व्यापकता
नेपरोक्सन (या नेप्रोक्सन) एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है जिसमें एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक और विरोधी भड़काऊ गतिविधि होती है।
नेपरोक्सन मौखिक, मलाशय, पैरेंट्रल और त्वचीय प्रशासन के लिए उपयुक्त विभिन्न दवा योगों में उपलब्ध है।
नेपरोक्सन - रासायनिक संरचना
रासायनिक दृष्टिकोण से, नेप्रोक्सन प्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है।
नेपरोक्सन युक्त औषधीय विशिष्टताओं के उदाहरण
- मोमेंटोल ®
- Synflex ®
- Xenar ®
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
नेप्रोक्सन का उपयोग रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है:
- मस्कुलोस्केलेटल विकार (संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, लुंबोसाइटलैगी, माइलगियास, आदि);
- गाउट;
- सिरदर्द;
- दांत दर्द;
- मासिक धर्म दर्द;
- बुखार की स्थिति;
- पोस्ट ऑपरेटिव दर्द।
चेतावनी
संवेदनशील व्यक्तियों में नेपरोक्सन एलर्जी की प्रतिक्रिया, यहां तक कि बहुत गंभीर भी हो सकता है। इसलिए, नेपरोक्सन के साथ उपचार के दौरान किसी भी प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया होनी चाहिए, दवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।
उच्च रक्तचाप और / या दिल की विफलता वाले रोगियों में नेप्रोक्सन का प्रशासन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
नेपरोक्सन से अल्सरेशन, वेध और / या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हो सकता है। इसलिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों की उपस्थिति के मामले में तुरंत डॉक्टर को सूचित करना उचित है।
बुजुर्ग रोगियों और रोगियों को जो अतीत में गंभीर जठरांत्र संबंधी विकारों का सामना करना पड़ा है, उपरोक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के अधिक जोखिम में हैं।
चूंकि नेप्रोक्सन महिला प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, दवा को गर्भवती होने का इरादा रखने वाली महिलाओं द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
नेपरोक्सन से दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है, खासकर जब उच्च खुराक में और लंबे समय तक उपयोग किया जाता है। यही कारण है कि अनुशंसित लोगों की तुलना में अधिक खुराक कभी नहीं लेना आवश्यक है।
नेपरोक्सन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, रेक्टली या पैरेन्टेरली साइड इफेक्ट्स का कारण हो सकता है जो ड्राइव और / या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता ख़राब कर सकता है, इसलिए सावधानी बरतनी चाहिए।
सहभागिता
नेप्रोक्सन और साइक्लोस्पोरिन (एक इम्यूनोस्प्रेसिव दवा) के सहवर्ती उपयोग से बाद के प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है, इस प्रकार इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है, खासकर गुर्दे के स्तर पर।
नेपरोक्सन प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाने में भी सक्षम है - इसलिए विषाक्तता - मेथोट्रेक्सेट (एक एंटी-ट्यूमर) और लिथियम लवण की (द्विध्रुवी विकार के उपचार में प्रयुक्त)।
इसके अलावा, नेप्रोक्सन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए, यदि आप पहले से ही निम्न दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं:
- अन्य एनएसएआईडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट और एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर), चूंकि जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव की घटना का खतरा बढ़ जाता है;
- एंटीकोआगुलंट्स, चूंकि नेप्रोक्सन इसके प्रभाव को बढ़ाता है;
- एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II विरोधी), क्योंकि नेप्रोक्सन इसकी प्रभावशीलता कम कर देता है और बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों को बिगड़ता है;
- क्विनोलोन (एंटीबायोटिक दवाएं);
- एंटी-गर्भाधान, चूंकि नेप्रोक्सन इसकी प्रभावशीलता को कम कर सकता है;
- प्रोबेनेसिड, चूंकि नेप्रोक्सन इसकी प्लाज्मा एकाग्रता को बढ़ाता है।
हालांकि, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने चिकित्सक को सूचित करें यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें पर्चे की दवाएं और हर्बल और होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
नेपरोक्सन विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। अवांछनीय प्रभाव का प्रकार और उनके साथ होने वाली तीव्रता दवा के प्रति प्रत्येक व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करती है।
नेपरोक्सन के साथ उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाले मुख्य प्रतिकूल प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं।
जठरांत्र संबंधी विकार
नेप्रोक्सन चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित हो सकते हैं:
- मतली;
- उल्टी;
- खून की उल्टी;
- अपच;
- पेट में दर्द;
- दस्त या कब्ज;
- मेलेना;
- अल्सरेशन, वेध और / या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
रक्त और लसीका प्रणाली के विकार
नेपरोक्सन के साथ उपचार का कारण बन सकता है:
- अप्लास्टिक एनीमिया;
- हेमोलिटिक एनीमिया;
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता;
- अग्रनुलोस्यटोसिस;
- Eosinophilia;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
तंत्रिका तंत्र के विकार
नेपरोक्सन थेरेपी से चक्कर आना, सिरदर्द, चक्कर आना, किसी दिन, संज्ञानात्मक विकार, दौरे और सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस हो सकता है।
मनोरोग संबंधी विकार
नेप्रोक्सन के साथ उपचार अनिद्रा, नींद संबंधी विकार, अवसाद और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई की शुरुआत का पक्ष ले सकता है।
हृदय संबंधी रोग
नेप्रोक्सन चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित हो सकते हैं:
- वाहिकाशोथ;
- tachycardia;
- दिल की विफलता;
- उच्च रक्तचाप;
- Palpitations।
अन्य दुष्प्रभाव
नेपरोक्सन के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया, यहां तक कि गंभीर;
- वाहिकाशोफ;
- त्वचा पर चकत्ते, खुजली और पित्ती;
- हेपेटाइटिस और पीलिया;
- डिस्पेनोआ, अस्थमा, एल्वोलिटिस या ईोसिनोफिलिक निमोनिया;
- हाइपरग्लेसेमिया या हाइपोग्लाइसीमिया;
- गुर्दे समारोह और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की हानि;
- Myalgia और / या मांसपेशियों की कमजोरी;
- एडेमा;
- अस्वस्थता;
- बढ़ी हुई प्यास;
- हाइपरकलेमिया;
- क्रिएटिनिन के रक्त स्तर में वृद्धि।
नेपरोक्सन के त्वचीय प्रशासन से संबंधित दुष्प्रभाव
नेप्रोक्सन के आधार पर जेल या क्रीम के उपयोग के बाद हो सकता है:
- त्वचा की लालिमा, खुजली और / या जलन;
- गर्मी और / या जलने की संवेदनाएं;
- आवेदन स्थल पर चकत्ते;
- फोटो संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं।
जरूरत से ज्यादा
वर्तमान में, त्वचीय मार्ग द्वारा नेप्रोक्सन के उपयोग के बाद अधिक मात्रा के कोई ज्ञात मामले नहीं हैं।
हालांकि, मौखिक, रेक्टल या पैरेंट्रल द्वारा नेप्रोक्सन के अत्यधिक सेवन के मामले में, हो सकता है:
- मतली;
- उल्टी;
- उदर विकार;
- स्तब्ध हो जाना;
- चक्कर आना;
- यकृत और गुर्दे समारोह के परिवर्तन;
- सांस की तकलीफ;
- भटकाव;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
यदि आपको नेपरोक्सन के साथ अतिदेय पर संदेह है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और निकटतम अस्पताल जाना चाहिए।
क्रिया तंत्र
नेप्रोक्सन साइक्लोऑक्सीजिनेज (या COX) को रोककर अपने एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करता है।
Cyclooxygenase तीन अलग-अलग आइसोफोर्म के लिए जाना जाने वाला एक एंजाइम है: COX-1, COX-2 और COX-3।
COX-1 एक संवैधानिक आइसोफॉर्म है, जो आम तौर पर कोशिकाओं में मौजूद होता है और सेल होमोस्टेसिस के तंत्र में शामिल होता है।
दूसरी ओर COX-2, एक प्रेरक आइसोफॉर्म है, जो सक्रिय कोशिकाओं (सूजन संबंधी साइटोकिन्स) द्वारा निर्मित होता है। इन एंजाइमों का कार्य अरचिडोनिक एसिड को प्रोस्टाग्लैंडीन, प्रोस्ट्रोसायलिन और थ्रोम्बोक्सेन में परिवर्तित करना है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस - और विशेष रूप से, प्रोस्टाग्लैंडिंस जी 2 और एच 2 - भड़काऊ और दर्दनाक प्रक्रियाओं में शामिल हैं, जबकि प्रोस्टाग्लैंडिंस ई शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार) के तंत्र में शामिल हैं।
इसलिए, नेपरोक्सन, COX-2 के निषेध के माध्यम से, बुखार, दर्द और सूजन के लिए जिम्मेदार प्रोस्टाग्लैंडिंस के गठन को रोकता है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नेपरोक्सन चयनात्मक COX-2 अवरोधक नहीं है, इसलिए, यह COX-1 को भी बाधित करने में सक्षम है। यह बाद का निषेध सभी गैर-चयनात्मक NSAIDs के कुछ विशिष्ट दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
नेपरोक्सन के लिए उपलब्ध है:
- मौखिक समाधान के लिए गोलियां, हार्ड कैप्सूल और कणिकाओं के रूप में मौखिक प्रशासन।
- सपोसिटरीज़ के रूप में रेक्टल एडमिनिस्ट्रेशन।
- इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में परिधीय प्रशासन।
- जेल या क्रीम के रूप में त्वचीय प्रशासन।
दवा के साथ उपचार के दौरान, डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, दोनों दवा की मात्रा के संबंध में, दोनों एक ही उपचार की अवधि के संबंध में।
आमतौर पर चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले नेप्रोक्सन की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।
मौखिक और मलाशय प्रशासन
जब मौखिक रूप से या आम तौर पर प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले नेप्रोक्सन की खुराक प्रति दिन 500-1000 मिलीग्राम होती है, जिसे प्रत्येक 8-12 घंटों में विभाजित खुराक में लिया जाता है।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन
इस मामले में, आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले नेप्रोक्सन की खुराक 550 मिलीग्राम है, जिसे प्रत्येक 12 घंटे में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
त्वचीय प्रशासन
नेप्रोक्सन के आधार पर जेल या क्रीम का उपयोग करते समय, प्रभावित क्षेत्र में सीधे प्रति दिन दो आवेदन करने की सिफारिश की जाती है, पूरी तरह से अवशोषित होने तक मालिश करते हैं।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
आमतौर पर, गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान नेप्रोक्सन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, सिवाय उन मामलों में जहां डॉक्टर इसे बिल्कुल आवश्यक नहीं मानते हैं।
गर्भ के तीसरे तिमाही के दौरान दवा का उपयोग, तथापि, contraindicated है, गंभीर नुकसान के कारण कि दवा भ्रूण और मां को पैदा कर सकती है।
इसके अलावा, स्तनपान कराने वाली माताओं में नेप्रोक्सन का उपयोग भी contraindicated है।
मतभेद
मौखिक, रेक्टल और पैरेंटरल नेप्रोक्सन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- खुद को नैप्रोक्सन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में (यहां तक कि त्वचीय मार्ग द्वारा नेप्रोक्सन का उपयोग करते समय);
- उन रोगियों में जो एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एनाल्जेसिक-एंटीपीयरेटिक या अन्य एनएसएआईडीएस के बाद अस्थमा से पीड़ित हैं;
- दिल की विफलता या गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में;
- जिगर या हेपेटाइटिस के सिरोसिस वाले रोगियों में;
- मूत्रवर्धक दवाओं के साथ गहन चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों में;
- उन रोगियों में जो पीड़ित हैं - या पीड़ित हैं - अल्सर, वेध और / या जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव;
- रक्तस्राव के साथ रोगियों में या रक्तस्राव के विकास के लिए एक पूर्वसूचना के साथ;
- एंटीकोआगुलंट्स पर पहले से ही रोगियों में;
- 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में;
- गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में (क्यूटिकल मार्ग द्वारा नेप्रोक्सन का उपयोग करते समय भी);
- दुद्ध निकालना के दौरान (त्वचीय मार्ग द्वारा नेप्रोक्सन का उपयोग करते समय भी)।
