श्वसन स्वास्थ्य

एलर्जिक राइनाइटिस

लुइगी फेरिटो (1), वाल्टर फेरिटो (2) द्वारा क्यूरेट किया गया

परिभाषा और महामारी विज्ञान

एलर्जिक राइनाइटिस अक्सर पाया जाने वाला एक विकृति है, जिसमें कुछ पदार्थों के संपर्क में आने के कारण नाक के श्लेष्म की सूजन होती है।

क्रिया तंत्र

एलर्जी राइनाइटिस एक एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया के कारण होता है, जिसके दौरान भड़काऊ मध्यस्थ vasodilation का कारण बनते हैं।

अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, एलर्जी रिनिटिस से पीड़ित व्यक्ति 50 मिलियन से अधिक हैं, जो आंकड़े इसे वयस्कों और बच्चों के सबसे सामान्य क्रॉनिक पैथोलॉजी बनाते हैं।

व्यापकता - अर्थात, एलर्जिक राइनाइटिस से प्रभावित विश्व जनसंख्या की कुल आवृत्ति - 10% से अधिक है।

हालांकि, इन अनुमानों को शायद कम करके आंका गया है, क्योंकि लक्षणों को उस विषय से कम आंका जाता है जो प्रभावित होता है और डॉक्टर द्वारा स्वयं।

जोखिम कारक

कुछ जोखिम वाले कारकों में पर्यावरण प्रदूषण, पारिवारिक इतिहास में एलर्जी की घटना, अस्थमा, घरेलू एलर्जी के शुरुआती जोखिम (उदाहरण के लिए घुन और जानवरों की रूसी) शामिल हैं, शुरुआती वीनिंग और रक्त में उन्नत IgE इम्युनोग्लोबुलिन मूल्यों की पुष्टि।

जोखिम उन सभी विषयों से ऊपर है जो:

  • वे बहुत प्रदूषित क्षेत्रों में रहते हैं
  • वे एलर्जी से परिचित हैं
  • वे पराग के मौसम के दौरान पैदा हुए थे।

इलाज

रोग नियंत्रण के उपाय एलर्जेन को हटाने पर आधारित हैं, हालांकि यह उद्देश्य हासिल करना आसान नहीं है, और औषधीय उपचार पर हिस्टामाइन की गतिविधि को सीमित करने के उद्देश्य से, सूजन का मध्यस्थ जो प्रक्रिया के आधार पर है।

इस कारण से, हल्के से मध्यम, आंतरायिक और लगातार एलर्जी राइनाइटिस में, नवीनतम पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस पहले चिकित्सीय विकल्प का प्रतिनिधित्व करते हैं।

हाल के दिनों में राइनाइटिस के कालक्रम को गहरा किया गया है, यानी 24 घंटे से अधिक लक्षणों की घटनाओं पर शोध। कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चलता है कि एलर्जिक राइनाइटिस से जुड़ी रोगसूचकता दिन के शुरुआती घंटों में एक अच्छी तरह से परिभाषित सर्कैडियन लय का ध्यान केंद्रित करने के लिए होती है।

इन टिप्पणियों ने पैथोलॉजी के लिए अधिक सावधानीपूर्वक चिकित्सीय दृष्टिकोण पर विचार करने का नेतृत्व किया, उपचार रणनीतियों के विकास के साथ जो सुबह के घंटों में एलर्जी राइनाइटिस के नियंत्रण का पक्ष लेते हैं। विशेष रूप से, वयस्क में यह देखा गया है कि लंबे समय तक अर्ध-जीवन के साथ ड्रग्स, जैसे कि सक्रिय संघटक desloratadine, अनुमति - यहां तक ​​कि एक एकल दैनिक प्रशासन के साथ - प्रभावी रूप से नाक के अवरोध, बार-बार छींकने और फाड़ने से संबंधित लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए।

लक्ष्य को एक संतोषजनक सुरक्षा प्रोफ़ाइल के साथ प्राप्त किया जाता है, क्योंकि नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस उन अवांछनीय प्रभावों को प्रेरित नहीं करते हैं - पहली पंक्ति तंद्रा और बढ़ती भूख - जो अक्सर "पुरानी" एंटीथिस्टेमाइंस को दंडित करती है।

अधिक जानकारी के लिए: राइनाइटिस का इलाज करने वाली दवाएं (एलर्जी रूप सहित)

वर्गीकरण और लक्षण

अधिक जानने के लिए: एलर्जी राइनाइटिस लक्षण

एलर्जी राइनाइटिस अब आंतरायिक, लगातार, हल्के और मध्यम-गंभीर में विभाजित है। ये शब्द मौसमी और बारहमासी एलर्जी राइनाइटिस की पुरानी परिभाषाओं को उत्तरोत्तर बदल रहे हैं।

विशेष रूप से:

  • आंतरायिक एलर्जी राइनाइटिस : एक सप्ताह में चार दिन से कम या वर्ष में चार सप्ताह से कम समय के लिए मौजूद लक्षण;
  • लगातार एलर्जी राइनाइटिस : एक सप्ताह में चार दिन से अधिक और एक वर्ष में चार सप्ताह से अधिक समय तक मौजूद लक्षण;
  • हल्के एलर्जी राइनाइटिस : संबंधित विकारों की अनुपस्थिति, जैसे कि नींद की समस्याएं और स्कूली जीवन, पेशेवर जीवन और दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप;
  • मध्यम-गंभीर एलर्जी राइनाइटिस : नींद विकार और / या रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप।

नैदानिक ​​मोर्चे पर, एलर्जी राइनाइटिस को अलग-अलग तीव्रता और अवधि के लक्षणों के साथ प्रस्तुत किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, प्रमुख लक्षणों के आधार पर रोगियों का विभाजन ब्लॉकर्स (जो अक्सर नाक में फंसता है ) और छींकने वाले और धावक (जो बहुत बार छींकते हैं और नाक बहते हैं) को प्राथमिकता दी जाती है:

  • ब्लॉकर्स में लगभग विशेष रूप से नाक की बाधा, कफ और केवल कभी-कभी छींकने होते हैं।
  • छींक और धावक के लक्षण अधिक आसानी से एलर्जी राइनाइटिस से जुड़े होते हैं, जैसे कि छींकने, राइनोरिया, प्रुरिटस और नाक की रुकावट, जो अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ से जुड़ा होता है।