Meloxicam गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के वर्ग से संबंधित एक ऑक्सी-व्युत्पन्न है और इसमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण हैं।
मेलोक्सिकैम - रासायनिक संरचना
यह मौखिक, रेक्टल और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपयुक्त दवा फॉर्मूलेशन के रूप में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है।
Meloxicam युक्त औषधीय विशिष्टताओं के उदाहरण
- Leutrol ®
- Mobic ®
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
मेलॉक्सिकैम के उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक्सवर्बेशन का अल्पकालिक उपचार;
- संधिशोथ और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का दीर्घकालिक उपचार।
चेतावनी
मेलोक्सिकैम स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन की शुरुआत के जोखिम को बढ़ाता है, खासकर जब उच्च खुराक में और लंबे समय तक उपयोग किया जाता है। इस कारण से, यह आवश्यक है कि सिफारिश की गई दवाओं की तुलना में अधिक मात्रा में दवा न लें।
मेलोक्सिकैम के साथ उपचार शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर को बताना अच्छा है यदि आप निम्नलिखित में से किसी एक स्थिति में हैं:
- यदि आप उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं;
- यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं;
- यदि आप हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित हैं;
- यदि आप हृदय, यकृत और / या गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित हैं;
- यदि आप हाइपोवोल्मिया से पीड़ित हैं;
- यदि आपके पास पोटेशियम का उच्च रक्त स्तर है;
- अगर आप धूम्रपान करते हैं।
क्योंकि मेलोक्सीकैम अल्सर, वेध और / या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बन सकता है, किसी भी प्रकार के जठरांत्र संबंधी लक्षण होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
यदि मेलॉक्सिकैम के साथ उपचार के दौरान किसी भी प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो दवा के साथ चिकित्सा को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए।
मेलोक्सिकैम साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है जो ड्राइव और / या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को क्षीण कर सकता है, इसलिए सावधानी बरतनी चाहिए।
सहभागिता
क्योंकि हो सकता है कि दुष्प्रभाव, meloxicam के साथ इलाज शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप पहले से ही निम्न दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं:
- अन्य एनएसएआईडी ;
- एंटीकोआगुलंट्स, जैसे, उदाहरण के लिए, वारफारिन;
- थ्रोम्बोलाइटिक ड्रग्स;
- एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड ;
- सिस्कोलोस्पोरिन, एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा;
- मूत्रवर्धक ;
- लिथियम लवण, द्विध्रुवी विकार के उपचार में इस्तेमाल किया;
- SSRI (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक), अवसादरोधी दवाएं;
- मेथोट्रेक्सेट, एक एंटीट्यूमर;
- कोलेस्टिरमाइन, बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, जो महिलाएं अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करती हैं और मेलॉक्सिकैम थेरेपी शुरू करनी होती है, उन्हें अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
किसी भी मामले में, यदि आप ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना अच्छा है - या यदि आपको हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें डॉक्टर के पर्चे और हर्बल और होम्योपैथिक उत्पादों के बिना दवाएं शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
मेलोक्सिकैम कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि सभी रोगी उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। यह संवेदनशीलता पर निर्भर करता है कि प्रत्येक व्यक्ति दवा के प्रति है। इसलिए, यह निश्चित नहीं है कि अवांछनीय प्रभाव सभी और प्रत्येक व्यक्ति में एक ही तीव्रता के साथ होते हैं।
मेलोक्सिकैम के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य प्रतिकूल प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
Meloxicam संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएँ निम्नलिखित के रूप में हो सकती हैं:
- श्लेष्म झिल्ली के घाव;
- एरीथेमा मल्टीफॉर्म;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
- वाहिकाशोफ;
- निचले अंगों की एडिमा;
- जिगर की सूजन।
जठरांत्र संबंधी विकार
मेलॉक्सिकैम के साथ उपचार की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है:
- मतली;
- उल्टी;
- अपच;
- पेट में दर्द;
- दस्त या कब्ज;
- पेट फूलना,
- मेलेना;
- खून की उल्टी;
- gastritis;
- अल्सरेशन, वेध और / या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
- कोलाइटिस और क्रोहन रोग से पीड़ित रोगियों में यह बीमारी बढ़ जाती है।
हृदय संबंधी रोग
Meloxicam थेरेपी का कारण बन सकता है:
- उच्च रक्तचाप;
- palpitations;
- कार्डियक अतालता;
- दिल की विफलता।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
मेलोक्सिकैम के कारण उपचार हो सकता है:
- चकत्ते;
- खुजली;
- पित्ती,
- बुलबुल प्रतिक्रियाएं।
हेपेटोबिलरी विकार
मेलोक्सिकैम के साथ उपचार यकृत समारोह की असामान्यताएं पैदा कर सकता है और हेपेटाइटिस और पीलिया की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है।
गुर्दे और मूत्र पथ के रोग
मेलोक्सिकैम के साथ उपचार करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:
- गुर्दे समारोह के परिवर्तन;
- गुर्दे की विफलता;
- प्रोटीनमेह के साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
- इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस;
- ट्यूबलर या पैपिलरी नेक्रोसिस।
तंत्रिका तंत्र के विकार
मेलोक्सिकैम के कारण उपचार हो सकता है:
- चक्कर आना;
- चक्कर आना;
- सिरदर्द;
- उनींदापन।
मनोरोग संबंधी विकार
मेलोक्सिकैम के साथ उपचार मूड परिवर्तन, बुरे सपने, भ्रम और भटकाव की शुरुआत को बढ़ावा दे सकता है।
रक्त और लसीका प्रणाली के विकार
Meloxicam थेरेपी का कारण बन सकता है:
- एनीमिया;
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- प्लेटलेटेनिया यानी रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी।
अन्य दुष्प्रभाव
मेलॉक्सिकैम के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- हाइपरकेलामिया, यानी पोटेशियम के रक्त के स्तर में वृद्धि;
- सोडियम और पानी प्रतिधारण;
- एडेमा;
- tinnitus;
- मांसपेशियों की कमजोरी;
- डकार;
- अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस;
- धुंधली दृष्टि;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- इंजेक्शन साइट पर दर्द (जब दवा को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है)।
जरूरत से ज्यादा
मेलोक्सिकैम के साथ तीव्र ओवरडोज के मामले में, लक्षण जो हो सकते हैं:
- सुस्ती;
- उनींदापन,
- मतली और उल्टी;
- एपिगैस्ट्रिक दर्द;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
हालांकि, गंभीर नशा के मामलों में भी उत्पन्न हो सकता है:
- उच्च रक्तचाप;
- तीव्र गुर्दे की विफलता;
- जिगर की शिथिलता;
- श्वसन अवसाद;
- आक्षेप,
- कार्डियोवास्कुलर पतन;
- कोमा;
- कार्डिएक अरेस्ट।
यदि आपको संदेह है कि आपने मेलोक्सिकैम की अत्यधिक खुराक ली है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और निकटतम अस्पताल जाना चाहिए।
क्रिया तंत्र
जैसा कि उल्लेख किया गया है, मेलोक्सिकैम एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है और जैसे कि - साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) की गतिविधि को रोककर इसकी एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करता है।
Cyclooxygenase तीन अलग-अलग आइसोफोर्म के लिए जाना जाने वाला एक एंजाइम है: COX-1, COX-2 और COX-3।
COX-1 एक संवैधानिक आइसोफॉर्म है, जो आम तौर पर कोशिकाओं में मौजूद होता है और सेल होमोस्टेसिस के तंत्र में शामिल होता है।
दूसरी ओर COX-2, एक प्रेरक आइसोफॉर्म है, जो सक्रिय कोशिकाओं (सूजन संबंधी साइटोकिन्स) द्वारा निर्मित होता है।
इन एंजाइमों का कार्य अरचिडोनिक एसिड को प्रोस्टाग्लैंडीन, प्रोस्ट्रोसायलिन और थ्रोम्बोक्सेन में परिवर्तित करना है। विशेष रूप से, प्रोस्टाग्लैंडिंस भड़काऊ प्रक्रियाओं और मध्यस्थता दर्द प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं।
मेलॉक्सिकैम का COX-2 के प्रति एक निश्चित चयनात्मकता है और इसके निषेध के माध्यम से - सूजन और दर्द के लिए जिम्मेदार प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकने में सक्षम है, इस प्रकार पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित रोगियों को राहत देता है। ।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
मेलोक्सिकैम मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है, मलाशय प्रशासन के लिए सपोजिटरी के रूप में और इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में पैरेंट्रल प्रशासन के लिए।
खतरनाक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना से बचने के लिए, डॉक्टर द्वारा प्रदान किए गए निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है, दोनों के रूप में मेलोक्सिकैम की मात्रा का ध्यान रखा जाना चाहिए, और दवा के साथ उपचार की अवधि के संबंध में।
प्रशासन के चुने हुए मार्ग के बावजूद, एकल खुराक में या विभाजित खुराकों में लेने के लिए मेलॉक्सिकैम की सामान्य खुराक प्रति दिन 7.5-15 मिलीग्राम है। किसी भी मामले में, 15 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक कभी भी अधिक नहीं होनी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान मेलॉक्सिकैम का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब डॉक्टर इसे पूरी तरह से आवश्यक मानते हैं।
गर्भधारण की तीसरी तिमाही के दौरान, हालांकि, मेलोक्सिकैम का उपयोग contraindicated है क्योंकि गंभीर क्षति से यह बच्चे (कार्डियोपल्मोनरी विषाक्तता और गुर्दे की क्षति) का कारण बन सकता है।
इसके अलावा, स्तनपान कराने वाली माताओं में मेलॉक्सिकैम के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
मतभेद
मेलोक्सिकैम का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- एक ही मेलॉक्सिकैम के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- एसिटिस्लालिसिलिक एसिड और / या अन्य एनएसएआईडी के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- पीड़ित रोगियों में - अल्सरेशन, वेध और / या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव से पीड़ित - या पीड़ित;
- गंभीर यकृत और / या गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में;
- उन रोगियों में जो मस्तिष्क रक्तस्राव का सामना कर चुके हैं;
- जमावट विकारों वाले रोगियों में;
- गंभीर हृदय रोग से पीड़ित रोगियों में;
- 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में;
- गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में;
- दुद्ध निकालना के दौरान।