क्षरण की तरह, पीरियोडोंटाइटिस भी एक बहुरूपी संक्रामक रोग है। पीरियडोंटियम की सूजन वास्तव में विभिन्न रोगजनक प्रजातियों के कारण होती है, जो दांत के आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने में योगदान देती है और जो इसकी यांत्रिक स्थिरता (जिंजिवा, पीरियोडॉन्टल लिगामेंट और एल्वोलर बोन) को सुनिश्चित करती है। समय के साथ, पीरियडोंटल बीमारियों से कोलेजन फाइबर और वायुकोशीय हड्डी के विनाशकारी घाव होते हैं, जिससे दांत गिर जाते हैं।
मुंह के भीतर कुछ सैकड़ों विभिन्न माइक्रोबियल प्रजातियां हैं; इनमें से कुछ हानिकारक हैं, अन्य तटस्थ और दूसरों को लाभकारी माना जा सकता है (वे हानिकारक प्रजातियों के प्रसार का विरोध करते हैं)। मौखिक माइक्रोबियल वनस्पतियों की संरचना आहार, मौखिक स्वच्छता के स्तर और आनुवंशिक कारकों से दृढ़ता से प्रभावित होती है।
पीरियोडोंटाइटिस की उत्पत्ति के संबंध में, तथाकथित सबजिवलिवल पट्टिका में मौजूद सूक्ष्मजीव प्रजातियों पर ध्यान देना आवश्यक है। गम और दांत तामचीनी के मुक्त मार्जिन के बीच वास्तव में एक नाली है, 1-2 मिमी गहरा, जिसे जिंजिवल सल्फास कहा जाता है; कुछ मायनों में, यह फर एक पारिस्थितिक आला का एक प्रकार है, एक छोटी सी जेब जो बैक्टीरिया को सुरक्षा प्रदान करती है जो ऑक्सीजन के प्रति सहनशील नहीं हैं।
यदि क्षरण कुछ क्षय (विशेष रूप से एस। म्यूटन्स ) में मुख्य कारोजेनिक सूक्ष्मजीव हैं, तो एनारोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पीरियोडोंटाइटिस में अधिक शामिल हैं, जो मुख्य रूप से बैक्टेरॉइड्स और फ्यूसोबैक्टेरियम जेनरा द्वारा दर्शाए गए हैं।
असल में, सामान्य परिस्थितियों में सबजिवलिंग पट्टिका सुपरराइवलिवल वन से बहुत भिन्न नहीं होती है और केवल 12% खेती योग्य सबजिवल की वनस्पतियां ग्राम-नेगेटिव एनारोबिक और माइक्रोएरोफिल बैक्टीरिया से बनी होती हैं। हालांकि, यदि मौखिक स्वच्छता अपर्याप्त है, तो एनारोबिक प्रजातियों का प्रतिशत बढ़ जाता है और अधिक से अधिक बढ़ जाता है क्योंकि मसूड़ों में सूजन (मसूड़े की सूजन) हो जाती है और मसूड़े की सूजन से फायदा होता है (पीरियडोंटल बीमारी द्वारा रोगजनक रूप से बना सिकलस रोगजनक रूप से गहरा हो जाता है) जिंजिवल पॉकेट का नाम)।
फुसोबैक्टेरियम न्यूक्लीटम, प्रीवोटेला इंटरमीडिया, पोरफिरोमोनस जिंजिवलिस और ट्रेपोनमा डेंटिसोला, पीरियोडोंटाइटिस के प्रमुख एटियलजिस्टिक एजेंटों में से हैं। परजीवी एंटामोइबा जिंजिवलिस 95% लोगों में मसूड़ों के रोगों और शायद ही कभी स्वस्थ मसूड़ों वाले लोगों में पाया गया था।
पीरियडोंटाइटिस को निर्धारित करने के लिए एक मजबूत रोगजनक क्षमता वाले सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति भी प्रचुर मात्रा में है। दांत के सहायक ऊतकों की सूजन वास्तव में प्रतिरक्षा प्रणाली के एक क्रोनिक हाइपर-सक्रियण द्वारा बनाए रखी जाती है, जो एक तरफ आक्रमणकारियों से लड़ती है और दूसरी तरफ पीरियडोंटल ऊतकों को नुकसान पैदा करती है। वास्तव में, बैक्टीरिया के विनाश से जारी एंडोटॉक्सिन ओस्टियोक्लास्ट की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं, जो पीरियडोंटल ऊतकों के विनाश के लिए जिम्मेदार कुछ मध्यस्थों को छोड़ते हैं।
मधुमेह और सिगरेट धूम्रपान जैसे कारक पीरियडोंटाइटिस से पीड़ित होने का खतरा बढ़ाते हैं क्योंकि वे रक्त के प्रवाह (और ऑक्सीजन) को मसूड़ों के ऊतकों तक कम कर देते हैं, अवायवीय प्रजातियों के प्रसार को बढ़ावा देते हैं। आकार और दांतों की स्थिति, असामान्य गुहाओं, भराव और अनुचित कृत्रिम अंग, अनुपयुक्त ओर्थोडोंटिक उपकरण और अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता के विसंगतियों से पीरियोडोंटाइटिस का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि वे पट्टिका संचय और प्रतिधारण का पक्ष लेते हैं।
