योनिशोथ का इलाज करने के लिए दवाओं

परिभाषा

वैजिनाइटिस का मतलब है कि योनि और म्यूकोसा की सूजन जो इसे कवर करती है, अक्सर बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण के परिणामस्वरूप (लेकिन हमेशा नहीं) होती है।

कारण

योनि की सूजन मुख्य रूप से जीवाणु संक्रमण (जैसे ट्राइकोमोनास वैजाइनलिस से ट्राइकोमोनिएसिस) और फंगल संक्रमण (जैसे कैंडिडा एल्बिकैंस कैंडिडिआसिस) के कारण होती है; किसी भी मामले में, यह संभव है कि योनिशोथ भी योनि श्लैष्मिक परिवर्तन (एस्ट्रोजेनिक स्तर में कमी, रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के विशिष्ट), भोजन की कमी और गलत / खराब अंतरंग स्वच्छता का परिणाम है।

योनिशोथ के लिए जोखिम कारक: जोखिम वाले विषयों के साथ असुरक्षित यौन संबंध, बैक्टीरियल वेजिनोसिस

लक्षण

एटियलॉजिकल परिवर्तनशीलता को देखते हुए, योनिशोथ का रोगसूचकता ट्रिगरिंग कारण पर निर्भर करता है; सामान्य तौर पर, रोगी डिस्पेरपुनिया की शिकायत करता है, पेशाब के दौरान कठिनाई, योनि में जलन, असामान्य योनि स्राव का सफेद होना या चक्र के बाहर रक्तस्राव, खुजली और गलाघोंटू।

वैजिनाइटिस के बारे में जानकारी - वैजिनाइटिस ड्रग्स का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। Vaginitis - Vaginitis Drugs लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

एक दवा का विकल्प एक और के बजाय स्पष्ट रूप से योनिशोथ में शामिल एटियलॉजिकल तत्व पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कैंडिडा vulvovaginitis के लिए रोगी को माइक्रोएट को मिटाने के लिए लक्षित दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए; ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस के मामले में उपचार अलग होगा ।

यह जोरदार सलाह दी जाती है कि यौन साथी को थेरेपी के अधीन किया जाए, क्योंकि सूजन, अप्रत्यक्ष रूप से, यौन संचारित रोगों में से एक है।

कैंडिडा वेजिनाइटिस ( कैंडिडा दवाओं पर विशिष्ट लेख देखें) के मामले में, चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं: सामयिक / प्रणालीगत एंटीफंगल:

Nystatin (जैसे MYCOSTATIN, Nizoral) हम 500 मिलीलीटर IU गोलियों के लिए प्रति दिन तीन बार (या 100, 000 IU / ml मौखिक निलंबन) nystatin के प्रशासन की सलाह देते हैं। थेरेपी की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए। दवा पॉलीनिक्स की श्रेणी से संबंधित है और एक शक्तिशाली रोगाणुरोधी के रूप में कार्य करती है: इस कारण से, यह कैंडिडा योनिनाइटिस के मामले में संकेत दिया गया है।
इट्राकोनाज़ोल (उदाहरण के लिए स्पोरानॉक्स): यह एक एज़ोल दवा है जो एंटिफ़ंगल के रूप में कार्य करती है, जो माइसेट्स की कोशिका झिल्ली के निर्माण में हस्तक्षेप करती है। आम तौर पर, इसे मौखिक निलंबन या गोलियों (200 मिलीग्राम) के रूप में प्रशासित किया जाता है: एक टैबलेट एक या दो सप्ताह के लिए दैनिक लिया जाता है। डॉक्टर के नुस्खे और योनि की गंभीरता के आधार पर खुराक प्रति दिन 100 से 400 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है।
क्लोट्रिमेज़ोल (उदाहरण के लिए गाइन-लॉट्रिमिन, गाइन-लॉट्रिमिन -3, माइसेलेक्स -7 और, डॉक्टर के पर्चे के साथ, गाइनो-कैनेस्टेन): योनि में एक योनि टैबलेट (100 मिलीग्राम) को गहराई से डालें - या उपयुक्त एप्लीकेटर का उपयोग करके क्रीम लगाएं (1%) ) - लगातार 7 दिनों के लिए, बिस्तर पर जाने से पहले। आवर्तक कैंडिडा वुल्वोवाजिनाइट्स के लिए, छह महीने के लिए सप्ताह में एक बार 500 मिलीग्राम क्लोट्रिमेज़ोल (योनि) चमक प्लग लगाने की सिफारिश की जाती है।
ANIDULAFUNGINE (उदाहरण के लिए ECALTA): ये ऐंटिफंगल गतिविधि के साथ इचिनोकैंडिन्स हैं। दवा को आसव समाधान के लिए पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया गया है। यद्यपि प्रणालीगत कैंडिडिआसिस के लिए अधिक संकेत दिया जाता है, यह कभी-कभी कैंडिडा वुलोवैजिनाइटिस के मामले में निर्धारित होता है। यह पहले दिन 200 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक के साथ दिया जाता है, इसके बाद लगभग दो सप्ताह के लिए 100 मिलीग्राम / दिन। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
CANCIDAS (जैसे CASPOFUNGIN): यह ईचिनोकैंडिन्स का एक और प्रतिपादक है। दवा को 70 मिलीग्राम की एक एकल लोडिंग खुराक के साथ प्रशासित किया जाता है, इसके बाद प्रति दिन 50 मिलीग्राम की खुराक (या यदि 70 किलोग्राम से अधिक वजन का होता है) तो 70 मिलीग्राम। योनिशोथ के उपचार के लिए चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा इंगित की जाती है।

ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस के मामले में, मेट्रोनिडाजोल या टिनिडाज़ोल के साथ प्रणालीगत उपचार बेहतर है (ट्राइकोमोनिएसिस पर विशिष्ट लेख देखें):

Metronidazole (जैसे Metronid, Deflamon, Flagyl): ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली उत्कृष्ट दवा है। एक सप्ताह के लिए हर 8 घंटे में 200 मिलीग्राम मेट्रोनिडाजोल मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। वैकल्पिक रूप से, 5-7 दिनों की अवधि के लिए हर घंटे 400-500 मिलीग्राम पदार्थ लें, या एक खुराक में 2 ग्राम लें।
टिनिडाज़ोल (जैसे, ट्रिमोनज़, फैसिगिन-एन): एक खुराक में 2 ग्राम दवा लेने की सलाह दी जाती है। आमतौर पर, मेट्रोनिडाजोल के साथ उपचार न करने की स्थिति में टिनिडाज़ोल की सिफारिश की जाती है।

चूंकि कैंडिडा और ट्राइकोमोनिएसिस यौन संचारित संक्रमणों के लिए जिम्मेदार हैं, इसलिए यौन साथी को औषधीय उपचार से भी गुजरना होगा।

लैक्टोबैसिली (YOVIS®, LACTEOL FORTE®) के साथ योनि वनस्पतियों का एकीकरण, स्थानीय अनुप्रयोगों के माध्यम से, बैक्टीरियल वेजिनिटिस की उपस्थिति में एक वैध चिकित्सीय विकल्प है। विभिन्न लैक्टोबैसिली उपभेदों के बीच, इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करने वाले प्रतीत होते हैं। इस उद्देश्य के लिए मौखिक पूरकता कम प्रभावी लगती है, हालांकि इसमें आंतों के स्तर पर प्रभाव के लिए एक महत्वपूर्ण निवारक भूमिका होती है, जहां यह रोगजनकों (जैसे कि कैंडिडा अल्बिकन्स ) के प्रसार को कम करता है जो सामान्य योनि वनस्पतियों को बदल सकता है।

एट्रोफिक योनिशोथ वैजिनाइटिस का एक प्रकार है: यह योनि और म्यूकोसा की सूजन है जो इसे कवर करता है, जो योनि के ऊतकों की कमी या योनि की दीवारों की चिकनाई की कमी के कारण होता है। यह एक एस्ट्रोजेनिक कमी के कारण है, जो रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के लिए विशिष्ट है। चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाओं में, हमें याद है:

एस्ट्राडियोल (जैसे क्लिमारा, एस्ट्रोफेम, एपेलिया, सिस्टेन, वैजिफेम, प्रोग्नोवा): दवा (ईएसटीआरओजीएन) प्रति दिन 1-2 मिलीग्राम प्रति लीटर लें; हर 4 सप्ताह में 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर दवा इंजेक्ट करना। योनि की अंगूठी को योनि में डाला जा सकता है (रिलीज: 0.05 मिलीग्राम / दिन या 0.1 मीटर प्रति दिन): योनि की अंगूठी को तीन महीने तक उसी स्थिति में रहना चाहिए, अंत में एक नया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए । प्रति दिन 0.025-1 मिलीग्राम के पैच का सामयिक अनुप्रयोग भी संभव है: सप्ताह में 1-2 बार लागू करें, जैसा कि आपके डॉक्टर ने सलाह दी है।
एस्ट्राडियोल + नॉथेइंड्रोन (संयुक्त सेक्स हार्मोन जैसे एक्टिवल, फेमरहट): यह एक टैबलेट (1 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल + 0.5 मिलीग्राम और नॉटिइंड्रोन या 0.5 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल + 0.1 मिलीग्राम और नॉटइंड्रोन) लेने की सिफारिश की जाती है। दिन में एक बार। वैकल्पिक रूप से, सप्ताह में दो बार एक पैच (0.05 मिलीग्राम एस्ट्रैडियोल + 0.14 मिलीग्राम नॉथिइंड्रोन) लागू करें। आवश्यक होने पर सक्रिय पदार्थों की खुराक को बढ़ाना भी संभव है (0.05 मिलीग्राम एस्ट्रैडियोल +0.25 मिलीग्राम नॉथइंड्रोन)। दवा को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
अनुमानित एस्ट्रोजेन (जैसे मेनेस्ट, एस्ट्राटैब): दिन में एक बार 0.3-1.25 मिलीग्राम मौखिक दवा लें। आम तौर पर, उपचार की अवधि एक से पांच वर्ष तक भिन्न होती है।
अनुमानित: यह एट्रोफिक योनिशोथ के मामले में एक उपयोगी एस्ट्रोजन है। खुराक महिला के गर्भाशय की स्थितियों पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, जब गर्भाशय बरकरार रहता है (यह कोई समस्या पेश नहीं करता है), तो मौखिक रूप से प्रति दिन 0.625 से 5 मिलीग्राम तक की खुराक लेने की सलाह दी जाती है। एट्रोफिक योनिशोथ के मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थापित एक लक्षित एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेगन थेरेपी के साथ एस्ट्रोपिपेट लेना संभव है।