सिग्मायोडोस्कोपी बृहदान्त्र के गुदा, मलाशय और टर्मिनल पथ के दृश्य अन्वेषण के उद्देश्य से एक नैदानिक परीक्षण है, जिसे सिग्मा या सिग्मॉइड बृहदान्त्र कहा जाता है। एक लचीली जांच के लिए धन्यवाद, गुदा छिद्र के माध्यम से डाला जाता है और कैमरे और प्रकाश स्रोत के अंत में प्रदान किया जाता है, डॉक्टर म्यूकोसा के स्वास्थ्य की स्थिति की उचित निगरानी कर सकते हैं जो आंतरिक रूप से इन आंत्र पथ को कवर करता है। इसके अलावा, सिग्मायोडोस्कोपी के दौरान ऑपरेटर को असामान्य ऊतक के पॉलीप्स या नमूनों को हटाने की संभावना होती है, बाद की सूक्ष्म परीक्षा के लिए और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उपयोगी होती है।
कोलोरेक्टल ट्यूमर
कोलन कैंसर पश्चिमी दुनिया में मौत का दूसरा प्रमुख कारण है। सौभाग्य से, अगर शुरुआती चरणों में पता लगाया और इलाज किया जाता है, तो यह 90% से अधिक मामलों में इलाज योग्य है। स्क्रीनिंग टेस्ट - जैसे मल गुप्त रक्त अनुसंधान, सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी - समय पर निदान सुनिश्चित करते हैं, घटना और मृत्यु दर को काफी कम करते हैं। हालांकि रोगी द्वारा बहुत सराहना की जाती है, कोलोोनॉस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी लड़ने की अनुमति देते हैं:
- प्रारंभिक चरण के ट्यूमर, निदान और कम दर्दनाक और अधिक प्रभावी उपचारों के साथ उनका इलाज;
- ट्यूमर अभी भी ऑक्टोपस तक ही सीमित हैं, उनका निदान करने और सर्जरी के दौरान, बिना परीक्षा के ही आउट पेशेंट पर उन्हें हटाने;
- पॉलीप्स जो घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं, उनका निदान कर सकते हैं और परीक्षा के दौरान आउट पेशेंट पर उन्हें निकाल सकते हैं, बिना सर्जरी की आवश्यकता के;
ये आखिरी दो बिंदु वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी से संतुष्ट नहीं हैं।
लोगों को सिग्मायोडोस्कोपी और / या कोलोोनॉस्कोपी से गुजरने के लिए अनिच्छुक पता होना चाहिए कि एक उन्नत चरण में कोलोरेक्टल कैंसर पेट के अंगों में माध्यमिक ट्यूमर (मेटास्टेस) के गठन का कारण बनता है, सबसे पहले यकृत, आवश्यक बनाता है प्रभावित आंत्र पथ और किसी भी मेटास्टेस के आंशिक या कुल हटाने। यह हस्तक्षेप, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करने के अलावा हमेशा निर्णायक नहीं होता है।
सिग्मायोडोस्कोपी इसलिए कोलोरेक्टल कैंसर के निदान और जांच में बहुत महत्व रखता है, और आंतों के लक्षणों जैसे पेट दर्द और ऐंठन, मलाशय से खून बहना, कब्ज या पुरानी दस्त की जांच में भी उपयोगी है, बार-बार होने वाले परिवर्तन (अवधि) डायरियाल एपिसोड के साथ बारी-बारी से कब्ज), अज्ञात मूल के साइडरोपेनिस्टिक एनीमिया, टेनसस (मल की अधूरी निकासी की भावना), रिबन के आकार के मल के उत्सर्जन और मल में प्रचुर मात्रा में बलगम का उत्सर्जन। इन सभी कारणों से, सिग्मायोडोस्कोपी सभी मामलों में सबसे अच्छा ज्ञात का एक सरलीकृत संस्करण है, लेकिन अधिक आक्रामक, कोलोनोस्कोपी भी है; उत्तरार्द्ध नैदानिक प्रक्रिया, वास्तव में, पूरी बड़ी आंत की जांच करती है, इस प्रकार रोगी के लिए अधिक सटीक लेकिन साथ ही अधिक आक्रामक और कष्टप्रद होता है; सिग्मायोडोस्कोपी की तुलना में, यह एक उच्च जटिलता दर से बोझ होता है, जो बहुत कम रहता है (लगभग 3 मामले प्रति हजार परीक्षण)।
सांख्यिकीय रूप से बोलते हुए, सिग्मायोडोस्कोपी द्वारा जांच की जाने वाली एंटरिक ट्रैक्ट्स बड़ी आंत की कुल लंबाई के आधे से कम का प्रतिनिधित्व करते हैं, वे लगभग 60-70% सौम्य और घातक ट्यूमर के घर हैं। इस कारण से, कई दिशा-निर्देश बृहदान्त्र कैंसर की जांच को संयुक्त सिग्मायोडोस्कोपी / मल में रक्त की खोज के लिए सौंपने के लिए सहमत होते हैं, सकारात्मक मामलों का मूल्यांकन करने के लिए कोलोनोस्कोपी परीक्षा का आयोजन करते हैं। विशेष रूप से, 50 साल की उम्र से शुरू करके हर दो साल में मल में रक्त की खोज करने की सिफारिश की जाती है, जबकि 58 से 60 साल के बीच हर दशक में फिर से दोहराए जाने वाले रेक्टोसिग्मॉडोस्कोपी से गुजरना महत्वपूर्ण है। हालांकि, बीमारी के साथ परिचित की उपस्थिति में, इन स्क्रीनिंग परीक्षणों की सिफारिश कम उम्र में और अधिक बार की जा सकती है।
वैकल्पिक नाम: रेक्टोसिग्मॉडोस्कोपी, प्रोक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी; लचीले विशेषण का उपयोग उस जांच को संदर्भित करता है, जो पहले माइक्रोटेक्नोलाजी के आगमन से पहले कठोर था, एक कैमरे के बिना और "स्पार्टन" प्रक्रियाओं और उपकरणों पर आधारित था, जो कि रेक्टोस्कोपी को समर्पित लेख में वर्णित के समान है।
क्या सिग्मायोडोस्कोपी दर्दनाक है? परीक्षा के लिए प्रदर्शन और तैयारी कैसे करें?
लगभग एक सेंटीमीटर के व्यास के साथ सिग्मायोडोस्कोप, पर्याप्त स्नेहन और डिजिटल निरीक्षण के बाद, धीरे से गुदा में डाला जाता है। परीक्षा के दौरान रोगी एक तरफ झूठ बोलता है, आमतौर पर बाईं ओर, घुटनों के साथ छाती की ओर झुकता है; एक नियम के रूप में, प्रक्रिया महत्वपूर्ण दर्द का कारण नहीं बनती है और इसलिए दर्द की दवा के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है; विशेष रूप से चिंतित रोगी के चेहरे में शामक का उपयोग अभी भी आवश्यक हो सकता है। परीक्षा के दौरान दबाव संवेदनाओं, वायु के आंदोलनों और निकासी संबंधी उत्तेजनाओं को महसूस करना संभव है; सिग्मायडोस्कोप के माध्यम से, वास्तव में, डॉक्टर आंतों की दीवारों को खींचने और उनमें से एक बेहतर अवलोकन प्राप्त करने के लिए अपर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड प्रदान करता है। यह ऑपरेशन उल्कापिंड और पेट में ऐंठन की क्षणिक घटनाओं के लिए भी जिम्मेदार है जो जांच के अंत में होता है।
सिग्मायोडोस्कोपी औसतन 10-20 मिनट तक रहता है और आमतौर पर संज्ञाहरण या बेहोश करने की क्रिया की कोई आवश्यकता नहीं होती है। यदि यह आवश्यक है, तो डॉक्टर दवा के प्रभाव को "निस्तारण" करने के लिए रोगी को एक घंटे या उससे अधिक समय तक अस्पताल में रहने के लिए कह सकता है; उसी समय वह कार चलाने के खिलाफ सलाह देगा, बाकी दिन आराम करने की सिफारिश करेगा।
सिग्मायोडोस्कोपी के लिए "मानक" तैयारी में प्रक्रिया से दो घंटे पहले घर पर एक एकल या एक डबल एनीमा एवाकाटूवो का निष्पादन होता है। यह ऑपरेशन आंत के अंतिम खंड की दीवारों को साफ करने के लिए आवश्यक है, इस प्रकार फेकल अवशेषों को अंतर्निहित म्यूकोसा को छिपाने से रोकता है। तैयारी के तरीके पाचन एंडोस्कोपी के केंद्र द्वारा सुझाए गए हैं और क्लिनिक से क्लिनिक तक भिन्न हो सकते हैं; एनीमा के बजाय, उदाहरण के लिए, एक तरल आहार 12-24 घंटों में नियुक्ति से पहले निर्धारित किया जा सकता है, पिछली शाम या अगली सुबह ले जाने के लिए एक रेचक द्वारा सहायता प्राप्त की जाती है यदि नियुक्ति दोपहर में तय हो (इन मामलों, सिग्मायोडोस्कोपी के लिए तैयारी उपनिवेश के लिए वर्णित दृष्टिकोण)।
