व्यापकता
छिद्रित अल्सर एक रोग संबंधी स्थिति है जो गैस्ट्रिक या आंतों के श्लेष्म को प्रभावित कर सकती है।
विशेष रूप से, छिद्रित अल्सर में टूटना होता है, फिर छिद्र में, आंत्र की दीवार (मामले के आधार पर पेट या आंत)।
कारण
छिद्रित अल्सर, आम तौर पर, एक जटिलता का गठन करता है जो एक गैस्ट्रिक अल्सर या एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के कारण हो सकता है, उपेक्षित या अपर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है।
अधिक विस्तार से, छिद्रित अल्सर का गठन तब होता है जब घाव - जठरांत्र म्यूकोसा से समझौता करने के अलावा - गहरा फैलता है, बेसल झिल्ली तक भी पहुंचता है और इसे पारित करता है।
बदले में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर कई कारकों के कारण हो सकता है, जो रोग के एटियलजि में एक दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा कर सकते हैं। सबसे आम ट्रिगर में, हम याद करते हैं:
- पेट म्यूकोसा के एसिड-स्रावी कोशिकाओं द्वारा एसिड हाइपरसेरेटियन;
- कुछ गैस्ट्रोलेप्टिक दवाओं (जैसे NSAIDs) का लंबे समय तक सेवन;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा समर्थित संक्रमण।
किसी भी मामले में, सौभाग्य से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर की जटिलता के रूप में छिद्रित अल्सर की उपस्थिति एक दुर्लभ, बल्कि असंभव घटना है।
लक्षण और जटिलताओं
जैसा कि आसानी से कल्पना की जा सकती है, छिद्रित अल्सर द्वारा ट्रिगर किया गया मुख्य लक्षण अचानक और तीव्र दर्द है। इस दर्द को अक्सर उस क्षेत्र में एक मजबूत जलन के रूप में माना जाता है जहां छिद्रकारी अल्सर का गठन हुआ है।
विशिष्ट दर्द के साथ, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि मतली, उल्टी और भूख न लगना।
छिद्रित अल्सर, इसके अलावा, उल्टी के साथ रक्त के परिणामस्वरूप उत्सर्जन के साथ जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव का कारण बनता है, (हम हेमेटेटेसिस की बात करते हैं) और मल के साथ, जो इसलिए एक गहरे रंग पर लेते हैं (इस मामले में, हम मेलेना के बारे में बात करते हैं)। गंभीर मामलों में, रोगियों को भी झटके और पतन का अनुभव हो सकता है।
अंत में, यदि इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो छिद्रित अल्सर एक गंभीर जटिलता की शुरुआत को कम और बढ़ा सकता है: तीव्र पेरिटोनिटिस।
इलाज
वर्तमान में, स्थायी अल्सर के इलाज के लिए स्थायी रूप से उपलब्ध एकमात्र उपचार सर्जरी है।
इस हस्तक्षेप - जिसे तत्काल रूप से प्रदर्शित किया जाना चाहिए जैसे ही छिद्रित अल्सर का निदान किया जाता है - इसमें घायल अंग भाग की सिटिंग होती है। यह सर्जिकल सुटिंग ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी में किया जा सकता है; अर्थात्, यह लगभग 1 सेमी के छोटे चीरों को बनाकर प्रदर्शन किया जा सकता है, जिसके अंदर एक छोटा वीडियो कैमरा डाला जाता है - जिसे लैपरोस्कोप कहा जाता है - जो हस्तक्षेप में सर्जन का मार्गदर्शन करेगा, और ऑपरेशन के लिए आवश्यक उपकरण।
स्वाभाविक रूप से - वेध के तत्काल उपचार के लिए आगे बढ़ने के अलावा - प्राथमिक कारण की पहचान करना भी आवश्यक है जो अल्सर की शुरुआत को कम करता है और एक पर्याप्त चिकित्सा की स्थापना करता है।
चूंकि छिद्रित अल्सर अक्सर अपर्याप्त जठरांत्र संबंधी अल्सर की जटिलता है, यह स्पष्ट है कि जिन रोगियों को पेप्टिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान किया गया है, उन्हें किसी भी तरह से इसकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
एक बार जब निदान किया गया है और इसका कारण पता चला है, तो डॉक्टर उसके उपचार के लिए उपयुक्त दवाओं के प्रशासन को निर्धारित करेगा, जैसे कि, उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधक या एच 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी। यदि अल्सर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ संक्रमण के कारण हुआ है, तो डॉक्टर उचित एंटीबायोटिक थेरेपी भी स्थापित करेगा।
अधिक जानकारी के लिए, लेख देखें:
- अल्सर के इलाज के लिए दवाएं
- पेप्टिक अल्सर का इलाज
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए ट्रिपल थेरेपी
आहार और जीवन शैली
बेशक, छिद्रित अल्सर के इलाज के लिए सर्जरी के बाद, रोगियों को स्वस्थ आहार और जीवनशैली अपनानी चाहिए।
इस संबंध में, बहुत वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए या वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दीवारों को और अधिक परेशान कर सकते हैं, जैसे कि कॉफी, मसालेदार भोजन, खट्टे फल, अपरिपक्व फल और टमाटर।
साथ ही रोगी को किसी भी प्रकार की शराब का सेवन करने से बचना चाहिए और धूम्रपान से भी बचना चाहिए।
उपरोक्त उपचार, जीवनशैली और आहार से संबंधित - इसके अलावा, सभी रोगियों द्वारा अल्सर के इलाज के लिए सर्जरी के दौर से गुजरने के साथ-साथ उन लोगों द्वारा भी इसका पालन किया जाना चाहिए जैसे कि गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ और जठरांत्र संबंधी अल्सर, जिनकी जटिलताओं में, वास्तव में, वही छिद्रित अल्सर है।
यह भी पढ़ें: आहार और जठरशोथ - गैस्ट्रेटिस के लिए उदाहरण आहार
