की आपूर्ति करता है

विटामिन सी: दुष्प्रभाव, मतभेद

एल-एस्कॉर्बिक एसिड, जिसे बेहतर रूप से विटामिन सी के रूप में जाना जाता है, पानी में घुलनशील विटामिन के समूह के अंतर्गत आता है। यह सुविधा, एक तरफ शरीर को विटामिन सी के दीर्घकालिक भंडार के भंडारण से रोकती है, दूसरी ओर यह अति विशिष्टता के जोखिमों और एक विशिष्ट पूरक के दुष्प्रभावों को सीमित करती है। कुछ डेटा इन बयानों का समर्थन करते हैं:

  • सामान्य आहार सेवन के मामले में, विटामिन सी ली गई खुराक के 70 और 95% के बीच चर प्रतिशत में अवशोषित होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ली गई बढ़ती खुराक के साथ आंतों के अवशोषण की क्षमता कैसे घट जाती है; उदाहरण के लिए, यदि 1.25 ग्राम विटामिन सी प्रशासित होता है, तो अवशोषित अंश 33% तक नीचे जा सकता है, जबकि अधिक निहित सेवन (200 मिलीग्राम) के मामले में लगभग सभी अंतर्ग्रहण विटामिन सी (98% तक) अवशोषित होता है। यह इस प्रकार है कि:
    • अगर प्रशासित खुराक = 200 मिलीग्राम → अवशोषित खुराक = लगभग 190 मिलीग्राम
    • अगर प्रशासित खुराक = 1250 मिलीग्राम → अवशोषित खुराक = 440 मिलीग्राम
  • गुर्दे विटामिन सी होमियोस्टेसिस में शारीरिक भंडार के आधार पर उत्सर्जन और पुनर्संरचना को संशोधित करके योगदान देता है। रक्त में विटामिन सी की अधिकतम सीमा होती है, जिसके कारण गुर्दे अब प्लाज्मा से सभी फ़िल्टर किए गए विटामिन सी को अवशोषित करने में सक्षम नहीं होते हैं; नतीजतन, मूत्र में एस्कॉर्बिक एसिड की सांद्रता बढ़ने लगती है।
  • कहा कि सभी के लिए, यह विटामिन सी (> 2 ग्राम एक दिन) के मेगाडोज़ का सहारा लेने के लिए बहुत मायने नहीं रखता है, दोनों क्योंकि शरीर एस्कॉर्बिक एसिड को बनाए नहीं रख सकता है, और क्योंकि इस तरह का अभ्यास पूरी तरह से दुष्प्रभावों और मतभेदों से मुक्त नहीं है । यह मौका नहीं है कि खाद्य और पोषण बोर्ड एक स्वस्थ 25-वर्षीय व्यक्ति में विटामिन सी का अधिकतम स्तर 2 ग्राम प्रति दिन निर्धारित करता है।

मतभेद

  • विटामिन सी और गुर्दे की पथरी : विटामिन सी मूत्र के पीएच में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं करता है, लेकिन ऑक्सालेट्स के मूत्र उत्सर्जन में काफी वृद्धि करता है (प्रति दिन 1-2 ग्राम के सेवन स्तर पर लगभग 20-60%)। यह स्वस्थ विषयों में और कैल्शियम ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी के गठन के लिए आवश्यक विषयों में होता है। इसलिए, व्यक्तियों को ऑक्सालेट गुर्दे की पथरी होने का खतरा होता है, उन्हें विटामिन सी के क्रोनिक मेगाडोस से बचना चाहिए, जो संभव दीर्घकालिक एकीकरण को प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं सीमित करता है, जो पहले से ही पर्याप्त है।
  • विटामिन सी और हेमोक्रोमैटोसिस : विटामिन सी आहार के लोहे के आंतों के अवशोषण को बढ़ाता है, इसे कम Fe2 + अवस्था में रखता है और Fe3 + के रूप में ऑक्सीकरण को रोकता है, कम जैव उपलब्धता। यद्यपि यह पहलू सामान्य आबादी के लिए विशेष रूप से लाभप्रद है (आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के व्यापक प्रसार को भी उपचिन्तक रूप में दिया गया है), यह हेमोक्रोमैटोसिस या अन्य लौह अधिभार विकारों से प्रभावित विषयों को नुकसान पहुंचा सकता है।
  • विटामिन सी और यूरिनलिसिस : जैसा कि हमने देखा है, जब विटामिन सी उच्च मात्रा में लिया जाता है तो यह मूत्र के साथ महत्वपूर्ण सांद्रता में खो जाता है। यह सब मूत्र विश्लेषण के परिणामों को विकृत कर सकता है जो कुछ चयापचयों के मूत्र के स्तर का अनुमान लगाने के लिए प्रतिक्रियाशील नक्शे (डिपस्टिक) का शोषण करता है। विशेष रूप से, यह दिखाया गया है कि मूत्र में विटामिन सी के उच्च स्तर विभिन्न विश्लेषणों के लिए गलत तरीके से नकारात्मक परिणाम उत्पन्न कर सकते हैं - विशेष रूप से ग्लूकोज, रक्त, बिलीरुबिन, नाइट्राइट, ल्यूकोसाइट और यूरोबिलिनोजेन - विशेष रूप से केवल थोड़े से अत्यधिक सांद्रता में मौजूद हैं। नतीजतन, जो विषय उच्च खुराक विटामिन सी लेता है, वह झूठा स्वस्थ दिखाई दे सकता है; यह अंतर्निहित बीमारी की प्रगति के साथ नैदानिक ​​देरी का कारण बन सकता है। हालांकि इस पहलू को वर्षों से जाना जाता है और जैसे कि कम से कम आंशिक रूप से हल किया जाता है (विटामिन सी के प्रभाव के लिए प्रतिरोधी चिपक जाती है, चिपक जाती है जो परीक्षण को दोहराते हुए विटामिन सी की उपस्थिति का संकेत देती है), यह महत्वपूर्ण है:
    • यूरिनलिसिस से पहले, कम से कम 10 घंटे अंतिम विटामिन सी के सेवन (फल, सब्जियां, दवाएं) के बाद खत्म हो जाना चाहिए। सुरक्षा के लिए, मूत्र विश्लेषण से एक दिन पहले विटामिन सी के एकीकरण को निलंबित कर दिया जाना चाहिए।

साइड इफेक्ट

  • विटामिन सी के दुष्प्रभाव ज्यादातर गैस्ट्रो-इंटेस्टाइनल हैं, और उच्च सेवन के मामले में दिखाई देते हैं:
    • शुद्ध रूप, एस्कॉर्बिक एसिड, अपने कड़वे स्वाद के कारण तालू पर अवांछित हो सकता है। इसके अलावा, इसकी अम्लता के कारण, यह गैस्ट्रिक स्तर पर खराब रूप से सहन किया जा सकता है, खासकर गैस्ट्रिटिस और पेट की अम्लता से पीड़ित विषयों से। शुद्ध एस्कॉर्बिक एसिड का मुख्य लाभ यह है कि यह सबसे अधिक केंद्रित रूप है, जिसमें उत्पाद के प्रत्येक ग्राम में विटामिन सी का एक ग्राम होता है। हालांकि, खासकर जब विशेष रूप से उदार खुराक (> 2 ग्राम / दिन) एस्कॉर्बिक एसिड में लिया जाता है शुद्ध गैस्ट्रिक विकारों और दस्त का कारण बन सकता है।
    • विटामिन सी की गैस्ट्रिक सहिष्णुता में सुधार करने के लिए, एल-एस्कॉर्बिक एसिड खनिज के साथ पोटेशियम, कैल्शियम और सोडियम के साथ खारा होता है, जिससे संबंधित लवण (कैल्शियम एस्कॉर्बेट, सोडियम एस्कॉर्बेट, पोटेशियम एस्कॉर्बिन ...) को जन्म दिया जाता है। । यदि आप विटामिन सी को नमकीन रूप में लेना चुनते हैं, तो दो पहलुओं पर विचार किया जाना चाहिए:
      1. एस्कॉर्बेट के प्रत्येक ग्राम में कितना प्रारंभिक विटामिन सी मौजूद है:
        • सोडियम एस्कॉर्बेट: 889 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड और 111 मिलीग्राम सोडियम
        • पोटेशियम एस्कॉर्बेट: 825 मिलीग्राम एसी एस्कॉर्बिक और 175 मिलीग्राम पोटेशियम
        • कैल्शियम एस्कॉर्बेट: 886 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड और 114 मिलीग्राम कैल्शियम
      1. शरीर में विटामिन सी से जुड़े खनिज क्या प्रभाव डालते हैं?
        • सोडियम, हालांकि आवश्यक है, आमतौर पर अधिक मात्रा में सेवन किया जाता है; जो विटामिन सी (> 2 ग्राम / दिन) का मेगाडोज़ लेता है, उच्च रक्तचाप और कम नमक वाले आहार के मामले में सोडियम एस्कॉर्बेट से बचना चाहिए
        • पोटेशियम स्वस्थ लोगों के लिए समस्याएं पैदा नहीं करता है, लेकिन यह विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी वाले व्यक्तियों के लिए या पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा में खतरनाक हो सकता है।
        • कैल्शियम ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद कर सकता है और इसी तरह की खुराक पर इसका कोई विशेष दुष्प्रभाव और contraindications नहीं है, यहां तक ​​कि गुर्दे की पथरी से पीड़ित लोगों के लिए भी। संवेदनशील व्यक्तियों में, कैल्शियम की खुराक का सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव कब्ज की उपस्थिति है।

          आम तौर पर, समग्र भोजन कैल्शियम (आहार + पूरक) प्रति दिन 2000-2500 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।