व्यापकता
मेटामिज़ोल (या डिपिरोन) एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है जो मुख्य रूप से एक एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक के रूप में उपयोग किया जाता है।
रासायनिक दृष्टिकोण से, मेटामिज़ोल एक पाइरोजोलोन है।
मेटामिज़ोल युक्त औषधीय विशिष्टताओं के उदाहरण
- मेटामिज़ोलो रतिफार्मा®
- नोवलगिना ®
- नोवाज़ोल ®
- पिरलगिन ®
मेटामिज़ोल - रासायनिक संरचना
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
मेटामिज़ोल का उपयोग गंभीर और प्रतिरोधी सामंती राज्यों और / या दर्दनाक राज्यों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।
चेतावनी
मेटामिज़ोल एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण हो सकता है (यानी रक्त में घूमने वाले ग्रैनुलोसाइट्स की गंभीर कमी) या पेनिटोपेनिया (यानी सभी रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी)। इसलिए, यदि दवा के साथ उपचार के दौरान, निम्न लक्षणों में से कुछ होने चाहिए, तो उपचार को तुरंत रोकना आवश्यक है और तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए जो उचित विश्लेषण और उपचार लिखेंगे:
- बुखार;
- ठंड लगना;
- गले में खराश;
- मौखिक गुहा का अल्सरेशन;
- सामान्य अस्वस्थता;
- चोट;
- संक्रमण;
- पीलापन;
- रक्त स्राव;
- लगातार बुखार।
यहां तक कि अगर किसी भी प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो मेटामिज़ोल के साथ उपचार को तुरंत रोका जाना चाहिए और अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
खतरनाक और गंभीर दुष्प्रभावों के कारण यह हो सकता है, मेटामिज़ोल का उपयोग केवल तब किया जाना चाहिए जब विभिन्न चिकित्सीय रणनीतियों को नहीं किया जा सकता है।
सहभागिता
मेटामिज़ोल और साइक्लोस्पोरिन (एक इम्यूनोस्प्रेसिव दवा) के सहवर्ती प्रशासन के परिणामस्वरूप उसी साइक्लोस्पोरिन के प्लाज्मा स्तर में कमी हो सकती है।
मेटामिज़ोल और मेथोट्रेक्सेट (एक एंटीकैंसर) के सहवर्ती सेवन बाद में प्रेरित रक्त विषाक्तता को बढ़ा सकते हैं।
मेटामिज़ोल रक्त जमावट पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को कम कर सकता है। इसलिए सावधानी का उपयोग उन रोगियों में मेटामिज़ोल के प्रशासन में किया जाना चाहिए जो पहले से ही छोटी खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ले रहे हैं।
जब सहवर्ती रूप से दिया जाता है, तो मेटामिज़ोल बुप्रोपियन (एक एंटीडिप्रेसेंट) के प्लाज्मा एकाग्रता को कम कर सकता है।
किसी भी मामले में, अपने चिकित्सक को यह बताना हमेशा अच्छा होता है कि क्या आप ले रहे हैं - या यदि आपको हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें डॉक्टर के पर्चे और हर्बल और होम्योपैथिक उत्पादों के बिना दवाएं शामिल हैं।
साइड इफेक्ट
मेटामिज़ोल विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों को प्रेरित कर सकता है, हालांकि सभी मरीज़ उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। प्रतिकूल प्रभाव के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, उस संवेदनशीलता पर निर्भर करता है जो प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति है।
निम्नलिखित मुख्य दुष्प्रभाव हैं जो दवा के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
Metamizole संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएँ निम्नलिखित के रूप में हो सकती हैं:
- खुजली, जलन, सूजन और / या त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा;
- पित्ती,
- श्वास कष्ट;
- जठरांत्र संबंधी विकार;
- वाहिकाशोफ;
- गंभीर ब्रोंकोस्पज़म;
- कार्डियक अतालता;
- परिसंचरण संबंधी झटका।
रक्त और लसीका प्रणाली के विकार
मेटामिज़ोल के कारण उपचार हो सकता है:
- प्लेटलेटिनिया, यानी रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी;
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्त में ल्यूकोसाइट स्तर की कमी;
- अग्रनुलोस्यटोसिस;
- पैन्टीटोपेनिया, यहां तक कि घातक परिणामों के साथ;
- अप्लास्टिक एनीमिया।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
मेटामिज़ोल के कारण उपचार हो सकता है:
- चकत्ते;
- रास;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
गुर्दे और मूत्र पथ के रोग
मेटामिज़ोल चिकित्सा का कारण हो सकता है:
- तीव्र गुर्दे की विफलता;
- पेशाब की कमी;
- anuria;
- प्रोटीनमेह;
- अंतरालीय तीव्र नेफ्रैटिस।
अन्य दुष्प्रभाव
मेटामिज़ोल के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- कुनिस सिंड्रोम;
- पृथक काल्पनिक प्रतिक्रियाएं;
- इंजेक्शन साइट पर दर्द (जब मेटामिज़ोल को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है);
- फ़्लेबिटिस (जब मेटामिज़ोल को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है);
- लाल मूत्र रंग; यह मूत्र में एक मेटामाइट मेटाबोलाइट की उपस्थिति के कारण है।
जरूरत से ज्यादा
मेटामिज़ोल की अत्यधिक खुराक के सेवन के बाद, जैसे लक्षण:
- मतली;
- उल्टी;
- पेट में दर्द;
- गुर्दे समारोह का परिवर्तन;
- तीव्र गुर्दे की विफलता;
- चक्कर आना;
- उनींदापन,
- आक्षेप,
- कोमा;
- हाइपोटेंशन, कभी-कभी सदमे तक;
- Tachycardia।
मेटामिज़ोल ओवरडोज़िंग के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं है। गैस्ट्रिक लैवेज, हेमोडायलिसिस और सक्रिय कार्बन उपयोगी हो सकते हैं।
किसी भी मामले में, यदि मेटैमिज़ोल ओवरडोज का संदेह है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें और निकटतम अस्पताल में जाएं।
क्रिया तंत्र
मेटामिज़ोल साइक्लोऑक्सीजिनेज (या COX) को रोककर अपने एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक कार्रवाई को बढ़ाता है।
Cyclooxygenase तीन अलग-अलग आइसोफोर्म के लिए जाना जाने वाला एक एंजाइम है: COX-1, COX-2 और COX-3।
इन एंजाइमों का कार्य हमारे जीव में मौजूद एराकिडोनिक एसिड को प्रोस्टाग्लैंडिंस, प्रोस्ट्रोसायक्लिन और थ्रोम्बोक्सेन में परिवर्तित करना है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस - और विशेष रूप से प्रोस्टाग्लैंडिंस जी 2 और एच 2 (क्रमशः, पीजीजी 2 और पीजीएच 2) - भड़काऊ प्रक्रियाओं और मध्यस्थता दर्द प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। जबकि टाइप ई (PGE) के प्रोस्टाग्लैंडिंस शरीर के तापमान में वृद्धि को प्रेरित करते हैं।
Metamizole, इसलिए, COX को रोककर बुखार और दर्द के लिए जिम्मेदार प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकने में सक्षम है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
मेटामिज़ोल इसके लिए उपलब्ध है:
- मौखिक दवाओं या गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन;
- सपोसिटरी के रूप में गुदा प्रशासन;
- इंजेक्शन के समाधान के रूप में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन।
खतरनाक दुष्प्रभावों की घटना से बचने के लिए, मेटामिज़ोल के साथ उपचार के दौरान, चिकित्सक द्वारा दिए गए संकेतों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है, दोनों के रूप में दवा की मात्रा का उपयोग किया जाता है, दोनों खुराक की आवृत्ति और एक ही चिकित्सा की अवधि के संबंध में। ।
मेटामिज़ोल की खुराक आमतौर पर 15 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में इस्तेमाल की जाती है - जब मौखिक रूप से या मलाशय में दी जाती है - 500-1000 मिलीग्राम दवा, दिन में 3-4 बार लेने के लिए।
4 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में, हालांकि, सामान्य खुराक 300 मिलीग्राम है, इसे दिन में तीन बार लिया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
मेटामिज़ोल नाल को पार करने में सक्षम है और भ्रूण को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं द्वारा दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही के दौरान।
मेटामिज़ोल को स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए, मेथिज़ोल प्रशासन के दौरान और उसी प्रशासन से कम से कम 48 घंटे की अवधि के लिए स्तनपान कराया जाना चाहिए।
मतभेद
मेटामिज़ोल का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- एक ही मेटामिज़ोल या अन्य पाइराज़ोलोन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- Pyrazolidines के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में (जैसे, उदाहरण के लिए, फेनिलबुटाज़ोन);
- उन रोगियों में जो अनुभव करते हैं - या अनुभव किया है - अन्य गैर-स्टेरायडल एनाल्जेसिक दवाओं (जैसे, उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेट्रोसिन, नेप्रोक्सन, आदि) के लिए एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
- पहले से मौजूद एग्रानुलोसाइटोसिस वाले रोगियों में;
- पहले से मौजूद अस्थि मज्जा समारोह हानि वाले रोगियों में;
- रक्त और लसीका प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में;
- आंतरायिक तीव्र पोर्फिरीरिया से पीड़ित रोगियों में;
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में;
- तीन महीने से कम उम्र के शिशुओं में या 5 किलो से कम शरीर के वजन के साथ;
- गर्भावस्था में।
इसके अलावा, अंतःशिरा मेटामिज़ोल का उपयोग हाइपोटेंशियल या संचार अस्थिरता वाले रोगियों में और 3 से 11 महीने की उम्र के बच्चों में किया जाता है।
