लीशमैनियासिस को ठीक करने के लिए दवा

परिभाषा

मनुष्यों में सौभाग्य से दुर्लभ, लीशमैनियासिस एक ज़ूनोसिस है, जो लीशमैनिया जीनस से संबंधित प्रोटोजोआ संक्रमण से संबंधित एक परजीवी विकृति है। लीशमैनियासिस विशुद्ध रूप से त्वचीय घावों का कारण बनता है, जो अनायास चंगा करते हैं; जब बीमारी बनी रहती है, तो लक्षण कमजोर हो सकते हैं और आंत या त्वचा के श्लेष्म को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

कारण

लीशमैनियासिस एक प्रोटोजोअन (जनरल लीशमैनिया ) के कारण होता है, जो पशु वाहक द्वारा आदमी को प्रेषित होता है: प्रोटोजोअन का संचरण एक फेलोबोटोमिस्ट (एक मिज, जैसे फोबोटोमस पेरीनिओसस, Phlebotomus papatas ) के माध्यम से हो सकता है, जो पहले प्रोटोजोआ द्वारा संक्रमित है। संक्रमित गनट, खून पर फ़ीड, आदमी को डंक मारता है और बीमारी को प्रसारित करता है।

• जोखिम कारक: उच्च तापमान और आर्द्रता, गर्म जलवायु वातावरण, ग्रामीण और तटीय क्षेत्र

लक्षण

सबसे अधिक बार, लीशमैनियासिस निगलने और सांस लेने में कठिनाई के साथ प्रकट होती है, एक भरी हुई नाक, मुंह और नाक में अल्सर, होंठ पर या नाक में (त्वचीय लीशमैनियासिस के विशिष्ट लक्षण); गंभीर लीशमैनियासिस (एक आंत संबंधी प्रणालीगत प्रकार के) के मामले में, लक्षण लक्षण दस्त, बुखार, खांसी और उल्टी, अक्सर थकान, कमजोरी और भूख की कमी से जुड़े होते हैं। लक्षण अन्य लक्षणों द्वारा पूरा होते हैं, जैसे कि भूरी और पपड़ीदार त्वचा, पेट की परेशानी, रुक-रुक कर बुखार, बालों का पतला होना, वजन कम होना, रात को पसीना आना।

लीशमैनियासिस की जानकारी - लीशमैनियासिस केयर ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Leishmaniasis - Leishmaniasis Care Medicines को लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

लीशमैनियासिस के उपचार के लिए दवाओं के प्रशासन का सहारा लेना हमेशा आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि यह अक्सर बाहरी रूप से ठीक हो जाता है। यदि संक्रमित रोगी की नैदानिक ​​स्थिति त्वचा को खराब करने या अन्यथा महत्वपूर्ण क्षति का कारण बनती है, तो दवाओं के साथ उपचार की जोरदार सिफारिश की जाती है। लीशमैनियासिस के आंत के रूप के लिए अनुरूप भाषण, स्पष्ट रूप से अधिक गंभीर।

हालांकि हमारे पास अभी भी लीशमैनियासिस से बचने के लिए एक प्रभावी टीका नहीं है, लेकिन रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है: जब आप लीशमैनियासिस के उच्च जोखिम वाले देशों में जाते हैं, तो इससे बचने के लिए कीड़े के खिलाफ विशिष्ट रिपेलेंट लागू करने की सिफारिश की जाती है। प्रोटोजोअन लीशमैनिया से संक्रमित एक पपतासी से अंक।

सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एंटीमनी डेरिवेटिव (मेगालुटामाइन एंटीमनीटो और सोडियम स्टिबोग्लुकोनेट) हैं; अन्य दवाओं के बीच, हम पॉलीनेमिक्स (जैसे Amfotrecin B) और अन्य एंटीबायोटिक्स जैसे पेंटीमेडीन, केटोकोनाज़ोल, पेरोमाइसिन और मिल्टेफ़ोसिना का उल्लेख करते हैं।

चरम मामलों में, लीशमैनियासिस भी चेहरे को विकृत कर सकता है: इस मामले में, क्षति को ठीक करने के लिए प्लास्टिक सर्जरी का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, जिन रोगियों में एक दवा प्रतिरोध ऊपर उल्लेख किया गया है, तिल्ली (स्प्लेनेक्टोमी) को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।

• सोडियम स्टिबोग्लुकोनेट (उदाहरण के लिए सोड स्टिब एफएन आईएम 100 एमएल 1 एफ 33%): यह एक कार्बनिक रोगाणुरोधी दवा है जिसे आंत के लीशमैनियासिस के उपचार के लिए पहली पसंद की दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा खुराक को 20 दिनों के लिए 20 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम खुराक 850 मिलीग्राम) लेने की उम्मीद है। दवा एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, उनींदापन, पीलिया, त्वचीय भीड़, अग्नाशयशोथ और घनास्त्रता का कारण बन सकती है। दवा का सेवन करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

• एलोप्यूरिनॉल (जैसे जाइलोरिक, एल्यूरिट, एलोप्यूरिनॉल एफएन): दवा ज़ैंथिन ऑक्सीडेज का एक अवरोधक है, जिसका व्यापक रूप से गाउट उपचार में उपयोग किया जाता है। दवा को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए। त्वचीय लीशमैनियासिस के उपचार के लिए, 20 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन की खुराक की सिफारिश की जाती है, एंटीमायोनेट मेगालुटामाइन के 30 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, 20 दिनों के लिए जुड़ा हुआ है। आंत के लीशमैनियासिस के उपचार के लिए, उन रोगियों में जो गुर्दा प्रत्यारोपण से गुजर चुके हैं, हम प्रतिदिन 300 मिलीग्राम प्रति दिन 50 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन एंटीमायोनीट मेगालुटामाइन से जुड़े होने की सलाह देते हैं।

• Miltefosina (जैसे Milteforan, Miltex): परजीवी की प्रतिकृति को अवरुद्ध करता है या मौत का पक्षधर है, जबकि प्रभावित विषय को पूरी तरह से ठीक नहीं करता है। दवा को मनुष्यों में लीशमैनियासिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है: यह एक फॉस्फोलिपिडिक व्युत्पन्न (या अनुरूप सिंथेटिक लिपिड हेटेरो) है जो रोगग्रस्त कोशिकाओं पर अपनी साइटोटॉक्सिक कार्रवाई को बढ़ाता है। अतीत में, मेलेटोफोसिन का उपयोग ट्यूमर के उपचार के लिए विशेष रूप से किया जाता था। दवा मौखिक रूप से ली जाती है; इटली में इसका विपणन नहीं किया जाता है।

• एम्फोटेरसिन बी (उदाहरण के लिए एबेल्सेट): दवा एक पॉलीनेशन एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग आंत के लीशमैनियासिस के उपचार के लिए किया जाता है जो एक रोगाणुरोधी व्युत्पन्न के साथ मोनोथेरेपी में उपचार का जवाब नहीं देता है। दवा या तो एंटीमोनियल के साथ संयोजन में ली जा सकती है, या पहली चिकित्सा के बाद। लगभग 0.25-0.5 मिलीग्राम / किग्रा दवा प्रतिदिन सेवन करें। आप धीरे-धीरे खुराक प्रति दिन 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा बढ़ा सकते हैं। उपचार की अवधि आमतौर पर 3-12 सप्ताह है, जो स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। गंभीर आंत लीशमैनियासिस के लिए, प्रति दिन 50 मिलीग्राम दवा लें। 1.5-2 ग्राम (कुल खुराक) से अधिक न हो। दवा बहुत प्रभावी है: इसकी सीमा लागत, बहुत अधिक है।

• पेंटीमिडीन (जैसे पेंटाकारिनैट, पेंटम आईएस एफएन): दवा एक रोगाणुरोधी है जो लिस्मानिया द्वारा जारी संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, यदि थेरेपी में पसंद किया जाता है तो एंटीमोनियल्स के साथ उपचार कोई प्रशंसनीय लाभ नहीं दिखाता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित निर्देशों के साथ पूर्ण अनुपालन में दवा को 2-3 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, 4-7 खुराक के लिए एक बार या हर 2 दिन में एक बार लेने की सिफारिश की जाती है। आंत के लीशमैनियासिस के लिए, दवा को 2-4 मिलीग्राम / किग्रा पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, दिन में एक बार या हर 2 दिन में 15 खुराक के लिए लेने की सलाह दी जाती है। Amphotercin B सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक दवा है: Pentamidine गंभीर दुष्प्रभाव (लीशमैनियासिस के उपचार के लिए दूसरी पंक्ति की दवा) को भी ट्रिगर कर सकता है।

• केटोकोनाज़ोल (जैसे केटोकोनाज़ोल ईजी): लीशमैनियासिस के उपचार के लिए दूसरी पसंद की दवा। खुराक और उपचार की अवधि के लिए: अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

• पेरोमाइसिन (एस। ह्यूमटिन): यह एक एंटीबायोटिक-रोगाणुरोधी दवा है, जो ग्राम पॉजिटिव और नकारात्मक बैक्टीरिया पर टैपवॉर्म और कुछ प्रोटोजोआ पर कार्य करती है। 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन पेरोमाइसिन की खुराक (3 सप्ताह के लिए) लीशमैनियासिस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी लगती है, विशेष रूप से इसके आंत के रूप में।