BREXIN® पाइरॉक्सिक

BREXIN ® एक दवा है जो पाइरोक्सिकम बीटा-साइक्लोडेक्सट्रिन पर आधारित है

थेरेप्यूटिक ग्रुप: विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती गैर स्टेरायडल दवाओं

संकेत BREXIN® पाइरोक्सिकम

BREXIN®, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटी संधिशोथ और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसे आमवाती रोगों से जुड़े भड़काऊ दर्द के रोगसूचक उपचार में इंगित किया जाता है, केवल जोखिम / लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक आकलन करने के बाद।

BREXIN® पाइरोक्सिक क्रिया तंत्र

पिरॉक्सिक, BREXIN® का सक्रिय संघटक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक श्रृंखला का जनक है, जिसे आमतौर पर ऑक्सिकैम के रूप में जाना जाता है, जो विशेष रूप से गठिया के आधार पर सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान उपयोगी महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभावकारिता द्वारा विशेषता है।

चुनिंदा तौर पर इंड्यूसिबल साइक्लोऑक्सीजिसेस (COX2) को रोककर, पाइरोक्सिकम प्रो-इंफ्लेमेटरी गतिविधि से संपन्न प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कम करने में सक्षम होता है, जिससे सूजन कोशिकाओं में कम याद आती है, दर्द की उत्तेजना में कमी और एक मामूली एंटीप्रेट्रिक प्रभाव होता है।

BREXIN® की विशिष्टता बीटा-साइक्लोडेक्सट्रिन के लिए उपरोक्त सक्रिय संघटक का संघ है, जो स्टार्च से प्राप्त ऑलिगोसैकराइड है जो यौगिक को लाभकारी फार्माकोकाइनेटिक गुणों की एक श्रृंखला देने में सक्षम है, जो पाइरोक्सिंक की जैवउपलब्धता में सुधार करने के लिए उपयोगी है।

अधिक सटीक रूप से, मौखिक प्रशासन के बाद, संयुग्मित पिरोक्सिकम तेजी से गैस्ट्रो-एंटरिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित हो जाता है, पानी की घुलनशीलता में वृद्धि के कारण, अधिकतम प्लाज्मा शिखर तक बहुत जल्दी पहुंच जाता है और इसके परिणामस्वरूप 2-3 गुना अधिक गतिविधि की गारंटी देता है संयुग्मित।

इन फार्माकोकाइनेटिक गुणों ने सक्रिय घटक को उन्मूलन पथ को बनाए रखते हुए अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तुलना में काफी प्रभावी चिकित्सीय गतिविधि करने की अनुमति दी है।

दूसरी ओर, बीटा-साइक्लोडेक्सट्रिन को अंततः बृहदान्त्र में ग्लूकोज और माल्टोज़ अणुओं में बैक्टीरियल माइक्रोफ़्लोरा द्वारा चयापचय किया जाएगा।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. पोस्ट-ऑपरेटिव पेन (सिजेरियन डिलीवरी) के नियंत्रण में PIROXICAM

एक्टा मेड ईरान। 2010 मई-जून; 48 (3): 148-53।

अध्ययन दिखा रहा है कि 20 मिलीग्राम पाइरोक्सीकैम का इंट्रामस्क्युलर सेवन सिजेरियन डिलीवरी के बाद के ऑपरेटिव दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी हो सकता है, जिससे ओपिओइड की आवश्यकता कम हो जाती है।

2. ACUTE EMER के उपचार में PIROXICAM

जे। Assoc चिकित्सकों भारत। 2011 अगस्त, 59: 494-7।

दिलचस्प काम जो पाइरोक्सीकैम के प्रशासन के एक नए मार्ग की प्रभावकारिता को प्रदर्शित करता है, जो कि उदासीन, आभा के बिना माइग्रेन से जुड़े दर्द के नियंत्रण में भी अच्छी तरह से सहन किया जा रहा है और नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभावों से मुक्त है।

3. ENDOSCOPIC सर्जरी में PIROXICAM B-CICLODESTRINA का रोल

ब्रेज़ जे। मेड बायोल रेस। 2010 अगस्त; 43 (8): 806-11। ईपब 2010 जुलाई 9।

दिलचस्प ब्राजील के काम, एंडोस्कोपिक सर्जरी से जुड़े दर्द के नियंत्रण में पाइरोक्सिक बीटा-साइक्लोडेक्सट्रिन की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करते हैं, जब प्री-ऑपरेटिव चरणों में लिया जाता है। इस उपचार से उपयोग किए जाने वाले ओपिओइड की मात्रा कम हो जाती है, जिससे संभावित दुष्प्रभावों को सीमित कर दिया जाता है।

उपयोग और खुराक की विधि

BREXIN®

पाइरोक्सिकम के 20 मिलीग्राम के बराबर पिरोक्सिक बीटा-साइक्लोडोड्रिन की 191.2 मिलीग्राम की गोलियां;

191.2 मिलीग्राम पाइरोक्सिकम के 20 मिलीग्राम के बराबर पिरॉक्सिक बीटा-साइक्लोडेक्सट्रिन की पुतली की गोलियाँ;

पाइरोक्सिकम के 20 मिलीग्राम के बराबर पिरोक्सिक बीटा-साइक्लोडेक्सट्रिन के 191.2 मिलीग्राम मौखिक निलंबन के लिए दाने;

पाइरोक्सिकम के 191.2 मिलीग्राम पाइरोक्सिकम बीटा-साइक्लोडोड्रिन 20 मिलीग्राम के बराबर;

Piroxicam थेरेपी के साथ जुड़े गैस्ट्रो-एंटरिक म्यूकोसा को प्रभावित करने वाले कई दुष्प्रभावों को देखते हुए, BREXIN® के लिए खुराक अनुसूची रोगी के इतिहास के उपचार में विशेषज्ञ द्वारा तैयार की जानी चाहिए, रोगी के इतिहास को ध्यान में रखने के बाद, नैदानिक ​​तस्वीर और लागत / लाभ अनुपात जो दवा के उपयोग से प्राप्त होगा।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए, सबसे प्रभावी खुराक पर और सबसे कम संभव अवधि के लिए BREXIN® लेने की सिफारिश की जाती है।

चेतावनियाँ BREXIN® Piroxicam

BREXIN® थेरेपी से संबंधित कई दुष्प्रभावों को देखते हुए दवा को सख्त चिकित्सकीय देखरेख में लेना उचित होगा।

वास्तव में, चिकित्सा पर्यवेक्षण प्रभावी खुराक को परिभाषित करने और थेरेपी की प्रभावकारिता और सुरक्षा की निगरानी करने के लिए उपयोगी होगा।

इस कारण से, कई दुष्प्रभावों की घटनाओं और गंभीरता को कम करने के लिए, BREXIN® को न्यूनतम संभव खुराक पर और सबसे कम समय के लिए लेने की सलाह दी जाएगी।

दवा के दुष्प्रभावों को देखते हुए इनमें से अधिक संवेदनशीलता को देखते हुए यकृत, वृक्क, जठरांत्र और हृदय रोगों वाले रोगियों में पाइरोक्सिकैम का उपयोग विशेष रूप से किया जाना चाहिए।

इसलिए अवांछित प्रतिक्रियाओं की शुरुआत के बाद तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित होगा, और संभवत: थेरेपी के निलंबन के लिए प्रस्ताव होगा।

ओरल सस्पेंशन के लिए BREXIN® ग्रेन्यूल्स में एस्पार्टेम और सोर्बिटोल होते हैं, इस प्रकार फेनिलकेटोनुरिया और फ्रुक्टोज असहिष्णुता के वंशानुगत समस्याओं वाले रोगियों में contraindicated है।

BREXIN® गोलियों में लैक्टोज होता है, इसलिए यह गैलेक्टोज असहिष्णुता, एंजाइम लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालबासोरशन सिंड्रोम वाले रोगियों में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

पूर्वगामी और पद

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि के दौरान BREXIN® का उपयोग कड़ाई से contraindicated है, सही भ्रूण और भ्रूण के विकास के नियंत्रण में प्रोस्टाग्लैंडिंस के महत्व को देखते हुए।

जन्मजात स्तर पर कार्डियोवास्कुलर, मूत्र और श्वसन प्रणाली की विकृतियों, साथ ही अवांछित गर्भपात और महत्वपूर्ण जटिलताओं, गर्भधारण की अवधि के दौरान और विशेष रूप से अंतिम तिमाही में पाइरोक्सीकैम के अनियंत्रित उपयोग से संबंधित मुख्य परिणाम हैं।

सहभागिता

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह पिरॉक्सिक भी अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ बातचीत करने के लिए अतिसंवेदनशील है, जो संभावित रूप से चिकित्सीय गतिविधि और सुरक्षा प्रोफ़ाइल में परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है।

इस कारण से, विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण शराब, मौखिक थक्कारोधी और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक;
• मूत्रवर्धक, ऐस इनहिबिटर, एंजियोटेंसिन II प्रतिपक्षी, मेथोट्रेक्सेट और साइक्लोसपोरिन, पिरोक्सीकैम के गुर्दे की विषाक्तता को बढ़ाने की क्षमता को देखते हुए;
• सक्रिय सिद्धांत गैस्ट्रिक गतिशीलता को बदलने में सक्षम, सक्रिय लकड़ी का कोयला और सिमेटिडाइन, जो कि पाइइकैमिक के प्रणालीगत अवशोषण प्रोफ़ाइल को अलग करने में सक्षम है;
• साइटोक्रोम एंजाइमों के एंटीबायोटिक्स और सब्सट्रेट, पीरोक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल को बदलने में सक्षम, संभावित दुष्प्रभावों को बढ़ाते हैं।
• NSAIDs, ओपिओयड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ने अपने इंटरैक्शन द्वारा बढ़ाए गए एनाल्जेसिक प्रभाव को दिया;
• लिथियम, इस दवा की बढ़ती एकाग्रता के कारण इसकी विषाक्तता में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

मतभेद BREXIN® पाइरोक्सिकैम

BREXIN® का उपयोग सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता या उसके एक उत्तेजक, यकृत और गुर्दे की कमी, गैस्ट्रिक अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, गंभीर दिल की विफलता और एंटीकोआगुलेंट्स या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक साथ उपयोग के मामले में किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

हालांकि पिरॉक्सिक की चयनात्मक निरोधात्मक कार्रवाई में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के दुष्प्रभावों को सीमित करना चाहिए, विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों और सावधान पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी से पता चला है कि इस सक्रिय पदार्थ का सेवन निम्नलिखित की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है:

• मतली, उल्टी, दस्त, पेट फूलना, मेलेना, हेमटैसिस, रक्तस्राव, एंटरोपैथी, गैस्ट्रेटिस और पेप्टिक अल्सर जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाएं;
• हाइपरकेलामिया, हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसेमिया जैसे सौभाग्य से दुर्लभ चयापचय प्रतिक्रियाएं;
• पीलिया, हेपेटाइटिस और ट्रांसएमिनेस में वृद्धि;
• हेमटोलोगिक प्रतिक्रियाएं जैसे हेमटोक्रिट कमी, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• उनींदापन, सिरदर्द, चक्कर आना, अवसाद, घबराहट और अनिद्रा के साथ साइड इफेक्ट्स;
• उच्च रक्तचाप, एनजाइना और संबंधित हृदय रोग;
• हाइपरसेंसिटिव डर्मेटोलॉजिकल रिएक्शन जैसे एक्जिमा, पित्ती, प्रुरिटस, दाने और अधिक गंभीर मामलों में लेकिन सौभाग्य से बहुत ही दुर्लभ विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।

उपरोक्त प्रतिक्रियाएं, और विशेष रूप से सबसे अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को प्रभावित करने वाले लोग, पीरोक्सीकैम की खुराक और चिकित्सा की अवधि के लिए आनुपातिक और गंभीर रूप से दिखाई देते हैं।

नोट्स

BREXIN® एक प्रिस्क्रिप्शन-ओनली मेडिसिन है।