लुइगी फेरिटो (1), वाल्टर फेरिटो (2) द्वारा क्यूरेट किया गया |
परिभाषा
ब्रोन्किइक्टेसिस ब्रोंची का एक जीर्ण फैलाव है, जिसकी दीवारों के विनाश के कारण 2 मिमी से अधिक कैलिबर होता है; ब्रोन्किइक्टेसिस जन्मजात हो सकता है (अर्थात जन्म से मौजूद) या अधिग्रहीत (अर्थात किसी बीमारी के कारण, जैसे ब्रोंकाइटिस, सूजन या अन्य कारक, जैसे बुढ़ापे या धूम्रपान)। बहुत ही दुर्लभ जन्मजात रूप ब्रोंची की दीवारों की खराबी या कमजोरी के कारण होते हैं। दूसरी ओर, अधिग्रहित रूप, एक संक्रमण के कारण ब्रांकाई के लोचदार घटक के विनाश से उत्पन्न होते हैं।
लक्षण
गहरा करने के लिए: ब्रोन्किइक्टेसिस के लक्षण
जब रोगी के पास ब्रोंकाइटिस के समान रोगसूचकता होती है, लेकिन चिकित्सा से थोड़ा प्रभावित होता है, तो ब्रोंकाइटिस के बारे में सोचना उचित है। मुख्य लक्षण खांसी है, विशेष रूप से सुबह में, मवाद से समृद्ध थूक (अधिक या कम तरल सामग्री जिसमें रोगाणुओं और मृत कोशिकाओं से मिलकर) और कभी-कभी रक्त के साथ विशेषता होती है। बार-बार श्वसन संक्रमण, विशेषकर निमोनिया, बुखार के साथ, वजन में कमी, थकान और सांस की तकलीफ हैं। ब्रोन्किइक्टेसिस प्रक्रिया के विकास के साथ, फुफ्फुसीय ऊतक का विनाश होता है, निशान और वातस्फीति के क्षेत्रों के साथ; फलस्वरूप, फुफ्फुसीय अपर्याप्तता की स्थिति उत्पन्न होती है।
निदान
निदान को वर्णित लक्षणों के आधार पर संदेह किया जाना चाहिए। छाती रेडियोग्राफी सामान्य हो सकती है, जबकि ब्रोन्कियल परिवर्तन उच्च-रिज़ॉल्यूशन छाती टीएसी के साथ अच्छी तरह से हाइलाइट किए जाते हैं। ब्रोन्कोस्कोपी ट्यूमर या विदेशी निकायों की उपस्थिति को बाहर करने और द्विपक्षीय रूपों में, स्राव को हटाने और उनकी विशेषताओं (सूक्ष्मजीवविज्ञानी और साइटोलॉजिकल परीक्षण) का विश्लेषण करने के लिए, एकतरफा रूपों में उपयोगी हो सकता है।
चिकित्सा
चिकित्सा थेरेपी का उद्देश्य संक्रमणों को रोकना है और एक्स-रे के मामले में, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ थूक माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षा से पृथक कीटाणुओं का इलाज करना है। सिगरेट के धुएं और जलन से बचने के लिए भी यह आवश्यक है। श्वसन जिम्नास्टिक और ब्रोन्कियल अनब्लॉकिंग तकनीक उपयोगी हो सकती है, जो नियमित रूप से किया जाता है जो स्राव के उन्मूलन को सुविधाजनक बना सकता है। सबसे उन्नत रूपों में, यदि एक महत्वपूर्ण हाइपोक्सिमिया होता है, तो रक्त में ऑक्सीजन के पर्याप्त स्तर को बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी के साथ उपचार शुरू करना आवश्यक है। चयनित मामलों में, विशेष रूप से एकाधिकार और परिचालित रूपों में, ब्रोन्किइक्टेसिस के सर्जिकल लकीर का उपयोग किया जा सकता है। यह सर्जिकल उपकरण आमतौर पर बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय रक्तस्राव के मामले में आपातकाल के रूप में भी उपयोग किया जाता है, जिसमें रक्तस्राव पोत को हटा दिया जाता है या गले लगाया जाता है। रोग का निदान और चिकित्सा के लिए रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। यह आमतौर पर फैलाना ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ रूपों में खराब होता है और जो महत्वपूर्ण हेमोप्टीसिस का कारण बनता है।
सबसे उन्नत चरणों में फेफड़े के प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।
पत्राचार के लिए: डॉट। लुइगी फेरिटो
क्लिनिकल रेस्पिरेटरी पैथोफिज़ियोलॉजी की आंतरिक चिकित्सा इकाई "एथेना" विला डी पिनी
पाइडिमोन्टे मैटी (सीई)
