व्यापकता
त्वचीय चकत्ते त्वचा में परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो संक्रमण, एलर्जी, प्राथमिक त्वचा रोग, स्व-प्रतिरक्षित रोग, गर्भावस्था, सूर्य के प्रकाश के अत्यधिक संपर्क, मधुमेह मेलेटस, त्वचा कैंसर, वास्कुलिटिस, के परिणामस्वरूप हो सकता है। टीकों आदि के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया।
चकत्ते का उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों के इलाज पर आधारित है, जिनके ज्ञान के लिए एक सटीक निदान प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।
चकत्ते क्या हैं?
चकत्ते, जिसे चकत्ते या त्वचा की चकत्ते के रूप में भी जाना जाता है, त्वचा में स्पष्ट रूप से परिवर्तन होते हैं, दोनों में स्थिरता और उपस्थिति के संदर्भ में, जो कभी-कभी दर्द और अन्य लक्षणों से जुड़ा हो सकता है।
कुछ रोग स्थितियों के विशिष्ट संकेत और न केवल, चकत्ते ऐसी घटनाएं हैं जो त्वचा या पूरे शरीर के कुछ क्षेत्रों को प्रभावित कर सकती हैं।
कारण
चकत्ते के कारणों में शामिल हैं:
- संक्रमण । एक सामान्य दाने के कारण होने वाले संक्रमण के उदाहरणों में शामिल हैं: दाद, लाइम रोग, खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला, स्केबीज, स्कार्लेट ज्वर, चौथी बीमारी, पांचवीं बीमारी, छठा रोग, जननांग दाद, दाद दाद, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, उपदंश के कुछ रूपों, डायपर जिल्द की सूजन, समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण, staph संक्रमण, एड्स, impetigo, कैंडिडा, टोक्सोप्लास्मोसिस, चेचक, "हैंड्स माउथ माउथ" रोग, टाइफस, वायरल हैपेटाइटिस, पाइरिएसिस रोसिया, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम, कावासाकी सिंड्रोम, माइकोप्लाज्मा निमोनिया (या एटिपिकल न्यूमोनिया), रिकेट्सिया आदि।
- दवाओं, धातुओं, रसायनों, लोशन, साबुन, खाद्य पदार्थों और अन्य सामग्रियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया ।
- प्राथमिक त्वचा रोग, जैसे कि विभिन्न प्रकार के एक्जिमा, सोरायसिस, मुँहासे या रसिया। इन अजीबोगरीब बीमारियों के बीच, एक्जामों में अध्ययन की कुछ लाइनें शामिल हैं।
जिल्द की सूजन के रूप में भी जाना जाता है, एक एक्जिमा त्वचा को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो विशेष विशेषताओं के साथ दाने का कारण बनता है।
एक्जिमा के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं: एटोपिक एक्जिमा (या एटोपिक जिल्द की सूजन), संपर्क एक्जिमा (या संपर्क जिल्द की सूजन), सेबोरहाइक एक्जिमा, एस्टेटोसिक एक्जिमा (या एक्सोकोसिस), डिस्हाइड्रोसिस, डिसाइड एक्जिमा (या न्यूमुलर एक्जिमा), वैरिकाज़ स्टैसिस एक्जिमा, हर्पेटिफॉर्म एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस और पेरियोरल डर्मेटाइटिस।
- ऑटोइम्यून रोग, जैसे कि प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, स्केलेरोडर्मा या अल्सरेटिव कोलाइटिस।
- डायबिटीज मेलिटस ।
- गर्भावस्था ।
- शरीर के कुछ विशेष अंगों में त्वचा के ट्यूमर और ट्यूमर जो कुछ त्वचा क्षेत्रों की उपस्थिति को बदलने की ख़ासियत है।
- वास्कुलिटिस, या रक्त वाहिकाओं की सूजन।
- निचले अंगों में रक्त परिसंचरण की समस्याएं ।
- टीके के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया ।
- धूप के अत्यधिक संपर्क में आना ।
ट्रिगर करने वाले कारणों से चकत्ते उत्तरार्द्ध के विस्तार पर निर्भर करते हैं (इसलिए यदि विस्फोट कुछ शारीरिक क्षेत्रों या पूरे शरीर तक सीमित है) और त्वचा के लिए परिवर्तन।
लक्षण और जटिलताओं
चकत्ते के अधीन त्वचा हो सकती है:
- सूजन;
- दर्द;
- खुजली। प्रुरिटस स्थिर (हमेशा मौजूद) या आंतरायिक (जा रहा है और आ रहा) हो सकता है, तीव्र (यानी बहुत तीव्र) या बमुश्किल आदि।
जब यह विशेष रूप से तीव्र होता है, तो खुजली से रोगी को संक्रमण के जोखिम में त्वचीय घाव होने के लिए रोगी को इतनी कठोर और बार-बार खरोंच लग सकती है।
- फफोले। लगभग हमेशा हल्के रंग के, पुटिका छोटे त्वचा के घाव होते हैं (अधिकतम 10 मिमी) और त्वचा के समतल के संबंध में पता लगाया जाता है, जो अपने आप में एक सीरियस या सीरम-हेमेटिक तरल होते हैं। वे एपिडर्मिस की सबसे सतही परतों को प्रभावित करते हैं;
- Bolle। वे सभी पुटिकाओं के समतुल्य हैं, केवल इस अंतर के साथ कि उनका आयाम 10 मिमी से अधिक है;
- Pustules। वे पुटिकाओं और बुलबुले के समान त्वचा के घाव हैं, जो बाद के विपरीत, मवाद होते हैं;
- Papules और / या रंगीन macules। पपल्स त्वचा की सतह के संबंध में त्वचा के घावों का पता लगाया जाता है; दूसरी ओर, मैक्यूल्स फ्लैट घाव हैं, जिसका न तो पता लगाया गया है और न ही उदास।
पकौड़े और धब्बों का आकार चकत्ते के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है (आप कुछ मिलीमीटर से लेकर सौ मिलीमीटर तक जा सकते हैं)।
पपल्स और स्पॉट स्पष्ट रूप से एक दूसरे से अलग हो सकते हैं या वे एक साथ बहुत करीब हो सकते हैं (क्लस्टर रचना);
- तराजू। वे मृत कोशिकाओं के क्षेत्र हैं, जो शुष्क धब्बे पैदा करते हैं;
- फोड़े। वे विशेष रूप से प्रोटुबर्स होते हैं, जो बालों के रोम के जीवाणु सूजन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं;
- अल्सर। वे त्वचा के गहरे घाव हैं, जो एपिडर्मिस, सतही डर्मिस के कुछ हिस्सों और कभी-कभी त्वचा की गहरी परतों के नुकसान से भी होते हैं।
त्वचा के अल्सर बेहद दर्दनाक होते हैं और, बहुत बार, सहज उपचार के लिए एक सामान्य प्रवृत्ति नहीं दिखाते हैं;
- सामान्य त्वचा के रंग में परिवर्तन। एक संभावित दाने के लगातार रंग लाल, उज्ज्वल गुलाबी और बैंगनी होते हैं; हालाँकि, रंग जैसे नीले से काले या पीले भी संभव हैं।
सामान्य तौर पर, त्वचा के रंग में परिवर्तन धब्बों, पपल्स या सूजन के अधीन क्षेत्रों का एक प्रमुख है;
- हीट।
जिज्ञासा
चिकित्सा क्षेत्र में, संक्रमण, जो एक सामान्य दाने का उत्पादन करने के अलावा, बुखार, सामान्यीकृत अस्वस्थता, भूख न लगना, सिरदर्द, पेट में दर्द और चिड़चिड़ापन भी बाहरी बीमारियों के रूप में जाना जाता है ।
सबसे महत्वपूर्ण और व्यापक एक्सैथेमैटिक रोग हैं: खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर, पांचवीं बीमारी, छठी बीमारी, चिकनपॉक्स और चौथी बीमारी।
चकत्ते की अन्य ख़ासियत
एक संक्रामक प्रकृति के साथ चकत्ते हैं, अर्थात्, वे उन लोगों में फैल सकते हैं जो वाहक (तथाकथित बीमार) हैं और जो नहीं हैं (तथाकथित स्वस्थ विषय)।
संक्रामकता के साथ ये त्वचा का फटना हमेशा एक संक्रामक उत्पत्ति होती है। यह इसलिए असंभव है, उदाहरण के लिए, एक एलर्जी त्वचा लाल चकत्ते के व्यक्तियों के बीच फैल गया।
जटिलताओं
जटिलताओं के बिना संपर्क जिल्द की सूजन का कारण बनता है; दूसरी ओर तीव्र मुँहासे, त्वचा पर स्पष्ट निशान के गठन को प्रेरित करने के लिए त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकता है।
ये दो उदाहरण इस बात की पुष्टि करते हैं कि जटिलताओं में विकृति, एक चकत्ते द्वारा, ट्रिगरिंग कारक से जुड़ी होती है।
सबसे दुर्भाग्यपूर्ण मामलों में, एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण त्वचा पर चकत्ते रोगी की मौत में समाप्त हो सकते हैं।
निदान
त्वचा पर चकत्ते का निदान चिकित्सकों को न केवल त्वचा को प्रभावित करने वाले परिवर्तनों का पता लगाने में करता है - ऐसा कुछ, जो अपने आप में, बल्कि सरल और तत्काल है - लेकिन ट्रिगर करने वाले कारणों की खोज में भी।
ट्रिगर करने वाले कारणों का ज्ञान महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उस आधार का प्रतिनिधित्व करता है जिससे सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना बनाई जा सके और एक संभावित वसूली प्राप्त की जा सके।
दाने के कारण का निर्धारण कैसे करें?
चकत्ते के कारणों का पता लगाने के लिए, वे मौलिक हैं:
- त्वचा में परिवर्तन का गहराई से विश्लेषण ;
- एनामनेसिस ;
- रक्त और मूत्र परीक्षण ।
यदि उपरोक्त जांच के दौरान एकत्र की गई जानकारी अपर्याप्त है या आगे की जांच के योग्य है, तो निदान करने वाला डॉक्टर त्वचा बायोप्सी और छाती रेडियोग्राफी जैसे वाद्य परीक्षणों का भी सहारा ले सकता है।
उत्तर: यह क्या है?
एक दाने के साथ एक रोगी के लिए, आमनेसिस प्रश्नों का एक विशिष्ट सेट प्रदान करता है; इन सवालों में शामिल हैं:
- कब तक दाने चल रहा है?
- क्या दाने के प्रकट होने के बाद से इसकी उपस्थिति बदल गई है?
- क्या दाने खुजली का कारण बनता है? यदि हां, तो क्या यह तीव्र और असहनीय है या यह प्रकाश और आंतरायिक है (यानी यह आता है और चला जाता है)?
- क्या रोगी को बुखार है या क्या उसे कभी यह हुआ है जब से दाने दिखाई देते हैं?
- क्या रोगी किसी विशेष एलर्जी से पीड़ित है? यदि हां, तो क्या?
- क्या रोगी किसी फार्माकोलॉजिकल थेरेपी का पालन कर रहा है? यदि हां, तो आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं?
- क्या रोगी को हाल ही में किसी विशेष कीट के डंक या काटने का सामना करना पड़ा है?
- चकत्ते की उपस्थिति के साथ, क्या मरीज को कुछ अन्य बीमारी से पीड़ित होना शुरू हो गया, जैसे कि वजन में कमी या जोड़ों का दर्द?
क्यूटनेस बायोस
त्वचा के बायोप्सी संग्रह में होते हैं, एक बहुत ही विशेष स्केलपेल के माध्यम से, नैदानिक दृष्टिकोण से दिलचस्प त्वचा के एक छोटे से हिस्से के रूप में (उदाहरण के लिए जिसमें एक दाने रहता है) और इस त्वचीय भाग के माइक्रोस्कोप के तहत बाद के विश्लेषण में।
चकत्ते के कारणों के बारे में, त्वचा की बायोप्सी न केवल किसी भी संदेह को स्पष्ट करती है, बल्कि विशेष जानकारी भी प्रदान करती है, जिसे कोई अन्य पूर्व नैदानिक जांच गारंटी नहीं दे सकती है।
चिकित्सा
त्वचा पर चकत्ते का उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों के अनुसार भिन्न होता है। यह काफी सहज है, इसके अलावा, कि संक्रमण के कारण होने वाले दाने को सूर्य के प्रकाश के अत्यधिक संपर्क में आने के कारण दाने से पूरी तरह से अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नैदानिक रूप से प्रासंगिक कारणों के कारण त्वचा पर चकत्ते हैं, जो समय पर उपचार के लायक हैं, क्योंकि वे रोगी के लिए एक घातक परिणाम भी हो सकते हैं।
चकत्ते के उपचार के उदाहरण
- एक जीवाणु संक्रमण (पूर्व: staph संक्रमण) के कारण चकत्ते एक एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता है, जो एंटीबायोटिक दवाओं पर आधारित है।
ऐसे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन की विधि या तो मौखिक (संकुचित) या स्थानीय (क्रीम) हो सकती है;
- एक एलर्जी के कारण चकत्ते को एंटीथिस्टेमाइंस और कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के आधार पर उपचार की आवश्यकता होती है।
एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन की रिहाई के प्रभाव के साथ ड्रग्स हैं, जो भड़काऊ प्रतिक्रिया के सबसे महत्वपूर्ण न्यूनाधिक में से एक और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का मुख्य कारण है। दूसरी ओर, कॉर्टिकोस्टेरॉइड एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवाएं हैं;
- एक एक्जिमा के कारण होने वाले चकत्ते को एमोलिएटर्स और कभी-कभी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (सामयिक या मौखिक) और इम्यूनोसप्रेसेन्ट शामिल हैं ।
- मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति के कारण चकत्ते उत्तरार्द्ध के उपचार पर निर्भर करते हैं।
चिकित्सा के दुष्प्रभाव
कुछ चकत्ते के उपचार में उपयोग की जाने वाली कई दवाओं से अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर अगर उनका उपयोग अनुचित है।
उदाहरण के लिए, यदि अनुचित तरीके से उपयोग किया जाता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड मोटापे, ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह, मोतियाबिंद और उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है; एंटीथिस्टेमाइंस उनींदापन को प्रेरित कर सकता है; इम्युनोसप्रेस्सेंट संक्रमण की शुरुआत का पक्ष लेते हैं (क्योंकि वे प्रतिरक्षा सुरक्षा कम करते हैं); आदि
निगरानी
चकत्ते के उपचार के दौरान, उत्तरार्द्ध की आवधिक निगरानी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि उपचार में वांछित प्रभाव हो रहा है या नहीं।
रोग का निदान
विशेषताओं, जटिलताओं और चिकित्सा की तरह, चकत्ते का पूर्वानुमान भी ट्रिगर करने वाले कारणों पर निर्भर है; वास्तव में, उत्कृष्ट परिणाम (इसलिए उत्कृष्ट रोग का निदान) के साथ उपचार योग्य कारण कारक हैं, कम संतोषजनक परिणामों के साथ उपचार योग्य कारक कारक (इसलिए अनिश्चित रोग का निदान), कारण कारक जिनके लिए निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है (अन्यथा दाने की रिकॉर्स) और कारण कारक अगर बाद में समय पर इलाज हो तो ही इसका जवाब दें।
समझने के लिए:
- एक आम staph संक्रमण के कारण चकत्ते का उपचार आमतौर पर एक सौम्य रोग के साथ जुड़ा हुआ है;
- मधुमेह मेलेटस के कारण चकत्ते का उपचार प्रभावी है, बशर्ते यह निरंतर हो (मधुमेह मेलेटस एक बीमारी है जिसे निरंतर चिकित्सा की आवश्यकता होती है)।
निवारण
चकत्ते की रोकथाम, स्पष्ट कारणों के लिए, ट्रिगर करने वाले कारणों की रोकथाम पर आधारित है।
उदाहरण के लिए, एक एलर्जी के कारण त्वचा पर चकत्ते को रोकने के लिए, उस कारक से बचना आवश्यक है जो इस एलर्जी को ट्रिगर करता है।
