व्यापकता
एजोटिमिया रक्त में मौजूद कुल गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन की मात्रा को मापता है। इस नाइट्रोजन का अधिकांश भाग यूरिया के अणुओं में निहित है, जो एक अणु है जो हमारे शरीर के लिए हानिरहित है, जो अमोनिया के जैविक परिवर्तन से प्राप्त होता है।
एजोटेमिया के सामान्य मूल्य 15 से 50 मिलीग्राम / डीएल (रक्त के प्रति डेसीलीटर प्रति मिलीग्राम) के बीच होते हैं, एक परिवर्तनशीलता के साथ जो उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। उन संदर्भों से भिन्न मान गुर्दे द्वारा अपूर्ण रक्त शोधन का संकेत देते हैं।
हाइपरज़ोटिमिया की विशिष्ट स्थितियां मुख्य रूप से किडनी के घटे हुए कार्य की उपस्थिति में पाई जाती हैं। यह निर्जलीकरण या दिल की विफलता, तीव्र या पुरानी नेफ्रोपैथी, एक उच्च प्रोटीन आहार और जिगर पर विषाक्त दवाओं के साथ इलाज के कारण हो सकता है।
एज़ोटेमिया के मूल्यों में कमी खाद्य व्यवस्था द्वारा निर्धारित की जा सकती है जो प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट, यकृत की विफलता, विषाक्तता और नेफ्रोसिस में बहुत कम हैं।
क्या
एज़ोटेमिया एक प्रयोगशाला पैरामीटर है जो रक्त में गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन की एकाग्रता को व्यक्त करता है।
विभिन्न गुर्दे कार्यों के बीच, इसमें प्रोटीन के टूटने से उत्पन्न होने वाले चयापचय अपशिष्ट उत्पादों का उत्सर्जन भी शामिल है। बहिर्जात (एलिमेंटरी) और अंतर्जात (ऊतक) प्रोटीन के यकृत संबंधी चयापचय का मुख्य उत्पाद यूरिया है। इस मेटाबोलाइट की खुराक को 1903 से गुर्दे के कार्य के संकेतक के रूप में उपयोग किया जाता है।
गुर्दे के लिए धन्यवाद, मूत्र में अधिकांश यूरिया समाप्त हो जाता है, जबकि एक छोटी मात्रा ट्यूबलर स्तर पर पुन: अवशोषित हो जाती है।
कम गुर्दे समारोह की उपस्थिति में, शरीर प्रोटीन अपचय से उत्पन्न रक्त से नाइट्रोजनस अपशिष्ट को समाप्त नहीं कर सकता है। रक्तप्रवाह में परिणामी संचय बढ़े हुए एज़ोटेमिया (हाइपरज़ोटेमिया) के लिए जिम्मेदार है।
क्योंकि यह मापा जाता है
Azotemia का माप नियमित रूप से नियंत्रण विश्लेषण में आवश्यक है।
क्रिएटिनिन परख के साथ, इस परीक्षा के परिणामों को वृक्क समारोह का एक सूचकांक माना जाता है ।
परीक्षा की उपस्थिति में संकेत दिया गया है:
- गैर-विशिष्ट अस्वस्थता;
- लक्षण या लक्षण जो संदिग्ध गुर्दे की हानि का कारण बनते हैं;
- पुरानी बीमारियाँ जैसे मधुमेह और दिल की विफलता (नियमित अंतराल पर जाँच)।
इसके अलावा, एज़ोटेमिया को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:
- मूल्यांकन करें कि क्या गुर्दे कुछ औषधीय उपचार शुरू करने से पहले काम करते हैं;
- पुरानी और तीव्र गुर्दे की बीमारी के रोगियों में डायलिसिस या अन्य उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करें।
सामान्य मूल्य
स्वस्थ वयस्कों में, सामान्य परिस्थितियों में और संतुलित आहार की उपस्थिति में, एज़ोटेमिया 22-46 मिलीग्राम / डीएल की सीमा में भिन्न होता है।
यह डेटा यूरिया के प्लाज्मा सांद्रता को संदर्भित करता है।
कुछ प्रयोगशालाएं अलग-अलग विश्लेषणात्मक तरीकों का उपयोग करती हैं, जो यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) की एकाग्रता का उल्लेख करती हैं जो यूरिया अणु के लगभग आधे हिस्से को बनाती है। इस मामले में एज़ोटेमिया के शारीरिक मूल्यों को 10.3 से 21.4 मिलीग्राम / डीएल तक की सीमा में शामिल किया गया है।
उच्च एज़ोटेमिया - कारण
एक उच्च रक्त यूरिया नाइट्रोजन स्तर आवश्यक रूप से कम गुर्दे समारोह का संकेत नहीं है। इन अंगों की दक्षता के बावजूद, बहुत से लोग जो एक उच्च प्रोटीन या केटोजेनिक आहार का पालन करते हैं, उन्होंने संभवतः यह पता लगाया होगा कि वे सामान्य मान रहे अधिकतम मूल्य पर एज़ोटेमिया के पास या उच्च स्तर पर भी हैं। पानी की आपूर्ति कम होने पर घटना अधिक स्पष्ट है।
इसके विपरीत, प्रोटीन चयापचयों के उच्च संश्लेषण की भरपाई तरल पदार्थों के प्रचुर मात्रा में सेवन से की जा सकती है, जो कि पॉलीयूरिया पैदा करके, एक तरफ यूरिया यूरिया उन्मूलन को बढ़ाता है और दूसरी ओर मेटाबोलाइट की प्लाज्मा सांद्रता को कम करता है।
हाइपरज़ोटेमिया का मुख्य कारण
Azotemia का मान सामान्य से अधिक हो सकता है:
- तीव्र या क्रोनिक किडनी रोग (जैसे क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पाइलोनफ्राइटिस);
- मूत्र पथ की रुकावट (जैसे गुर्दे की पथरी);
- गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में कमी (जैसे दिल की विफलता, झटका, जलन, रक्तस्राव और आघात)।
अज़ोटीमीया को बढ़ाने वाली अन्य स्थितियों में शामिल हैं:
- उच्च प्रोटीन आहार;
- तेजी से;
- खेल या कार्य गतिविधि जो काफी मांसपेशी अपचय का कारण बनती है (शरीर ऊर्जा स्रोत के रूप में प्रोटीन का उपयोग करता है);
- गर्भावस्था (प्रोटीन की बढ़ती आवश्यकताओं के कारण);
- कुछ गंभीर संक्रामक रोग (लेप्टोस्पायरोसिस, गुर्दे की तपेदिक और पायलोनेफ्राइटिस);
- सिरोसिस;
- गाउट;
- दवाओं के साथ चिकित्सा जो अपचय बढ़ाती है (उदाहरण के लिए, कोर्टिसोन)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
- विघटित मधुमेह;
- निर्जलीकरण (विपुल उल्टी या दस्त, कम तरल पदार्थ का सेवन, दिल की विफलता, पसीना, तीव्र शारीरिक गतिविधि, आदि);
- विस्तारित जलता है।
कम एज़ोटेमिया - कारण
एज़ोटेमिया के लिए सामान्य मूल्यों से कम बहुत आम नहीं हैं।
हालाँकि, इनकी उपस्थिति में पाया जा सकता है:
- कुछ यकृत रोग (जैसे हेपेटाइटिस और गंभीर यकृत विफलता);
- गुर्दे का रोग;
- जलयोजन की अधिकता;
- कम प्रोटीन आहार;
- लंबे समय तक उपवास;
- गर्भावस्था;
- कुपोषण।
कैसे करें उपाय
परीक्षा एक साधारण रक्त परीक्षण द्वारा की जाती है। नमूना एक हाथ की नस से लिया गया है।
झूठी सकारात्मकता और झूठी नकारात्मक के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर और प्रयोगशाला तकनीशियन सहायक परीक्षणों का उपयोग करते हैं (गुर्दे में किसी समस्या की उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए)। उदाहरण के लिए, यूरिया / क्रिएटिनिन अनुपात में एक साथ वृद्धि से एक निर्जलीकरण हाइपरज़ोटेमिया को कम किया जा सकता है, आम तौर पर 20-30। इसके अलावा, अगर क्रिएटिनिन और यूरिकमिया के स्तर सामान्य हैं, तो हाइपरज़ोटेमिया गुर्दे की उत्पत्ति की संभावना नहीं है।
तैयारी
वापसी आमतौर पर सुबह में की जाती है। डॉक्टर सुझाव देंगे कि क्या उपवास रखना आवश्यक है।
जैसा कि शारीरिक गतिविधि के संबंध में क्रिएटिनिन का प्लाज्मा और मूत्र स्तर भी बढ़ता है, मांसपेशियों का आकार और प्रोटीन का सेवन, परीक्षा से पहले के दिनों में व्यायाम को रोकने और आहार का पालन करने के लिए अच्छा अभ्यास है तरल पदार्थ और प्रोटीन की सही मात्रा प्रदान करें।
परिणामों की व्याख्या
एज़ोटेमिया के परिणामों की सही व्याख्या के लिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस विश्लेषण के मूल्यों को कुछ विशेष परिस्थितियों से प्रभावित किया जा सकता है, जैसे कि, उदाहरण के लिए:
- निर्जलीकरण की स्थिति (जो ज्वर राज्यों की वजह से हो सकती है);
- आहार में मौजूद प्रोटीन की मात्रा।
अधिकांश गुर्दे या यकृत रोग रक्त में यूरिया के स्तर को बदल सकते हैं।
- HYERAZOTEMIA - यदि यकृत अधिक यूरिया उत्पन्न करता है या यदि गुर्दे कम फ़िल्टर करते हैं तो गोजातीय बढ़ जाता है। रक्त में आदर्श से ऊपर के मान मुख्य रूप से क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्र पथ के अवरोधों, तीव्र और पुरानी नेफ्रैटिस की उपस्थिति में पेशाब की रुकावट (औरूरिया) के साथ गुर्दे की विफलता के लिए पाए जाते हैं। Hyperazotemia भी निर्जलीकरण या दिल की विफलता, प्रोटीन युक्त आहार, गर्भावस्था और जिगर पर विषाक्त दवाओं के साथ इलाज से जुड़ा हो सकता है।
- IPOAZOTEMIA - शोष में कमी मुख्य रूप से कुपोषण (प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट में बहुत खराब खाद्य पदार्थ), यकृत की विफलता और विषाक्तता के मामलों में होती है।
किसी भी मामले में, अधिक गहन जांच के लिए, एज़ोटेमिया को क्रिएटिनमिया के अनुरोध के साथ हमेशा होना चाहिए।
उच्च और निम्न एज़ोटेमिया के कारण | |
कारक जो एजोटेमिया को बढ़ाते हैं | कारक जो एज़ोटीमिया को कम करते हैं |
हाइपर-प्रोटीन आहार | हाइपोप्रोटीक आहार |
निर्जलीकरण (प्रचुर मात्रा में दस्त, पसीना आना, दिल की विफलता, झटका, निरंतर शारीरिक गतिविधि, आदि)। | overhydration |
उपवास, लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि | गंभीर यकृत अपर्याप्तता |
बिल्कुल स्वस्थ और कामकाजी किडनी के साथ हाइपरज़ोटिमिया का खतरा | गुर्दे की क्षति की उपस्थिति में normazazemia का जोखिम |
