गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ - जीजीटी

व्यापकता

गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ ( जीजीटी या गामा जीटी) शरीर के विभिन्न ऊतकों में पाया जाने वाला एक एंजाइम है। यह प्रोटीन मुख्य रूप से हेपेटोबिलरी स्तर पर पाया जाता है, लेकिन यह हृदय, गुर्दे और अग्न्याशय में भी मौजूद हो सकता है। इसका मुख्य कार्य कोशिका झिल्ली के माध्यम से अमीनो एसिड का परिवहन करना है।

पाए गए मूल्यों की तुलना अक्सर क्षारीय फॉस्फेट के साथ की जाती है ।

क्या

गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ (जीजीटी या गामा जीटी) एक एंजाइम है जो गामा-ग्लूटामिल समूह के एक पेप्टाइड से दूसरे में स्थानांतरित होता है; यह प्लाज्मा झिल्ली के माध्यम से अमीनो एसिड के हस्तांतरण में महत्वपूर्ण है, ल्यूकोट्रिएनीज़ के चयापचय में और ग्लियोथायोन के उस में।

क्योंकि यह मापा जाता है

जीटी गामा का उपयोग यकृत और पित्त पथ के रोगों की जांच और उपचार में किया जाता है, जैसे कि सिरोसिस, कोलेस्टेसिस और प्राथमिक और माध्यमिक यकृत ट्यूमर।

यद्यपि गामा ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ कई ऊतकों की कोशिका झिल्ली में पाया जाता है - गुर्दे, अग्न्याशय, प्लीहा, हृदय, मस्तिष्क और पुटिकाओं सहित - इसका सीरम सांद्रता मुख्य रूप से हेपेटाइटिस प्रणाली के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। इस कारण से, रक्त में जीजीटी का उच्च स्तर आमतौर पर यकृत और पित्त पथ के सभी रोगों में पाया जाता है।

हालाँकि, सीरम गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़र का नैदानिक ​​महत्व कम विशिष्टता से कम हो जाता है; गामा जीटी का विशेष रूप से उच्च मूल्य वास्तव में एक यकृत क्षति की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन इसके मूल पर कोई जानकारी नहीं देता है। इसलिए, इस एंजाइम की प्लाज्मा खुराक ट्रांसएमिनेस, क्षारीय फॉस्फेट और बिलीरुबिन के निर्धारण के परिणामस्वरूप उन लोगों की तुलना में बहुत कम अतिरिक्त जानकारी प्रदान करती है।

ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ और क्षारीय फॉस्फेटेज़ (एएलपी) की एक साथ खुराक, हमें बताती है कि क्या उत्तरार्द्ध की वृद्धि यकृत मूल (दोनों मूल्यों में वृद्धि हुई है) की है या यदि यह हड्डी के ऊतकों की समस्या के कारण है (केवल फॉस्फेट बढ़ता है क्षारीय)।

यह कब निर्धारित किया गया है?

GGT के मूल्यांकन के लिए डॉक्टर द्वारा संकेत दिया गया है:

• जिगर या पित्त पथ के संभावित विकृति को परिभाषित करने के लिए;
• एक हड्डी से जिगर की बीमारी को भेद करना, क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) की वृद्धि के कारण के रूप में।

जीटी गामा परीक्षण अन्य विश्लेषणों के साथ या अन्य यकृत समारोह परीक्षणों के अनुवर्ती के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, जब रोगी के लक्षण और यकृत की चोट के लक्षण होते हैं, जैसे:

• कमजोरी और थकान;
• भूख में कमी;
• मतली, उल्टी;
• सूजन और / या पेट में दर्द;
• पीलिया;
• गहरे रंग का मूत्र और हल्का मल।

कभी-कभी, गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ परीक्षण का उपयोग तीव्र या पुरानी शराब के दुरुपयोग की जांच और निगरानी के लिए किया जा सकता है।

सामान्य मूल्य

रेफरल वाल्व ग्लूटामिल ट्रांसफर रेंज, CAUCASICA दौड़ (प्रयोगशाला प्रयोगशाला चर करने के लिए)

• MAN: 55 यू / एल

• महिला: 38 यू / एल

वापसी से पहले 8-12 घंटे उपवास की आवश्यकता होती है।

उच्च जीजीटी - कारण

गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ अधिकांश बीमारियों में बढ़ जाता है जो यकृत या पित्त पथ को नुकसान पहुंचाते हैं ।

आमतौर पर, जीजीटी पहला यकृत एंजाइम होता है जो रक्त में बढ़ जाता है जब यकृत से आंत में पित्त को ले जाने वाली नलिकाओं में से एक बाधा बन जाती है (उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर या गणना द्वारा)। इस कारण से, जीटी रेंज पित्त पथ की समस्याओं का निर्धारण करने में सबसे संवेदनशील यकृत एंजाइम है।

हालांकि, गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रज़, गैर-उपयोगी है और उपयोगी नहीं है, जब यकृत (जैसे ट्यूमर या हेपेटाइटिस) या अन्य अतिरिक्त-यकृत विकृति (जैसे तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम) के नुकसान के विभिन्न कारणों में अंतर करना आवश्यक है।

जब क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) में वृद्धि की तुलना की जाती है, तो जीजीटी निदान करने के लिए उपयोगी संकेत प्रदान कर सकता है। ये दोनों एंजाइम यकृत रोग में वृद्धि करते हैं, लेकिन वे हड्डी रोगों में एएलपी भी बढ़ जाते हैं। व्यवहार में, जीटी रेंज यह भेद करना संभव बनाता है कि क्या यह परिणाम लीवर या हड्डियों के लिए जिम्मेदार है।

गामा ग्लूटामिल ट्रांसफरेज़ के उच्च मूल्य इस बात के सूचक हो सकते हैं:

• हेपेटिक विकार (वायरल मूल के हेपेटाइटिस, सिरोसिस, ट्यूमर के रूप या जिगर के लिए विषाक्त दवाओं के साथ चिकित्सा);
• शराब;
• हृदय रोग, कंजेस्टिव दिल की विफलता और / या उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• अग्नाशयशोथ;
• गुर्दे की बीमारी;
• अतिगलग्रंथिता;
• गर्भावस्था;
• तंबाकू की लत।

वे दवाएं जो जीजीटी में वृद्धि का कारण बन सकती हैं वे हैं फेनिटोइन, कार्बामाज़ेपिन और बार्बिट्यूरेट्स, जैसे कि फेनोबार्बिटल।

यहां तक ​​कि अन्य दवाओं के उपयोग के लिए जिन्हें डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है या जीजीटी नहीं बढ़ सकता है। इनमें शामिल हैं: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), स्टैटिन, एंटीबायोटिक्स, हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (अत्यधिक पेट एसिड उत्पादन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है) और एंटीडिपेंटेंट्स।

उच्च जीजीटी और शराब

एक उच्च-जीटी श्रेणी शराब के एक विशेष रूप से संवेदनशील सूचकांक का प्रतिनिधित्व करती है।

शराबियों में, सीरम जीजीटी एक एंजाइमेटिक प्रेरण तंत्र के कारण बढ़ता है, इसलिए शराब से संबंधित यकृत की चोट की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना (यदि वर्तमान में, हालांकि, गामा-जीटी में वृद्धि अधिक पर्याप्त है)।

जीजीटी में वृद्धि इसलिए आमतौर पर अत्यधिक शराब की खपत से जुड़ी होती है, खासकर जब रक्त परीक्षण यकृत समारोह (एएलपी या एएलटी) के अन्य मार्करों में वृद्धि की तुलना में एक असमान वृद्धि दिखाते हैं।

शराबियों में गामा-जीटी का स्तर शराब बंद होने के 3-4 सप्ताह बाद सामान्य रूप से वापस आ जाता है; इसलिए यह परीक्षण समय के साथ मादक विषहरण कार्यक्रमों की निगरानी के लिए विशेष रूप से उपयोगी है। यह भी देखें: शराब के निदान के लिए परीक्षण

निम्न जीजीटी - कारण

जब कम जीटी गामा मान विश्लेषण से निकलते हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है। वास्तव में, इस एंजाइम का कम स्तर हमारे जिगर के अच्छे कामकाज के अलावा कुछ नहीं दर्शाता है।

जीजीटी की सामान्य या कम सांद्रता भी उस अनुपयुक्तता का संकेत देती है कि रोगी को जिगर की बीमारी है या उसने शराब का सेवन किया है।

क्लोफिब्रेट्स (हाइपरलिपिडिमिया में प्रयुक्त) और मौखिक गर्भ निरोधकों में जीटी गामा एकाग्रता में कमी आ सकती है।

कैसे करें उपाय

गामा ग्लूटामिल ट्रांसफ़रेज़ को एक हाथ की नस से एक सामान्य परिधीय रक्त के नमूने के साथ जांच की जाती है।

तैयारी

खाने के बाद जीजीटी सांद्रता कम हो जाती है। इसलिए, यह संभव है कि रोगी को परीक्षण से पहले 8-10 घंटे तक कुछ भी नहीं खाने के लिए कहा जाए। इसके अलावा, उन्हें शराब पीने से रोकने या कुछ दवाएँ लेने के लिए भी कहा जा सकता है। इस अवधि के दौरान, केवल मामूली मात्रा में पानी लेना संभव है।

परिणामों की व्याख्या

गामा-जीटी और रक्त में इसकी सांद्रता की गतिविधि उन लोगों में भी बढ़ जाती है जो साइटोक्रोम पी 450 (बारबिट्यूरेट्स, एंटीपीलेप्टिक्स, एंटीकोआगुलेंट्स, एनएसएआईडी) पर सक्रिय ड्रग्स लेते हैं।