मनोविज्ञान

अभिघातजन्य तनाव विकार (DPTS) और तीव्र तनाव विकार (DAS)

पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर और एक्यूट स्ट्रेस डिसऑर्डर को प्रेरित करने वाली सिचुएशन आमतौर पर ऐसी घटनाएँ होती हैं जिनके परिणामस्वरूप मौत या मौत की धमकी, या गंभीर चोट या किसी की शारीरिक अखंडता या किसी अन्य के लिए खतरा, और शामिल हैं महत्वपूर्ण (काम पर मोटर वाहन), आक्रामकता, अपहरण, प्राकृतिक आपदा, युद्ध, गंभीर बीमारियों का निदान। कभी-कभी आघात अन्य लोगों को प्रभावित कर सकता है और जो व्यक्ति बीमार पड़ता है वह बस घटना का दर्शक (मृत्यु या गंभीर चोट या बीमारी खासकर अगर वे परिवार या दोस्तों पर निर्भर हैं) के दर्शक हो सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि घटना की सीमा हमेशा बहुत व्यक्तिपरक होती है, क्योंकि कुछ व्यक्ति किसी घटना के सामने भी लक्षणों को विकसित करते हैं जो अपने आप में विशेष रूप से महत्वपूर्ण नहीं है।

अभिघातज के बाद के तनाव विकार का प्रसार लगभग 2% है, लेकिन अगर हम उन सभी रूपों पर विचार करें जो डॉक्टरों के ध्यान में नहीं आते हैं, तो प्रसार 10% तक बढ़ जाता है। सबसे अधिक प्रभावित विषय युवा वयस्क हैं।

यह लक्षणों के एक सेट की विशेषता है जो विषय के बाद विकसित होता है एक अत्यंत दर्दनाक घटना का अनुभव करता है। वह डर और नपुंसकता की भावना के साथ इस अनुभव पर प्रतिक्रिया करता है और इसे याद न रखने की कोशिश करता है; हालाँकि, घटना कई मौकों पर निर्भर है। आघात का परिणाम उस घटना को गहन यादों के माध्यम से राहत देना है जिसमें चित्र, विचार या धारणाएं शामिल हैं, या अप्रिय सपनों के माध्यम से, या महसूस करते हैं या कार्य करते हैं जैसे कि घटना स्वयं पुनरुत्थान कर रही थी (इसमें अनुभव को राहत देने की भावनाएं शामिल हैं, भ्रम, मतिभ्रम, फ्लैशबैक), या यहां तक ​​कि प्रतिक्रिया या मनोवैज्ञानिक संकट का अनुभव करते हैं यदि आप उन कारकों के संपर्क में आते हैं, जो किसी तरह से, उस घटना के कुछ पहलुओं को पुन: उत्पन्न करते हैं। यह सब उत्तेजनाओं से बचने के लिए होता है, जो आघात के साथ होता है: आघात से जुड़े विचारों, भावनाओं या वार्तालापों से बचने के लिए या उन स्थानों, लोगों, गतिविधियों से बचने के लिए जो उसी की यादें पैदा करते हैं; कुछ महत्वपूर्ण पहलुओं (असामाजिक स्मृतिलोप) को याद करने में असमर्थता; ब्याज में उल्लेखनीय कमी या महत्वपूर्ण गतिविधियों में भागीदारी; दूसरों के प्रति टुकड़ी और व्यवस्था की भावनाएं; प्यार की भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थता; भविष्य की संभावनाओं में कमी (कैरियर, शादी या बच्चों या सामान्य जीवन अवधि के लिए नहीं होने की उम्मीद)। इसके अलावा, excitability में वृद्धि हुई है (जो सोते समय या नींद को बनाए रखने में, चिड़चिड़ापन या क्रोध के प्रकोप, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, हाइपोविजिलेंस, अतिरंजित अलार्म प्रतिक्रियाओं) और विषय के कामकाज की एक महत्वपूर्ण असुविधा या हानि पैदा करती है।

इस तरह के रूप में परिभाषित किया जा करने के लिए, आघात के बाद के पोस्ट-स्ट्रेस संबंधी विकार को दिन, सप्ताह या महीनों के बाद स्वयं प्रकट होना चाहिए, और एक महीने की न्यूनतम अवधि होनी चाहिए। तीन प्रकार हैं: तीव्र पीटीएसडी की अवधि 3 महीने से कम है, 3 महीने से अधिक पुरानी पीटीएस, देर से शुरू होने पर इसकी उपस्थिति तनावपूर्ण घटना के कम से कम 6 महीने बाद होती है।

तीव्र तनाव विकार (डीएएस) पोस्ट-आघात के समान है, लेकिन एक अस्थायी मानदंड के अनुसार इससे भिन्न होता है: यह तनावपूर्ण घटना से 1 महीने के भीतर ही प्रकट होता है और कम से कम 2 दिन से एक महीने तक रहता है। DAS वाले लोग पीटीएसडी वाले लोगों के समान लक्षण अनुभव करते हैं, केवल अधिक तीव्र और अक्षम होते हैं।

प्रारंभिक लक्षणों के लिए मूल दर्दनाक घटना के बाद भी खुद को प्रकट करना असामान्य नहीं है।

रोग का कोर्स तीव्र या पुराना हो सकता है; केवल 1/3 रोगियों की तुलना में थोड़ा कम पूर्ण छूट से गुजरता है। बच्चों और बुजुर्गों में विकास कम अनुकूल है।

थेरेपी एंटीडिप्रेसेंट्स, एंगेरियोलाईटिक्स और बी-ब्लॉकर्स के साथ मनोवैज्ञानिक और औषधीय उपचार पर आधारित है।