मुख्य बिंदु
रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (आरएलएस) एक विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल स्लीप डिसऑर्डर है: प्रभावित रोगी निचले अंगों को स्थानांतरित करने की अपरिवर्तनीय इच्छा को मानता है, पैरों में दर्द, परेशानी और दर्द से राहत और आराम पाने के लिए एकमात्र स्पष्ट उपाय है।
कारण
लक्षण
बेचैन पैरों के सिंड्रोम से पीड़ित रोगी लक्षणों को ठीक से परिभाषित करने के लिए संघर्ष करते हैं: पैरों के निशाचर संकुचन, मोटर की बेचैनी, पैरों की अनियंत्रित गति, निचले अंगों को हिलाने की जरूरत, पैरों में खुजली / गुदगुदी।
निदान
बेचैन पैर सिंड्रोम का पता लगाने के लिए पूरी तरह से विश्वसनीय निदान परीक्षण नहीं है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा तैयार किए गए कुछ मानक मानदंडों के अनुसार लक्षणों का विश्लेषण करने के लिए खुद को सीमित करते हैं।
ड्रग्स और इलाज
- लोहे की कमी / विट पर निर्भर आरएलएस। बी 9-बी 12 → मार्शल थेरेपी / फोलेट पूरकता और / या विटामिन बी 12
- दवा पर निर्भर RLS → समान गतिविधि के अन्य दवाओं के साथ जिम्मेदार औषधीय उत्पादों / प्रतिस्थापन का खुराक मॉडुलन
- यदि बेचैन पैर सिंड्रोम गंभीरता से नींद की गुणवत्ता से समझौता करता है → एंगेरियोलाईटिक, एंटीपीलेप्टिक, एंटी-पार्किंसोनियन, ओपिओइड ड्रग्स
बेचैन पैर सिंड्रोम क्या है?
रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (या एकबॉम सिंड्रोम) एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है, जिसमें निचले अंगों में संवेदी लक्षण और मोटर विकार होते हैं, जो विशेष रूप से आराम के दौरान होते हैं। इस कारण से, बेचैन पैर सिंड्रोम नींद विकारों की सूची में शामिल है।
रेस्टलेस लेग सिंड्रोम संक्षिप्त नाम RLS के साथ है, रेस्टलेस लेग्ससेंड्रोम का संक्षिप्त रूप: इस शब्द को 1940 के आसपास स्वीडिश न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा गढ़ा गया था, जिसने पहली बार रोग के नैदानिक प्रमाणों का सटीक वर्णन किया था।
रेस्टलेस लेग सिंड्रोम एक बीमारी है जो एक डरपोक शुरुआत के साथ होती है, लेकिन यह पीड़ित और असुविधा के लिए जिम्मेदार है जो प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता पर भारी पड़ती है।
बेचैन पैर सिंड्रोम के साथ जुड़े लक्षण लक्षण परिभाषित करना मुश्किल है: अधिकांश प्रभावित रोगियों, वास्तव में, विकार के सटीक विवरण में कठिनाई होती है।
हालांकि, तीन सामान्य चरित्रों की रिपोर्ट करना संभव है जो लगातार बीमारी में पाए जाते हैं:
- निचले अंगों में संवेदनशीलता के अप्रिय विकार
- पैरों के अनैच्छिक आंदोलनों, कभी-कभी हथियारों के भी
- पैरों को हिलाने की आवश्यकता है: आंदोलन (जैसे चलना, अंगों को हिलाना) अस्थायी राहत देता है, लेकिन तत्काल
उपचार के लिए, फिलहाल कोई भी दवा विकार को पूरी तरह से रद्द करने में सक्षम नहीं है; हालांकि, उपचार लक्षणों को कम करने और नियंत्रित करने के लिए उपलब्ध हैं।
घटना
रेस्टलेस लेग सिंड्रोम, वैश्विक आबादी के 3-9% को प्रभावित करता है: सटीक सांख्यिकीय आंकड़ों की सूचना नहीं दी जा सकती है, क्योंकि विकार अक्सर अपरिवर्तित रहता है।
ज्यादातर मामलों में, बीमारी की व्यापकता उम्र के साथ बढ़ जाती है: वास्तव में, बेचैन पैरों के लक्षण लक्षण 40 वर्ष की आयु के बाद शुरू होते हैं, और समय के अनुभवहीन मार्ग के साथ अधिक चिह्नित हो जाते हैं। पूर्वगामी के बावजूद, प्रभावित रोगियों में से एक तिहाई 20 वर्ष की आयु के पहले लक्षणों की शिकायत करते हैं।
रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम महिला सेक्स की लगभग अनन्य असुविधा है, जो गर्भावस्था के दौरान कई महिलाओं को प्रभावित करती है।
वर्गीकरण
बेचैन पैर सिंड्रोम के दो प्रकार हैं:- आदिम रूप (इडियोपैथिक): आम तौर पर धीमी शुरुआत, बेचैन पैर सिंड्रोम के आदिम संस्करण आमतौर पर किसी विशिष्ट और पहचान योग्य कारण से संबंधित नहीं होते हैं। लक्षण लक्षण महीनों या वर्षों तक छिपे रह सकते हैं और उम्र बढ़ने के साथ बिगड़ सकते हैं। यह माना जाता है कि आरएलएस का प्राथमिक रूप आनुवंशिक रूप से एक ऑटोसोमल प्रमुख तंत्र द्वारा प्रेषित होता है।
- माध्यमिक रूप: 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए विशिष्ट, बेचैन पैर सिंड्रोम का द्वितीयक रूप विशेष नैदानिक स्थितियों की अभिव्यक्ति है *, या किसी विशेष औषधीय चिकित्सा का परिणाम है। शुरुआत आदिम संस्करण की तरह धीमी नहीं है: आम तौर पर, माध्यमिक आरएलएस स्वयं अचानक प्रकट होता है, और प्रभावित विषय अक्सर दिन के घंटों के दौरान भी लक्षण लक्षण के बारे में शिकायत करता है।
कारण *
बेचैन पैर सिंड्रोम से जुड़े संभावित कारणों और जोखिम कारकों को सूचीबद्ध करने से पहले, हम आपको याद दिलाते हैं कि 60% से अधिक रोगी आनुवांशिक रूप से सिंड्रोम के शिकार होते हैं।
जैसा कि विश्लेषण किया गया है, आरएलएस के आदिम रूप को ट्रिगर करने वाले कारण का पता लगाना संभव नहीं है: यह वास्तव में रोग का सूक्ष्म रूप है, एक धीमी गति से पाठ्यक्रम के साथ, जो उम्र के साथ खराब हो जाता है।
द्वितीयक रूप के लिए अलग प्रवचन: इस मामले में, आराम के बिना पैरों के सिंड्रोम कुछ विकृति से संबंधित प्रतीत होते हैं। विशेष रूप से, लोहे की कमी (रक्त में फेरिटिन <20 माइक्रोग्राम प्रति लीटर) और परिधीय न्युरोपटी बेचैन पैर सिंड्रोम को ट्रिगर करने में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
आयरन की कमी बेचैन पैरों के सिंड्रोम के लिए एक विषय क्यों है?
डोपामाइन के अग्रदूत, एल-डोपा के गठन के लिए आयरन आवश्यक कोफ़ेक्टर है। डोपामाइन एक पदार्थ है जो मस्तिष्क के जिलों में निहित संदेशों को प्रसारित करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो बदले में आंदोलन और समन्वय को नियंत्रित करते हैं। आयरन की कमी एल-डोपा के सही संश्लेषण को रोकती है: यह बताता है कि आयरन की कमी से मरीज को बेचैन पैर सिंड्रोम क्यों होता है।
हालाँकि, आरएलएस के प्रकटीकरण में शामिल अन्य बीमारियों की भी पहचान की गई है:
- amyloidosis
- संधिशोथ
- सीलिएक रोग
- मधुमेह मेलेटस
- फोलेट, मैग्नीशियम और विटामिन बी 12 की कमी
- ऑटोइम्यून विकार (जैसे Sjögren के सिंड्रोम)
- शिरापरक अपर्याप्तता
- रक्त का बार-बार दान करना
- थायराइड रोग
- लाइम रोग
- अंत-चरण वृक्क रोग (गुर्दे की विफलता): 25-50% रोगियों में अंत-चरण वृक्क रोग, विशेष रूप से हेमोडायलिसिस में, बेचैन पैर सिंड्रोम से भी प्रभावित होते हैं। ऐसी स्थितियों में, गुर्दा प्रत्यारोपण लक्षणों को कम कर सकता है, रोगी की नैदानिक तस्वीर में सुधार कर सकता है।
- पार्किंसंस रोग
- रीढ़ की हड्डी में विकार (जैसे लुंबोसैक्रल रेडिकुलोपैथी)
- यूरीमिया
जोखिम कारक
बेचैन पैर सिंड्रोम की भविष्यवाणी करने वाले कुछ कारकों की पहचान की गई है:
- गर्भावस्था: बेचैन पैर सिंड्रोम 25-40% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है। यह एक अस्थायी विकार है, जो जन्म देने के कुछ हफ्तों के बाद फिर से हो जाता है। हालांकि, वैज्ञानिक साक्ष्य से पता चलता है कि आरएलएस से प्रभावित गर्भवती महिलाओं में सेनेन्स के दौरान विकार को फिर से विकसित करने की संभावना 4 गुना अधिक होती है, जबकि गर्भधारण के दौरान सिंड्रोम से प्रभावित माताओं की तुलना में।
- विशिष्ट दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा: यहां तक कि कुछ औषधीय विशिष्टताओं का प्रशासन भी मरीज को बेचैन कर सकता है। यदि रोगी पहले से ही बीमारी से प्रभावित है, तो निम्नलिखित सक्रिय पदार्थों का प्रशासन लक्षणों को बढ़ा सकता है।
- आक्षेपरोधी
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
- एंटीडोपामिनर्जिक्स (जैसे न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीमेटिक्स)
- विरोधी histamines
- बीटा ब्लॉकर्स (उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाएं)
- लिथियम डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, ग्रेव्स रोग के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है - आधारित)
- डीफेनहाइड्रामाइन (कृत्रिम निद्रावस्था / शामक)
- सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (दूसरी पीढ़ी के एंटीडिपेंटेंट्स)
ओपिओइड से संयम भी आरएलएस का एक कारण हो सकता है।
यह भी लगता है कि कैफीन और अल्कोहल युक्त भोजन के दुरुपयोग से बेचैन पैर सिंड्रोम के अधीन हो सकते हैं।
