व्यापकता
हाइपरहाइड्रोसिस शब्द के साथ मानक की तुलना में पसीने का अत्यधिक स्राव होता है; इसे पर्यावरणीय या भावनात्मक कारकों के परिणामस्वरूप सामान्यीकृत, परिचालित और प्रकट किया जा सकता है। हाइपरहाइड्रोसिस के अन्य कारण अंतःस्रावी उत्तेजना (हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरथायरायडिज्म) हो सकते हैं, आहार संबंधी (कैफीन, कैप्साइसिन या अन्य थर्मोजेनिक एजेंटों से युक्त खाद्य पदार्थों या सप्लीमेंट की अधिक खपत), औषधीय (एंटीपायरेटिक, कोलीनर्जिक, एंटीडिप्रेसेंट, एम्फ़ैटेमिन) और वानस्पतिक (उल्टी), मतली या दर्द)।
पसीना-पसीना हो रहा है
कारण
इसलिए हाइपरहाइड्रोसिस सामाजिक संबंधों के लिए एक महत्वपूर्ण बाधा का प्रतिनिधित्व करता है, साथ ही एक पैथोलॉजिकल स्थिति का संभावित संकेत भी है। जब यह एक अज्ञातहेतुक घटना (जिनके कारण अज्ञात हैं) द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसे प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस कहा जाता है; जब यह एक रोग प्रक्रिया (हाइपरथायरायडिज्म, मनोरोग, मोटापा, हार्मोन थेरेपी या अंतःस्रावी संबंधित विकार, उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति पर) की अभिव्यक्ति है, तो हम माध्यमिक हाइपरहाइड्रोसिस की बात करते हैं।
समस्या का स्थानीयकरण एक पहला, महत्वपूर्ण, नैदानिक संकेत है। यदि अत्यधिक पसीने को पूरे शरीर की सतह (सामान्यीकृत हाइपरहाइड्रोसिस) तक बढ़ाया जाता है, तो यह संभावना है कि एक अंतःस्रावी समस्या है, जैसे कि हाइपरथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन), औषधीय, ज्वर आदि।
भावनात्मक राज्यों को आम तौर पर स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस के रूप में फंसाया जाता है, जो हाथों की हथेलियों, पैरों के तलवों, अक्षीय क्षेत्र और माथे में अनुकूल रूप से देखा जाता है। जबकि चरम पर अत्यधिक पसीना अक्सर जुड़ा होता है, एक्सिलरी हाइपरहाइड्रोसिस अपने आप ही मौजूद हो सकता है। उत्तरार्द्ध मामले में गड़बड़ी लगभग हमेशा भावनात्मक चिड़चिड़ापन की अभिव्यक्ति है।
पसीने में अन्य पैथोलॉजिकल बदलावों में क्रोमहिड्रोसिस (रंगीन पसीने वाले रंग के कपड़े जिसके साथ यह संपर्क में आता है) और ब्रोमहाइड्रोसिस (त्वचीय बैक्टीरियल गोरा द्वारा एपोक्राइन पसीने के बढ़ते अपघटन के कारण दुर्गंध वाला पसीना) शामिल हैं।
इलाज
यह भी देखें: हाइपरहाइड्रोसिस - हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार के लिए दवाएं
चूंकि हाइपरहाइड्रोसिस सामाजिक और काम के माहौल में काफी असुविधा का कारण बनता है (हम सोचते हैं, उदाहरण के लिए, एक गतिविधि के लिए जिसमें काफी जोड़-तोड़ की आवश्यकता होती है), एक पर्याप्त चिकित्सीय पथ स्थापित करना महत्वपूर्ण है। पहले उदाहरण में, एक सटीक चिकित्सा इतिहास और आगे, संभव नैदानिक जांच जैसे रक्त परीक्षण के माध्यम से सभी माध्यमिक रूपों को बाहर करना आवश्यक है।
वस्त्र और दुर्गन्ध
सामान्य स्वच्छता प्रथाओं के अलावा, अत्यधिक तंग कपड़ों से बचा जाना चाहिए, खासकर अगर सिंथेटिक फाइबर से बना हो।
फार्मेसी में आप विशेष लंबे समय तक चलने वाले डिओडोरेंट पा सकते हैं, जो एल्यूमीनियम क्लोराइड की उपस्थिति के लिए गड़बड़ी धन्यवाद को सीमित करने में सक्षम है। विशेष रूप से एक्सिलरी क्षेत्र के लिए संकेत दिया जाता है, उन्हें फार्मासिस्ट (पूर्ण शराब में 20% समाधान) द्वारा भी तैयार किया जा सकता है। इस मामले में, स्थानीय आवेदन, रात के आराम से पहले अधिमानतः किया जाना चाहिए, एक पेपर फिल्म के साथ कवर किया जाना चाहिए और प्रभावित क्षेत्र के बाद के धोने के साथ सुबह में हटा दिया जाना चाहिए। कुछ मामलों में एल्यूमीनियम क्लोराइड प्रतिकूल सामयिक अभिव्यक्तियों (लालिमा, खुजली) का कारण बन सकता है।
योणोगिनेसिस
Iontophoresis भी एक अस्थायी एनहाइड्रोसिस (पसीने का उत्पादन करने की क्षमता का नुकसान) का उत्पादन कर सकता है, मामले में उपयुक्त दुर्गन्ध के साथ एंटीपर्सपिरेंट रणनीति ने वांछित प्रभाव नहीं दिया है। Iontophoresis, एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है, पानी के दो बेसिन (जिसमें रोगी के हाथ या पैर डूबे हुए हैं) को दो-दो कम पैड या आर्मपिट या माथे पर लगाने के लिए एक कम तीव्रता वाले वर्तमान जनरेटर को जोड़ने में शामिल हैं। उपकरण द्वारा उत्पन्न ऊर्जा आवेशों का प्रवाह एक निश्चित अवधि के लिए पसीने की ग्रंथियों को रोककर कार्य करता है। हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार में इस चिकित्सीय तकनीक की प्रभावशीलता परिवर्तनीय है, आम तौर पर सबसे गहन स्थितियों में माइलेज और कम प्रशंसनीय मामलों के लिए अच्छा है।
दवाओं
भावनात्मक हाइपरहाइड्रोसिस की फार्माकोलॉजिकल थेरेपी शामक और चिंताजनक के उपयोग पर आधारित है, जो अत्यधिक भावनात्मकता को सीमित करने में सक्षम है, लेकिन सतर्कता की सीमा को कम करने और उनींदापन का कारण भी है। सामान्य उपचार में भी एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन परिणाम अनिश्चित हैं और लंबे समय में दुष्प्रभाव अक्सर असहनीय होते हैं।
हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार के लिए लागू बोटुलिनम विष का उपयोग विशेष ध्यान देने योग्य है। यह विष मनुष्यों के लिए घातक है, इतना अधिक है कि केवल एक ग्राम दस मिलियन पीड़ितों को काट सकता है। नर्व एंडिंग से एसिटाइलकोलाइन रिलीज की कमी के कारण फ्लैक्सिड पैरालिसिस के कारण मृत्यु होती है, यानी अनुबंध की मांसपेशियों (अनैच्छिक मांसपेशियों सहित) की अक्षमता के कारण। हालांकि, यदि असीम रूप से छोटे सांद्रता में उपयोग किया जाता है, तो बोटुलिनम विष की मांसपेशियों को आराम देने वाली कार्रवाई इंजेक्शन क्षेत्र तक सीमित है और इस प्रकार झुर्रियों को कम करने या पसीने के स्राव को रोकने में योगदान कर सकती है (क्योंकि पसीने के उत्पादन के लिए जिम्मेदार ग्रंथियों की गतिविधि। तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है)। इंजेक्शन के 4-6 महीने बाद ही गुप्त गतिविधि की धीरे-धीरे वसूली होती है और कई मामलों में प्रति वर्ष एक ही उपचार पर्याप्त होता है। उत्तरार्द्ध, जैसा कि उल्लेख किया गया है, बोटुलिनम विष के कई स्थानीय इंजेक्शन शामिल हैं; यह अक्षीय क्षेत्र के लिए उपयुक्त है, चेहरे में contraindicated है, और पर्याप्त संज्ञाहरण की अनुपस्थिति में दर्दनाक साबित हो सकता है। हाइपरहाइड्रोसिस के इलाज के लिए बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन उन लोगों की तुलना में अधिक सतही होना चाहिए जो अभिव्यक्ति की झुर्रियों के लिए उपयोग किए जाते हैं।
सर्जरी
अंत में, कठोर और हाइपरहाइड्रोसिस को निष्क्रिय करने के मामले में, उपयुक्त सर्जिकल प्रक्रियाएं प्रस्तावित की जाती हैं, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया जाता है और पसीने वाले ग्रंथियों को हटाने या उनके सहानुभूति के व्यवधान पर आधारित होता है।
