PROMETRIUM® - प्रोजेस्टेरोन

PROMETRIUM® माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन पर आधारित एक दवा है

सैद्धांतिक समूह: प्रोजेस्टिन

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत PROMETRIUM® - प्रोजेस्टेरोन

PROMETRIUM® को चक्र के परिवर्तनों में और एस्ट्रोजन के साथ संयुक्त हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार में व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

योनि सेवन, जो योनि और गर्भाशय के स्तर पर सक्रिय संघटक की अधिक से अधिक एकाग्रता की गारंटी देता है, इसके बजाय सहज या प्रेरित चक्र के दौरान ल्यूटेनिक चरण के सहायक के रूप में संकेत दिया जाता है, गर्भपात की धमकी के मामले में या ल्यूटिनिक चरण की अपर्याप्तता के कारण गर्भपात की रोकथाम में। ।

कार्रवाई का तंत्र PROMETRIUM® - प्रोजेस्टेरोन

सॉफ्ट कैप्सूल में PROMETRIUM® का विशेष सूत्रीकरण फार्माकोकाइनेटिक गुणों से संबंधित महत्वपूर्ण अंतर के साथ दवा के दोहरे उपयोग की अनुमति देता है।

वास्तव में, मौखिक प्रशासन प्रोजेस्टेरोन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता को मौखिक सेवन से लगभग 3 घंटे के बाद पहुंचने की अनुमति देता है जो लगभग 12 घंटे तक उच्च रहता है, जबकि योनि में समय के साथ कम प्लाज्मा सांद्रता के साथ समय के साथ विलंबित शिखर होता है, लेकिन साथ गर्भाशय स्तर पर एक विशेष रूप से तीव्र गतिविधि।

दोनों मामलों में प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से ग्लुकुरोनेट मेटाबोलाइट्स के रूप में समाप्त हो जाता है, इसकी जैविक क्रिया करने के बाद।

उत्तरार्द्ध एंडोमेट्रियल स्रावी चरण के प्रेरण और रखरखाव का रूप लेता है, भ्रूण के घोंसले के शिकार और सही विकास को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक उपयुक्त सेलुलर और हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों की गारंटी के लिए उपयोगी है।

रजोनिवृत्ति के दौरान प्रोजेस्टेरोन थेरेपी के बजाय हॉर्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों में से कुछ को कम करने के लिए आवश्यक है जैसे कि हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार, एंडोमेट्रियल कार्सिनस की संख्या बढ़ाने के लिए जिम्मेदार।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1. PROMETRIUM और MENOPAUSAL SYMPTOMATOLOGY

विशेष रूप से कष्टप्रद वासोमोटर और न्यूरोलॉजिकल विकारों की विशेषता वाले रोगसूचकता के साथ अक्सर घुटनों का आगमन होता है। विशेष रूप से गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति को कम करके उपरोक्त लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए ट्रांसडर्मल एस्ट्रोजेन के साथ संयुक्त प्रोमेत्रियम के योनि प्रशासन प्रभावी साबित हुआ है।

2. प्रगति के लिए प्रगति और जवाब

3. धातु नियंत्रण में एक्सट्रैजेन और प्रोजेस्टेरोन

दिलचस्प अध्ययन ने दिखाया है कि कैसे माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के सहवर्ती सेवन, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम कर सकते हैं और एचडीएल में वृद्धि कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण लिपिडेमिक नियंत्रण ग्लूकोइडिक के सुधार के साथ संयुक्त है जो प्रतिस्थापन चिकित्सा के दीर्घकालिक प्रभावों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है।

उपयोग और खुराक की विधि

PROMETRIUM ® 100 - 200 मिलीग्राम माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन के नरम कैप्सूल:

फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से, प्रोजेस्टेरोन के मौखिक और योनि सेवन की अलग-अलग विशेषताएं हैं और प्रशासन के दो तरीकों के चिकित्सीय संकेतों के बावजूद काफी भिन्नता है, अनुशंसित खुराक अधिक या कम मानक प्रतीत होता है।

ज्यादातर मामलों में, और विभिन्न चिकित्सीय संकेतों में, भोजन से 200-300 मिलीग्राम प्रतिदिन, दूर और अधिमानतः हर 12 घंटे में खुराक में विभाजित किया जाता है, सभी विभिन्न आवश्यकताओं को पूरा करता है।

हालांकि, यह स्पष्ट है कि रोगज़नक़ स्थिति और सापेक्ष नैदानिक तस्वीर के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद एक डॉक्टर द्वारा सही खुराक तैयार की जानी चाहिए।

चेतावनियाँ PROMETRIUM® - प्रोजेस्टेरोन

PROMETRIUM® के साथ थेरेपी आवश्यक रूप से सावधानीपूर्वक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा से पहले होनी चाहिए जो अपने प्रशासन के लिए वास्तविक आवश्यकता और चिकित्सा को जटिल करने में सक्षम जोखिम कारकों की संभावित उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए उपयोगी हो।

थ्रोम्बोम्बोलिक प्रक्रियाओं या हृदय समारोह, आवर्तक कोलेस्टेसिस, हापेटिक एंड रीनल फंक्शन, मिर्गी और न्यूरो-साइकियाट्रिक पैथोलॉजी, नोड्यूल्स या ब्रेस्ट पैथोलॉजी, डायबिटीज मेपिटस, ल्यूपस और ऑटोइम्यून बीमारियों से प्रभावित मरीजों को सावधानी से पूरे कोर्स में देखरेख करनी चाहिए चिकित्सा और समय-समय पर जाँच के अधीन।

डॉक्टर को रोगी को प्रोजेस्टिन थेरेपी के संभावित परिणामों के बारे में भी जानकारी देनी चाहिए, जैसे कि स्तन कैंसर के बढ़ने का खतरा, विशेषकर जब जटिल पोस्ट-क्लाइमेक्टेरिक रोगविज्ञान के उपचार में एस्ट्रोजन के साथ संयुक्त।

प्रोजेस्टिन थेरेपी के कुछ साइड इफेक्ट्स जैसे सिरदर्द, माइग्रेन और सोमोलेंस प्रोमेट्रीम® लेने के बाद मशीनों और ड्राइव कारों का उपयोग करना खतरनाक बना सकते हैं।

पूर्वगामी और पद

गर्भावस्था के दौरान माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन के उपयोग की अनुमति गर्भावस्था के पहले तिमाही में ही दी जाती है जब कॉर्पस ल्यूटियम इस हार्मोन के सही स्राव को भ्रूण के घोंसले के शिकार और वृद्धि के पक्ष में उपयोगी सांद्रता की गारंटी नहीं दे सकता है।

PROMETRIUM® को गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक से परे और स्तनपान की अवधि के दौरान इसके सक्रिय संघटक की क्षमता के कारण आसानी से स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करके स्तन फ़िल्टर से गुजरने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

सहभागिता

प्रोजेस्टेरोन के महत्वपूर्ण यकृत चयापचय को देखते हुए, CyP450 एंजाइमेटिक वर्ग द्वारा समर्थित, उपरोक्त अवयवों की गतिविधि को संशोधित करने में सक्षम सक्रिय सामग्रियों का एक साथ सेवन महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक भिन्नता और कुछ मामलों में नैदानिक हित के लिए निर्धारित कर सकता है।

एंटीकोआगुलंट्स, एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक और बार्बिट्यूरेट्स केवल कुछ सक्रिय तत्व हैं जिनके लिए विशेष ध्यान देना चाहिए।

इस घटना में कि PROMETRIUM® को योनि से लिया जाता है, योनि के म्यूकोसा पर संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए, योनि के उपयोग के लिए अन्य उत्पादों के सहवर्ती उपयोग से बचना आवश्यक है।

मतभेद PROMETRIUM® - प्रोजेस्टेरोन

PROMETRIUM® अज्ञात पदार्थ, स्तन कैंसर या एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन निर्भर ट्यूमर, असामान्य यकृत और किडनी के कार्य, प्रगति या पूर्व में थ्रोम्बोम्बोलिक प्रक्रियाओं के योनि से खून बहने के मामले में सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता या इसके एक excipients के मामले में contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

प्रोजेस्टेरोन थेरेपी एस्ट्रोजन थेरेपी की तुलना में बहुत बेहतर सहन की जाती है, खासकर अगर इसे योनि के उपयोग के लिए कैप्सूल या जैल के साथ किया जाता है।

उपचार के दौर से गुजर रहे रोगियों और वैज्ञानिक साहित्य में वर्णित सबसे आम दुष्प्रभावों में से, यह याद रखना संभव है: उनींदापन, माइग्रेन, अवसाद, मासिक धर्म प्रवाह में परिवर्तन, एमेनोरिया, मेट्रोरहेजिया, वजन में परिवर्तन, मात्रा में वृद्धि और स्तन कोमलता, दाने और स्थानीय परेशानियाँ।