संबंधित लेख: ब्रोंकियोलाइटिस
परिभाषा
ब्रोंकियोलाइटिस निचले श्वसन तंत्र का एक तीव्र वायरल संक्रमण है। रोग मुख्य रूप से दो साल से छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, जीवन के पहले 6 महीनों में उच्च प्रसार के साथ।
ब्रोन्कियोलाइटिस के अधिकांश मामलों के लिए सिंकिटियल श्वसन वायरस (वीआरएस) जिम्मेदार है। यह वायरल एजेंट विशेष रूप से श्वसन वृक्ष (ब्रोन्कियोल्स) की पतली शाखाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे म्यूकोसल एडिमा, बलगम हाइपरसेरेटियन और ब्रोन्कियल उपकला कोशिकाओं के परिगलन होते हैं। इस सब में ब्रोन्कियल लुमेन की काफी कमी शामिल है, जो कि छोटे बच्चे में पहले से ही, एक नियम के रूप में, बहुत प्रतिबंधित है। सिंक्रोनियल श्वसन वायरस मुख्य रूप से संक्रमित स्राव के सीधे संपर्क में फैलता है और छोटे महामारी का कारण बनता है, खासकर सर्दियों के दौरान। संक्रामक अवस्था आमतौर पर 6 से 10 दिनों तक रहती है।
कम बार, ब्रोंकियोलाइटिस इन्फ्लूएंजा वायरस (ए और बी), पैरेन्फ्लुएंजा (1, 2 और 3) और एडेनोवायरस के कारण होता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- श्वसन एसिडोसिस
- एपनिया
- शक्तिहीनता
- फुफ्फुसीय अलिंद
- नीलिमा
- निर्जलीकरण
- श्वास कष्ट
- बुखार
- हाइपोक्सिया
- सुस्ती
- बंद नाक
- paleness
- जुकाम
- रेल्स
- सांस फूलना
- घुटन की भावना
- तंद्रा
- चिल्लाहट
- क्षिप्रहृदयता
- tachypnoea
- खांसी
आगे की दिशा
ब्रोंकियोलाइटिस की शुरुआत तीव्र होती है: 1 या 2 दिनों के बाद जिसमें एक सामान्य सर्दी के लक्षण प्रकट होते हैं, थोड़ी खांसी और मामूली बुखार (शायद ही कभी 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) के साथ, एक उत्तरोत्तर बिगड़ती हुई डिस्पेनिया प्रकट होती है जो स्थितियों की पूर्वसूचना देती है बच्चे। कुछ घंटों के भीतर, श्वास अधिक बार हो जाती है और टैचीकार्डिया, पैलोर, लगातार खांसी और सांस लेने में कठिनाई के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं: हिसिंग और ठीक क्रैकिंग रिलेसस, पेरियोरल सायनोसिस, नाक के पंख, आवर्तक ग्रन्थि, लंबे समय तक समाप्ति और श्वसन पुन: प्रवेश जुगुलम (गर्दन का आधार), इंटरकोस्टल और एपिगैस्ट्रिक। इन स्थितियों में, बच्चे को अक्सर निर्जलीकरण होता है, दोनों श्वसन संकट के लिए और मुंह से भोजन और तरल पदार्थ लेने में एक साथ कठिनाई के लिए।
जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता जा रहा है, वैसे-वैसे मरीज तेजी से सुस्त होते जा रहे हैं। थकान के साथ, श्वास अधिक से अधिक सतही और अप्रभावी हो जाता है, जिससे श्वसन एसिडोसिस होता है। कई बच्चों में, एक सहवर्ती तीव्र ओटिटिस मीडिया मौजूद है।
निदान को आमनेसिस, शारीरिक परीक्षा और एक ज्ञात महामारी के दौरान रोग की उपस्थिति के आधार पर संदेह किया जाता है; मूल कारण - श्वसन सिंकाई विषाणु - की पहचान स्वैब या नाक धोने पर किए गए तीव्र परीक्षण से की जा सकती है। बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के समान लक्षण गैस्ट्रिक सामग्री के इनहेलेशन के साथ अस्थमा और गैस्ट्रो-ओसोफेगल रिफ्लक्स के कारण होते हैं।
चिकित्सा सहायक है और ऑक्सीजन, जलयोजन और शिरापरक पोषण के प्रशासन के लिए प्रदान करती है। जीवाणु संबंधी जटिलताएं होने पर एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन की उम्मीद की जाती है, जबकि ब्रोन्कोडायलेटर और / या कोर्टिसोन दवाएं श्वसन क्रिया में सुधार कर सकती हैं।
रोग का निदान आमतौर पर उत्कृष्ट है, यदि चिकित्सा देखभाल पर्याप्त है: अधिकांश बच्चे बिना परिणाम के 3-5 दिनों में ठीक हो जाते हैं, बावजूद घरघराहट और खांसी 2 सप्ताह तक रह सकती है। श्वसन विफलता केवल कुछ रोगियों में विकसित होती है।
