सेफलोस्पोरिन जीवाणुनाशक गुणों के साथ β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाएं हैं।
परिचय
सेफलोस्पोरिन की सामान्य संरचना
सेफलोस्पोरिन की प्राकृतिक उत्पत्ति है।
सेफलोस्पोरिन सी - एंटीबायोटिक दवाओं के इस वर्ग के पूर्वज - माइसीटेस सेफेलोस्पोरियम एक्रिमोनियम से अलग किया गया था।
सेफ़ेलोस्पोरिन सी की खोज इटली में हुई, सर्डिनिया में अधिक सटीक रूप से, डॉक्टर गिउसेपे ब्रोज़्ज़ु के लिए धन्यवाद।
वास्तव में, सेफलोस्पोरिन सी इतना शक्तिशाली नहीं था कि उसे इंजेक्ट किया जा सके, इसलिए मुख्य नाभिक प्राप्त होने तक इसकी संरचना में परिवर्तन किए गए थे: 7-एमिनोसेप्सोस्पोरानिक एसिड (या 7-एसीए) ।
इन वर्षों में, 7-ACA कोर में कई बदलाव किए गए हैं, जिससे नए सेफलोस्पोरिन के विकास को उनके प्राकृतिक अग्रदूत की तुलना में अधिक प्रभावी और कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ किया जा सकता है।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
के उपचार में सेफलोस्पोरिन बहुत प्रभावी हैं:
- ऊपरी और निचले श्वसन संक्रमण
- त्वचा और नरम ऊतकों का संक्रमण;
- हड्डी और संयुक्त संक्रमण;
- सैप्टिसीमिया;
- संक्रामक मूल के एंडोकार्डिटिस;
- सेफालोस्पोरिन के प्रति संवेदनशील ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के कारण पेट और पित्ताशय की थैली में संक्रमण।
क्रिया तंत्र
सेफलोस्पोरिन विशेष रूप से पेप्टिडोग्लाइकेन में बैक्टीरिया सेल दीवार संश्लेषण को रोककर काम करते हैं।
पेप्टिडोग्लाइकन एक बहुलक है जिसमें नाइट्रोजनस कार्बोहाइड्रेट की समानांतर श्रृंखला होती है, जो ट्रांसवर्सल बॉन्ड द्वारा एक साथ जुड़ जाते हैं।
सेफालोस्पोरिन्स ट्रांसएमीडेस को बाँधता है, जो एंजाइम पूर्वोन्मुखी ट्रांसवर्सल बॉन्ड के निर्माण में शामिल है। सेफलोस्पोरिन-ट्रान्समिडीज़ इंटरैक्शन इन बॉन्ड के गठन को रोकता है, इस प्रकार पेप्टिडोग्लाइकेन संरचना के भीतर कमजोर क्षेत्रों को उत्पन्न करता है जो सेल लसीका और जीवाणु कोशिका की बाद की मृत्यु का कारण बनता है।
वर्गीकरण
सेफलोस्पोरिन को उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के आधार पर, चार पीढ़ियों में विभाजित किया जा सकता है।
पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन
पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन मुख्य रूप से सक्रिय होते हैं:
- ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी;
- Yt-ए समूह के हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी;
- समूह बी का स्ट्रेप्टोकोकी;
- स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया ।
वे ग्राम-नकारात्मक के खिलाफ बहुत प्रभावी नहीं हैं, हालांकि कुछ उपभेद संवेदनशील हो सकते हैं।
सेफ़ापिरिन, सीफ़ाज़ोलिन, सीफेलक्सिन, सीफ़ैड्रॉक्सिल और सीफ़्रैडिन इसी श्रेणी के हैं।
दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन
दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया जैसे पहली पीढ़ी के बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी हैं, लेकिन ग्राम-नकारात्मक के खिलाफ अधिक प्रभावी हैं।
इस श्रेणी में सीफैंडर, सेफ़ोनिकिड, सेफ़्यूरोक्साइम, सेफ़ॉक्सिटिन, कैफोटेटन, कैफ़ेक्लोर, लॉराकारबेफ़ और सेफ़प्रोज़िल शामिल हैं ।
तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन
तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन्स ने स्टेफिलोकोसी (ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया) के खिलाफ प्रभावकारिता को कम कर दिया है, लेकिन पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तुलना में ग्राम-नकारात्मक के खिलाफ एक बड़ी गतिविधि है।
इस श्रेणी में सीफोटैक्सिम, सीफ्टीज़ोक्साइम, सीफ्रीएक्सोन, सीफेटाजिडाइम, सेफेरोजाजोन, सीफिक्साइम, सीफाइब्यूटेन, सेफैफोडॉक्सिम, सेफडिनिर और सेफडिटरेन शामिल हैं ।
चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन
चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन में तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समान ही एक स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन वे बाद के प्रतिरोधी कुछ प्रकार के एंटोबैक्टीरिया के खिलाफ भी सक्रिय होते हैं।
सेफ़ेपीमा इसी श्रेणी का है।
साइड इफेक्ट
सेफलोस्पोरिन के साथ उपचार के दौरान सबसे अधिक बार दिखाई देने वाले दुष्प्रभाव हल्के और अस्थायी मतली, उल्टी और दस्त हैं। इन प्रभावों को सामान्य आंतों के जीवाणु वनस्पतियों के साथ दवा की बातचीत के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
शायद ही कभी, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के कारण गंभीर दस्त हो सकते हैं। यह प्रभाव क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, एक अवसरवादी अवायवीय रोगज़नक़ के संक्रमण के कारण है। इस रोगज़नक़ को आम तौर पर मानव माइक्रोबायोटा में पाया जाता है और इसकी वृद्धि अन्य बैक्टीरिया द्वारा नियंत्रण में रखी जाती है जो स्वयं जीवाणु वनस्पति का हिस्सा हैं। हालांकि, एंटीबायोटिक थेरेपी के परिणामस्वरूप - विशेष रूप से दीर्घकालिक - सी। Difficile के विकास को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया को नष्ट किया जा सकता है; यह रोगज़नक़ों को ऊपरी हाथ हासिल करने की अनुमति देता है और इसे संक्रमण स्थापित करने की अनुमति देता है।
सेफालोस्पोरिन्स के साथ उपचार के बाद रक्त डिस्क्रैसिस के दुर्लभ मामले भी सामने आए हैं।
अंत में, कुछ सेफलोस्पोरिन लंबे समय तक रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं और शराब के लिए तीव्र असहिष्णुता की शुरुआत को बढ़ावा दे सकते हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
सेफेलोस्पोरिन पेनिसिलिन की तुलना में कम बार एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करता है और पेनिसिलिन को हल्के या विलंबित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों को भी दिया जा सकता है।
हालांकि, जिन रोगियों में पेनिसिलिन के लिए असहिष्णुता के तीव्र और गंभीर एपिसोड होते हैं, सेफलोस्पोरिन का उपयोग contraindicated है।
