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परिभाषा
मेकेल का डायवर्टीकुलम एक जन्मजात सैक्यूलर एक्सट्रॉफ़्लेक्शन है, जो छोटी आंत की दीवार में, डिस्टल इलियम पर अधिक सटीक रूप से पाया जा सकता है।
2-3% जनसंख्या में यह विकृति पाई जाती है; आमतौर पर, यह ileocecal वाल्व के 100 सेमी के भीतर स्थित होता है और सामान्य आंत्र की दीवार की सभी परतों से बना होता है। मेकेल के डायवर्टीकुलम में अक्सर गैस्ट्रिक हेटरोटोपिक ऊतक भी होता है (इस प्रकार, इसमें एचसीएल-स्रावी पार्श्विका कोशिकाएं होती हैं) और / या अग्नाशयी ऊतक होते हैं।
मेकेल का डायवर्टीकुलम एक भ्रूण अवशिष्ट का प्रतिनिधित्व करता है: भ्रूण के जीवन के दौरान, आंत का एक हिस्सा परिपक्वता प्रक्रियाओं के दौरान शोष से नहीं गुजरता है जो एंटरिक ट्रैक्ट के निश्चित संविधान की ओर ले जाता है।
मेकेल का डायवर्टीकुलम दर्द के स्थान को छोड़कर, अपेंडिक्स से जुड़े लोगों के समान विभिन्न रुग्ण प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- पेट में ऐंठन
- दस्त
- निर्जलीकरण
- पेट में दर्द
- पेट में दर्द
- बुखार
- पेट में सूजन
- मेलेना
- कार्यात्मक मौसमवाद
- rettorragia
- अर्नो से खून
- मल में खून आना
- उल्टी
आगे की दिशा
इस विकृति से जुड़े मुख्य लक्षण पेट के मध्य भाग, हल्के बुखार और दस्त में दबाव संवेदनशीलता हैं।
जटिलताओं में रक्तस्राव, सूजन (डायवर्टीकुलिटिस) और आंतों में रुकावट शामिल हो सकते हैं। 5 साल से छोटे बच्चों में रक्त की कमी अधिक होती है, जब डाइवर्टिकुलम के एक्टोपिक गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा स्रावित एसिड आसन्न इलियम को नुकसान पहुंचाता है। बचपन के दौरान, ये एपिसोड दर्द रहित गुदा से रक्तस्राव, उज्ज्वल लाल के रूप में प्रकट होते हैं, जबकि वयस्कों में यह मेलेना के रूप में होने की अधिक संभावना है।
मेकेल की तीव्र डायवर्टीकुलिटिस की विशेषता है, इसके बजाय, पेट में दर्द और कोमलता आमतौर पर नीचे या नाभि के बाईं ओर स्थित होती है; यह जटिलता अक्सर उल्टी के साथ होती है।
आंत्र रुकावट किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन यह डायवर्टीकुलम के आक्रमण के बाद बड़े बच्चों और वयस्कों में अधिक आम है; यह घटना अपने आप में ऐंठन जैसे पेट दर्द, मतली और भावना के साथ प्रकट होती है।
समावेशन आसंजनों के कारण भी हो सकता है, वॉल्वुलस, विदेशी निकायों का प्रतिधारण, एक हर्निया (लिट्रे का हर्निया) में नियोप्लाज्म या अव्यवस्था।
निदान मुश्किल है और अक्सर बेरियम के साथ एक scintigraphy और रेडियोलॉजिकल अध्ययन करना शामिल है।
उपचार में डायवर्टीकुलम का सर्जिकल लकीर शामिल है।
