ट्रैबिकुले) का यह नेटवर्क सबसे आम अरचिन्ड्स: मकड़ियों द्वारा बुने हुए जाले जैसा दिखता है।
अंत में, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि अरचनोइड को छिद्रों की एक श्रृंखला के साथ प्रदान किया जाता है, जिसके माध्यम से कपाल तंत्रिका (मस्तिष्क में), रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी में), और धमनी और शिरापरक रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं।
दीपनिंग: सेफालोराचीडियन शराब क्या है?
रक्त प्लाज्मा, सेफलोरैचिडियन (सेफलोरैचिडियन) तरल के पराबैंगनी की प्रक्रिया का परिणाम, एक पारदर्शी तरल पदार्थ है, जो लाल रक्त कोशिकाओं से रहित है, जो सफेद रक्त कोशिकाओं से समृद्ध है और प्लाज्मा प्रोटीन में गरीब है, जिसका कार्य है:
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को सुरक्षित रखें,
- तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज के लिए एक आदर्श वातावरण बनाना
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को पोषण प्रदान करना,
- इंट्राक्रैनील दबाव को समायोजित करें,
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने को बढ़ावा देना।
पिया मादरे
धर्मपरायण माँ सबसे बड़ी शिष्टाचार है; इसलिए, यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की ऊपरी सतह का पालन करते हुए मेनिन्जेस है।
फ्लैट-सेल रेशेदार ऊतक से बना, पिया मेटर एक पतली और बहुत ही नाजुक मेन्जिंग है, जो कि एन्सेफेलिक स्तर पर, मस्तिष्क और सेरिबैलम के फरोज़ और कॉन्फोल्यूशन के लिए पूरी तरह से अनुकूल है।
पिया मैटर के स्तर पर, धमनियां मस्तिष्क को पोषण देने के लिए नष्ट हो जाती हैं और रीढ़ की हड्डी धमनी और केशिका बन जाती है।
जैसा कि एराचोनोइड को समर्पित अनुभाग में कहा गया है, पिया मैटर के ऊपरी तरफ सेरेब्रोस्पिनल तरल पदार्थ से भरे सबराचनोइड स्पेस का विस्तार होता है।
लेप्टोमेनिंगी: वे क्या हैं?
मानव शरीर रचना विज्ञान में, अरचनोइड और पिया मैटर मेनिंगेस के बीच के संबंध को लेप्टोमेनिंग कहा जाता है।
दूसरे शब्दों में, शारीरिक शब्द लेप्टोमेनिंग से माँ कॉम्प्लेक्स एरानोइड-पिया मैटर का संकेत मिलता है।
ऊतक विज्ञान
जैसा कि एक से अधिक परिस्थितियों में दोहराया गया है, मेनिन्जेस फ्लैट कोशिकाओं के साथ रेशेदार ऊतक से बने होते हैं; ये समतल कोशिकाएँ उन्हें अभेद्यता प्रदान करती हैं, जिनमें उन्हें सबरैनोनाइड स्पेस में सेफालोराचीडियन शराब शामिल करने की आवश्यकता होती है।
रक्त का छिड़काव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कवर करने वाले तीन मेनिंग में से केवल ड्यूरा मेटर में एक ध्यान देने योग्य ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति होती है; अरचनोइड और पिया मैटर, वास्तव में, निश्चित रूप से छिड़काव नहीं किया जाता है।
ऑक्सीजन युक्त रक्त के साथ कठिन माँ की आपूर्ति करने के लिए, विवरण में जा रहे हैं:
- औसत मेनिंगियल धमनी ;
- पीछे, एथमॉइडल पूर्वकाल और पीछे एथेमॉइडल धमनियों की तथाकथित मेनिंगियल शाखाएं ;
- आंतरिक कैरोटिड धमनी की मेनिंगियल शाखाएं;
- गौण मेनिंगियल धमनी ;
- आरोही ग्रसनी धमनी ;
- औसत दर्जे का मेनिंगियल धमनी की पूर्वकाल और पीछे की शाखाएं।
क्या आप जानते हैं कि ...
औसत दर्जे का मेनिंजियल धमनी एक शाखा (NB: शाखा का अर्थ है) अधिकतम धमनी की धमनी, बाहरी कैरोटिड धमनी की दो टर्मिनल शाखाओं में से एक (अन्य सतही अस्थायी धमनी है)।
इन्नेर्वतिओन
रक्त की आपूर्ति के साथ-साथ, यहां तक कि जन्म के संबंध में भी, खुद को दिलचस्प बनाने के लिए एकमात्र मेनुरा ड्यूरा मैटर है।
विशेष रूप से, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएं और उप-शाखाएं ड्यूरा मैटर द्वारा जन्मजात होती हैं।
समारोह
मेनिंगेस का एक सुरक्षात्मक कार्य होता है ; उनका उद्देश्य, वास्तव में, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को शारीरिक अपमान (जैसे सिर से आघात) और किसी भी विषाक्त या अन्यथा खतरनाक पदार्थों से बचाने के लिए है, जो रक्त के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक पहुंच सकता है।
पाठकों को यह याद दिलाना ज़रूरी है कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की रक्षा की अपनी क्रिया में मेनिन्जेस का समर्थन करने के लिए सेफ़्लोरैचिडियन शराब (जिसके कार्यों को गहरा करने के पिछले बॉक्स में सूचित किया गया है) है।
रोगों
मेनिन्जेस विभिन्न चिकित्सा स्थितियों में शामिल हैं; बाद के बीच, वे एक विशेष संकेत के लायक हैं:
- मेनिनजाइटिस । "मेनिनजाइटिस" चिकित्सा शब्द है जो मेनिन्जेस की सूजन को इंगित करता है।
एक नियम के रूप में, मेनिन्जाइटिस के एपिसोड एक संक्रामक आधार पर होते हैं, अर्थात वे एक संक्रमण के कारण होते हैं।
मेनिन्जाइटिस पैदा करने में सक्षम संक्रामक एजेंटों में बैक्टीरिया (पूर्व: मेनिंगोकोकस ), वायरस (पूर्व: एंटरोवायरस ) और कवक (पूर्व: क्रिप्टोकोकस नियोफोर्मंस ) शामिल हैं।
मेनिंगोकोकस के कारण बैक्टीरिया की उत्पत्ति का मेनिनजाइटिस विशेष रूप से खतरनाक और आशंका है; मेनिन्जेस की सूजन के इस रूप से प्रभावित व्यक्ति पर स्थायी परिणाम हो सकते हैं और मृत्यु का कारण भी हो सकता है।
- सबराचोनोइड रक्तस्राव । सबार्केनॉइड रक्तस्राव के साथ डॉक्टरों को एराचेनॉइड मेनिन्जेस (मध्य मैनिंजेस) और पिया मैटर (अंतरतम मेनिंगेस) के बीच की जगह में एक रक्त फैलने का इरादा है।
सबराचनोइड रक्तस्राव के एपिसोड सहज प्रक्रियाओं, कपाल आघात या मस्तिष्क धमनीविस्फार के टूटने का परिणाम हो सकता है।
- सबड्यूरल हेमेटोमा । सबड्यूरल हेमेटोमा ड्यूरा मातृ (अधिक बाहरी) और अरचनोइड (मध्य मेनिंगेस) मेनिंगेस के बीच की जगह में एक रक्त फैल है।
ज्यादातर मामलों में, सबड्यूरल हेमेटोमा के एपिसोड कार दुर्घटनाओं के लिए कपाल आघात के परिणामस्वरूप होते हैं, महान ऊंचाइयों से गिरते हैं, या हिंसक हमले होते हैं।
- एपिड्यूरल हेमेटोमा । एपिड्यूरल हेमेटोमा के साथ, डॉक्टर ड्यूरा मेटर (सबसे बाहरी मेनिंग) और आस-पास की हड्डी की संरचना के बीच अंतरिक्ष में एक रक्त फैलने का इरादा रखते हैं।
एपिड्यूरल हेमेटोमा के मुख्य कारणों में कार दुर्घटनाओं के बाद कपाल आघात शामिल हैं।
- मेनिंगियोमा । मेनिंगियोमा एक प्रकार का ब्रेन ट्यूमर है, जो मेनिन्जेस के एक कोशिका के अनियंत्रित प्रसार से उत्पन्न होता है।
अभी तक ज्ञात कारणों के कारण, मेनिंगियोमा 90% मामलों में एक सौम्य, धीमी गति से बढ़ने वाला ट्यूमर है, और केवल शेष 10% मामलों में तेजी से बढ़ने वाला घातक ट्यूमर है।
क्लिनिकल अर्थ
मेनिन्जेस की नैदानिक-नैदानिक और नैदानिक-चिकित्सीय क्षेत्रों में भी कुछ महत्व की भूमिका है। मेनिंजेस, वास्तव में, तथाकथित लम्बर पंक्चर के निष्पादन में शामिल हैं और पहले से ही ऊपर वर्णित दो संवेदनाहारी तकनीकों के अभ्यास में हैं: एपिड्यूरल एनेस्थेसिया और स्पाइनल एनेस्थेसिया ।
काठ का पंचर: यह क्या है?
काठ का पंचर cefalorachidian शराब के एक रीढ़ की हड्डी के रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस से निकासी में होता है और बाद में इस कोटा के प्रयोगशाला विश्लेषणों में शामिल होता है।
काठ का पंचर रीढ़ की हड्डी (और सामान्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में) में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति का पता लगाने और अगर स्थानीय सूजन हो रही है, तो यह समझने के लिए एक मौलिक परीक्षण है।
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया: यह क्या है?
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया ) एक प्रकार का स्थानीय एनेस्थेसिया है, जिसमें पीठ के निचले हिस्से और दोनों अंगों के साथ दर्दनाक संवेदना को दूर करने के लिए एनेस्थेटिक्स और एनाल्जेसिक को रीढ़ की हड्डी के एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। (एनबी: याद रखें कि एपिड्यूरल वह स्थान है जो रीढ़ की हड्डी से कशेरुक नलिका से अलग होता है)।
क्या आप जानते हैं कि ...
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया एक संवेदनाहारी अभ्यास है जिसका उपयोग गर्भवती महिलाओं में प्रसव के दर्द को कम करने के लिए किया जाता है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया: यह क्या है?
स्पाइनल एनेस्थीसिया एक प्रकार का लोकल एनेस्थीसिया है, जिसमें रीढ़ की हड्डी के मेनिंग के एनेस्थेटिक्स और एनाल्जेसिक का इंजेक्शन शामिल होता है, जिससे पीठ के निचले हिस्से और दोनों अंगों में दर्द की अनुभूति होती है। यह याद रखना चाहिए कि अरचनोइड और पिया मैटर मेनिंगेस के बीच के स्थान को अरनॉइड कहा जाता है)।