एंडोक्रिनोलॉजी

रेडियोधर्मी आयोडीन: संकेत और उपचार के बाद

संकेत

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के संकेत अनिवार्य रूप से हाइपरथायरायडिज्म और थायरॉइड नियोप्लाज्म द्वारा दर्शाए जाते हैं [(चिकित्सा सर्जरी के बाद अवशिष्ट मेटास्टेसिस और थायरॉइड ऊतकों के अवशिष्ट को समाप्त करने की अनुमति देता है]।

मरीजों को फिर भी उपयुक्त विशेषताओं को प्रस्तुत करना चाहिए, जिस पर उपचार की चिकित्सीय प्रभावकारिता निर्भर करती है। उम्मीदवारों में उन व्यक्तियों को शामिल किया जाता है जिनके लिए थायरॉयड निष्कासन (थायरॉयडेक्टोमी) को contraindicated है और सभी रोगी जिनमें एंटीथायरॉइड उपचार (थायरोस्टेटिक ड्रग्स - थायोमाइड्स) वांछित प्रभाव (पोस्ट-ट्रीटमेंट पुनरावृत्ति) का उत्पादन नहीं करते हैं या कई दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। ।

एक संकेत के रूप में, मध्यम-उच्च खुराक के साथ आयोडीन 131 उपचार 80% से अधिक मामलों (एकल प्रशासन के साथ) में हाइपरथायरायडिज्म के समाधान की ओर जाता है। बड़े गोइटरों में प्रभावकारिता कम हो जाती है (जिसके लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है), और इसके विपरीत, भले ही दुर्भाग्य से छोटे नोड्यूल वाले रोगियों में 2-6 के भीतर हाइपोथायरायड होने का खतरा सबसे अधिक होता है

परीक्षा के बाद क्या करें

आयोडीन 131 के साथ उपचार के बाद रोगी सुरक्षित रूप से अपनी दिनचर्या में वापस आ सकता है; फिर भी, जैसा कि उपचार को प्राप्त करने के लिए रेडियोधर्मी पदार्थ के प्रशासन की आवश्यकता होती है, अन्य व्यक्तियों को विकिरण जोखिम से बचने के लिए आवश्यक है। अवशोषित आयोडीन 131 का अधिकांश भाग एक सप्ताह के भीतर धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है, विशेष रूप से परीक्षा के बाद 48 घंटों में; अधिकांश आइसोटोप शरीर को मूत्र के साथ छोड़ देता है, लेकिन थोड़ी मात्रा में शरीर के अन्य स्राव, जैसे लार, आँसू, पसीना, योनि स्राव और मल के माध्यम से भी उत्सर्जित किया जा सकता है। इसलिए, आयोडीन 131 के साथ चिकित्सा के बाद अक्सर डॉक्टर 7-8 दिनों के लिए निम्नलिखित व्यवहार नियमों के अनुपालन की सलाह देते हैं:

  • पहले दिन के दौरान, बहुत पीते हैं, उदाहरण के लिए हर घंटे एक गिलास पानी, और अक्सर पेशाब करें, उदाहरण के लिए हर दो घंटे में एक बार; यह जीव में निहित आयोडीन को तेजी से खत्म करने के लिए है, लेकिन थायरॉयड के लिए तय नहीं है।
  • 3-दिन की अवधि के लिए, रोगी को जब तक संभव हो, अन्य लोगों के पास बैठना या रहना नहीं चाहिए। किसी भी मामले में इसे 1 मीटर से अधिक और 2 मीटर से अधिक की दूरी बनाए रखना चाहिए, जब यह दूसरों के साथ लंबे समय तक रुकता है (एक घंटे से अधिक समय तक)।

  • 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को रोगी द्वारा नहीं देखा जाना चाहिए, जो जितना संभव हो उतना सीधे संपर्क से बचना चाहिए, जहां तक ​​संभव हो सके अलग रहें (2 मीटर से कम नहीं)। हालांकि, बच्चों को रिश्तेदारों या दोस्तों को सौंपना बेहतर होता है। गर्भवती महिलाओं पर भी उतना ही ध्यान दिया जाना चाहिए, जब तक संभव हो (2 मीटर से कम नहीं)

  • यदि जिन व्यक्तियों के साथ रोगी संपर्क करता है वे 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं, तो आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के कारण जोखिम बहुत कम है।

  • अलग-अलग कमरों में सोना बहुत जरूरी है। यदि यह संभव नहीं है, तो कम से कम 2 मीटर के दो बेड के बीच की दूरी बनाए रखना आवश्यक है; यह सावधानी एक संभावित विभाजन की उपस्थिति में भी देखी जानी चाहिए।

  • पहले 3 दिनों के लिए अधिमानतः व्यक्तिगत स्नान का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि यह संभव नहीं है, तो बर्तन के बाहर मूत्र के किसी भी नुकसान से बचें। यहां तक ​​कि पुरुषों के लिए भी बैठा हुआ पेशाब करना उचित है। उपयोग के बाद कई बार टॉयलेट फ्लश का संचालन करें।

  • लगातार भीड़भाड़ वाली जगहों से बचें जहाँ आप लंबे समय तक रहते हैं और दूसरों के साथ निकट संपर्क में रहते हैं, जैसे कि सिनेमा या थिएटर।

  • दो सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली यात्राओं के लिए एक सप्ताह के लिए सार्वजनिक परिवहन का उपयोग सीमित करें। एक अलग जगह की तलाश करें, यदि संभव हो, और बच्चों या युवा महिलाओं के करीब न हों। टैक्सी या निजी वाहनों के उपयोग के मामले में, ड्राइवर से अधिक दूरी पर सीट का उपयोग करें।
  • रेडियोधर्मी आयोडीन का एक छोटा सा हिस्सा भी पसीने या लार द्वारा समाप्त हो जाता है। इसके लिए, कटलरी, क्रॉकरी, तौलिया, चादरें आदि। उनका उपयोग दूसरों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए। धोने के बाद ये आइटम बिल्कुल सुरक्षित हैं और इन्हें अलग से धोने की कोई आवश्यकता नहीं है।

  • उपचार के बाद के दिनों में अप्रत्याशित अस्पताल में भर्ती होने पर, अपने चिकित्सक को रेडियोआयोडियो के साथ उपचार के बारे में सूचित करें।

    रेडियोमेटाबोलिक थेरेपी के बाद, अन्य बीमारियों के लिए कोई भी थेरेपी ली जा सकती है।

  • सामान्य कार्य की बहाली कार्य के प्रकार और शर्तों पर निर्भर करती है।