व्यापकता
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक पुरानी, अक्सर अक्षम करने वाली बीमारी है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस: मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक नसों से मिलकर) को प्रभावित करती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस प्रतिरक्षा प्रणाली की एक बीमारी है
सबसे पहले इस बीमारी की विशेषताओं को निर्दिष्ट करना आवश्यक है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली का हमला होता है ।
यह माना जाता है कि बीमारी में एक आनुवंशिक घटक होता है, जो प्रत्येक व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है, और विभिन्न शारीरिक सुरक्षा से भी प्रभावित होता है। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, इस बीमारी को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है, लेकिन अन्य विशेषज्ञ इस परिभाषा से सहमत नहीं हैं, क्योंकि मल्टीपल स्केलेरोसिस के विशिष्ट लक्ष्य की खोज अभी तक नहीं हुई है।
प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा हमले के लिए कमजोर भागों में, सबसे पहले माइलिन होते हैं, वसायुक्त पदार्थ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका तंतुओं को घेरता है और उनकी रक्षा करता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के मामले में, वास्तव में, माइलिन क्षतिग्रस्त हो जाता है, और परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतु भी। माइलिन तब क्षतिग्रस्त निशान ऊतक (स्केलेरोसिस) बनाता है, जिससे रोग का नाम दिया जाता है। जब माइलिन म्यान या तंत्रिका फाइबर का कोई हिस्सा क्षतिग्रस्त या नष्ट हो जाता है, तो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की ओर जाने वाली तंत्रिका आवेगों को बदल दिया जाता है, धीमा या बाधित हो जाता है, और यह विभिन्न प्रकार के लक्षणों का कारण बनता है जो स्केलेरोसिस के साथ हो सकते हैं। एकाधिक।
आज, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले अधिकांश लोग बीमारी के साथ जीना सीखते हैं और संतुष्ट जीवन जीते हैं।
रोग के चार चरण
मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोग रोग के चार चरणों में से एक का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें से प्रत्येक हल्के, मध्यम या गंभीर हो सकते हैं।
- रीक्रिएशन के साथ बार-बार होने वाले मल्टीपल स्केलेरोसिस : इस तरह के मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोग न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शंस के बिगड़ने के हमले दिखाते हैं। इन हमलों, जिन्हें रिलेप्स या एक्ससेर्बेशन कहा जाता है, का पालन आंशिक या पूर्ण पुनर्प्राप्ति के दौरान छूट चरण के दौरान किया जाता है, जिसमें रोग प्रगति नहीं करता है। प्रभावित लोगों में से लगभग 85% का आरंभिक तौर पर मल्टीपल स्केलेरोसिस से बचाव / उपचार किया जाता है।
- प्राथमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस: रोग का कोर्स मल्टीपल स्केलेरोसिस की शुरुआत के बाद से न्यूरोलॉजिकल कार्यों की धीमी गति से बिगड़ने की विशेषता है। इस चरण में कोई नतीजे या कमीशन नहीं हैं। प्रगति की दर समय के साथ-साथ पठार की अवधि और अस्थायी मामूली गिरावट के साथ भिन्न हो सकती है। लगभग 10% लोगों को प्राथमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान किया जाता है।
- द्वितीयक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस: रिमूवल के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस को छोड़ने के शुरुआती दौर में, कई लोग रोग के माध्यमिक, प्रगतिशील चरण का विकास करते हैं। इस चरण में, स्कोलरोसिस का लगातार बिगड़ना होता है, जिसमें अधिक छिटपुट छूट या पठार होते हैं। लगभग 50% लोगों को कई स्केलेरोसिस को हटाने के साथ हटा दिया जाता है और फिर लगभग 10 वर्षों के भीतर रोग के माध्यमिक प्रगतिशील चरण से गुजरना पड़ता है। वर्तमान में कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं हैं, जिसमें यह निर्धारित किया जा सकता है कि आज उपलब्ध उपचार इस चरण में देरी करने में सक्षम हैं या नहीं।
- रिलेपेस के साथ प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस: यह चरण केवल 5% व्यक्तियों को प्रभावित करता है जो रोग के प्राथमिक, प्रगतिशील चरण से गुजरते हैं। इस स्तर पर, प्रभावित व्यक्ति शुरुआत में बदतर और बदतर हो जाते हैं, न्यूरोलॉजिकल कार्यों में गिरावट के स्पष्ट हमलों के साथ। ये लोग रिलेप्स के बाद कुछ रिकवरी का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन बीमारी बिना किसी बदलाव के जारी रहती है।
संभव कारण
आज तक, बीमारी की शुरुआत के लिए जिम्मेदार कारण अभी भी अनिश्चित हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि हालांकि, कारकों का एक संयोजन मल्टीपल स्केलेरोसिस की शुरुआत में शामिल हो सकता है। जवाब देने की कोशिश में इम्यूनोलॉजी (शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित विज्ञान) और साथ ही महामारी विज्ञान और आनुवंशिक अध्ययन के क्षेत्र में अध्ययन किए जा रहे हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के अंतर्निहित कारणों को समझना इस बीमारी का इलाज करने या इसे रोकने के तरीके को समझने में मौलिक मदद करेगा।
वर्तमान में मल्टीपल स्केलेरोसिस के संभावित कारणों में से हैं:
- इम्यूनोलॉजिकल कारण : अब यह स्वीकार किया गया है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर प्रतिरक्षा प्रणाली (माइलिन के खिलाफ शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया) द्वारा मध्यस्थता वाली एक न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रक्रिया शामिल है। सटीक एंटीजन या लक्ष्य जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को एक हमले के साथ प्रतिक्रिया करने का कारण बनता है, आज तक अज्ञात है। हालांकि, हाल के वर्षों में, शोधकर्ता यह पहचानने में सक्षम हुए हैं: कौन सी प्रतिरक्षा कोशिका हमले की तैयारी करती है, कुछ कारक जो कोशिकाओं पर हमला करते हैं और कुछ साइटों, रिसेप्टर्स जो कि माइलिन को "आकर्षित" करने लगते हैं, की प्रक्रिया शुरू करने के लिए उसी का विनाश। जाहिर है कि पढ़ाई अभी जारी है।
- पर्यावरणीय कारण : यह ज्ञात है कि कई स्केलेरोसिस भूमध्य रेखा से दूर के क्षेत्रों में अधिक बार होता है। विद्वान कई कारकों की जांच कर रहे हैं, जिनमें भौगोलिक, जनसांख्यिकीय (आयु, लिंग और जातीयता), संक्रमण और अधिक शामिल हैं, जो इस साक्ष्य के कारण को समझने का प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, यह पता चला कि भौगोलिक क्षेत्रों में पैदा हुए लोगों को मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होने के उच्च जोखिम के रूप में जाना जाता है, लेकिन जिन्होंने 15 साल की उम्र से पहले कम जोखिम वाले भौगोलिक क्षेत्र में स्थानांतरित किया, नए क्षेत्र से संबंधित जोखिम। इससे पता चलता है कि यौवन से पहले कुछ पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने से व्यक्ति को बाद में मल्टीपल स्केलेरोसिस होने की संभावना होती है। कुछ विद्वानों का तर्क है कि इसका विटामिन डी के साथ कुछ लेना-देना हो सकता है, जो शरीर सामान्य रूप से तब उत्पन्न होता है जब त्वचा सूर्य के संपर्क में होती है। जो लोग भूमध्य रेखा के बहुत करीब रहते हैं, वे पूरे वर्ष धूप की एक बड़ी मात्रा के संपर्क में रहते हैं; नतीजतन, वे स्वाभाविक रूप से उत्पादित विटामिन डी के उच्च स्तर के होते हैं। माना जाता है कि विटामिन डी प्रतिरक्षा समारोह पर लाभकारी प्रभाव डालता है और यह ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस से बचाने में मदद कर सकता है।
- संक्रमण के कारण कारण: किशोरावस्था के दौरान कई वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगाणुओं के संपर्क में आने के बाद से और वायरस को अच्छी तरह से पहचानने के कारणों के रूप में पहचाना जाता है, यह संभव है कि वायरस या संक्रामक एजेंट काठिन्य का कारण हो एकाधिक।
- जेनेटिक कारण: मल्टीपल स्केलेरोसिस शब्द के सख्त अर्थों में वंशानुगत बीमारी नहीं है, लेकिन माता-पिता या भाई की तरह पहली डिग्री के रिश्तेदार, बीमारी से पीड़ित होने पर, इसे आबादी से कई गुना अधिक बनाकर इसे विकसित करने का व्यक्तिगत जोखिम बढ़ जाता है। सामान्य। अध्ययनों से पता चला है कि कई स्केलेरोसिस की उच्च दर वाली आबादी में कुछ जीनों का अधिक प्रचलन है। कुछ परिवारों में सामान्य आनुवंशिक कारक भी पाए गए हैं जिनमें एक से अधिक प्रभावित व्यक्ति हैं। कुछ शोधकर्ता इस बात की परिकल्पना करते हैं कि आनुवांशिक गड़बड़ी के कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है, जो कुछ पर्यावरणीय एजेंट को प्रतिक्रिया करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का नेतृत्व करता है, जो जीव के संपर्क में होने पर, स्वप्रतिरक्षित प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। 2016 में यह दिखाया गया था कि NR1H3 जीन में एक विशेष उत्परिवर्तन के 70% वाहक तेजी से प्रगतिशील एकाधिक स्केलेरोसिस का एक दुर्लभ और गंभीर रूप पेश करते हैं।
लक्षण
गहरा करने के लिए: मल्टीपल स्केलेरोसिस लक्षण
मल्टीपल स्केलेरोसिस में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइलिन के स्तर पर होने वाली क्षति मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और मानव शरीर के अन्य भागों के बीच तंत्रिका संकेतों के संचरण में हस्तक्षेप करती है। तंत्रिका संचरण के इस परिवर्तन से मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्राथमिक लक्षण होते हैं, जो कि जहां क्षति होती है, उसके आधार पर भिन्न होता है।
सबसे आम लक्षणों में से हम थकान को याद करते हैं, जो लगभग 80% लोगों को प्रभावित करता है। थकान गंभीर रूप से प्रभावित व्यक्ति की गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती है, दोनों काम और घर पर। आप चेहरे, शरीर या चरम पर सुन्नता महसूस कर सकते हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का एक अन्य लक्षण गैट और चलने में कठिनाइयों को दर्शाता है।
दृश्य गड़बड़ी, चक्कर आना, दर्द, संज्ञानात्मक परिवर्तन, मनोदशा परिवर्तन, अवसाद और लोच से मूत्राशय और आंत में शिथिलता द्वारा लक्षणों की एक और श्रृंखला का प्रतिनिधित्व किया जाता है। ये बल्कि सामान्य लक्षण कभी-कभी अन्य दुधारू और कम लगातार लक्षणों के साथ होते हैं, जैसे कि भाषण की गड़बड़ी, सुनने की समस्याएं, झटके और अधिक।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान
वर्तमान में कोई लक्षण या प्रयोगशाला परीक्षण नहीं हैं जो स्वयं निर्धारित कर सकते हैं कि क्या कोई व्यक्ति मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित है। डॉक्टर आम तौर पर यह जांचने के लिए विभिन्न रणनीतियों का उपयोग करता है कि क्या किसी व्यक्ति को मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान के लिए दिशानिर्देशों का मानदंड है, जो कि जांच किए गए लक्षणों के लिए जिम्मेदार अन्य संभावित कारणों को बाहर करने के लिए भी महत्वपूर्ण है। इसके बाद की रणनीतियों में चिकित्सा इतिहास, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, विकसित क्षमता और रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के विश्लेषण सहित विभिन्न परीक्षण शामिल हैं।
मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार
गहरा करने के लिए: मल्टीपल स्केलेरोसिस को ठीक करने के लिए ड्रग्स
वर्तमान में मल्टीपल स्केलेरोसिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित दवाएं हैं - अमेरिकी सरकार की एजेंसी जो खाद्य और दवा उत्पादों के विनियमन से संबंधित है - जो बीमारी के पाठ्यक्रम को धीमा करने में सक्षम साबित हुई है । इसके अलावा, कई तकनीकी और चिकित्सीय प्रगति कई स्केलेरोसिस से प्रभावित लोगों को बीमारी के लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करने में सक्षम हैं। हर साल वास्तव में उत्साहजनक इलाज खोजने के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारणों को समझने की कोशिश में बहुत प्रगति होती है।
वर्तमान दवाएं बीमारी में होने वाले हमलों की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने में मदद करती हैं, मस्तिष्क में चोटों (क्षतिग्रस्त क्षेत्रों) के संचय को कम करती हैं और विकलांगता को धीमा कर देती हैं।
वर्तमान में स्वीकृत दवाओं में ऑबागियो, एवोनेक्स, बीटाफेरॉन, कोपैक्सोन, एक्स्टाविया, गिलेंया, नोवैंट्रोन, रेबीफ, टेकफिडेरा और टायसब्री हैं।
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