परिचय
गर्भाशय मायोमा की नैदानिक तस्वीर - या गर्भाशय के फाइब्रॉएड - कुछ मामलों में, समस्याग्रस्त हो सकती है, न केवल जीव के स्तर पर पाए जाने वाले प्रभावों के लिए, बल्कि लक्षणों का पता लगाने के लिए भी। ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय के मायोमस वास्तव में स्पर्शोन्मुख हैं, इसलिए महिला को इन सौम्य नियोप्लासिव की उपस्थिति का ध्यान नहीं है: आंकड़े बताते हैं कि गर्भाशय के 50% मायोमा में लक्षण शामिल नहीं हैं, इसलिए ट्यूमर का पता लगाना एक परिणाम है एक आकस्मिक घटना की। कई फाइब्रॉएड की खोज, वास्तव में, यादृच्छिक है, और सत्यापन की पुष्टि एक अल्ट्रासाउंड या एक साधारण स्त्री रोग संबंधी निरीक्षण द्वारा की जा सकती है।
हालाँकि, वॉल्यूम, आकृति विज्ञान और गर्भाशय मायोमा का स्थानीयकरण उन कारकों का प्रतिनिधित्व करता है जो रोगसूचकता को बहुत प्रभावित करते हैं।
आवर्ती लक्षण
लक्षण जो गर्भाशय मायोमा की जासूसी कर सकते हैं उन्हें संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है:
- कष्टार्तव: पेट में मासिक धर्म का दर्द। सबम्यूकस फाइब्रॉएड का एक विशिष्ट लक्षण, फाइब्रॉएड को "खत्म" करने के प्रयास में, अंग की रक्षा के कार्य के रूप में गर्भाशय के निरंतर संकुचन का एक परिणाम है;
- मेट्रोर्रेहेजिया : इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड में अप्रत्याशित रक्तस्राव (सबम्यूकस और इंट्राम्यूरल गर्भाशय मायोमा में सामान्य स्थिति);
- बहुरूपता : अनियमित अंतराल पर रक्तस्राव और 24 दिनों से पहले लगातार (एक ऐसी स्थिति जो मासिक धर्म के अग्रिम के साथ भ्रमित हो सकती है);
- रक्तस्राव: असामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव, लंबे और अधिक प्रचुर मात्रा में;
- एनीमिया : अत्यधिक रक्तस्राव का प्रभाव, और इसलिए अक्सर मेट्रोर्रहेजिया और मेनोरेजिया से जुड़ा होता है;
- पेट की सूजन;
- पेट के निचले हिस्से में भारीपन की धारणा : बड़े-कैलिबर मायोमा के कारण होने वाली विशिष्ट सनसनी, मूत्राशय के बिल्कुल ऊपर स्थित;
- त्रिक और काठ का दर्द : बहुत विकसित और ज्वालामुखी मायोमस का एक विशिष्ट लक्षण;
- पेशाब करने में कठिनाई और अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता: मूत्राशय से जुड़े मायोमा इसे उत्तेजित करते हैं;
- कब्ज : मलाशय के पास मायोमास द्वारा निर्धारित;
- आम तौर पर संभोग के दौरान दर्द और असुविधा, आमतौर पर फुफ्फुसीय फाइब्रॉएड द्वारा उत्पन्न होती है।
प्रजनन प्रभाव
कभी-कभी, शायद ही कभी, गर्भाशय फाइब्रॉएड के कारण होने वाला दर्द एक घातक विकास का एक चेतावनी संकेत है। हालांकि, सौम्य रूपों में, यह दुर्लभ है कि गर्भाशय के मायोमस प्रजनन क्षमता के लिए गंभीर परिणाम का कारण बनते हैं: हालांकि, यह दुखद घटना तब हो सकती है जब फाइब्रॉएड तेजी से विकास और अत्यधिक मात्रा में वृद्धि को रोकता है, ट्यूबों को बाधित करने के बिंदु पर। ट्यूबों। इसके अलावा, डिंब का आरोपण बाधित हो सकता है यदि मायोमा पूरे अंग पर कब्जा करने के बिंदु तक फैलता है।
कुछ मामलों में, गर्भाशय के संकुचन में परिवर्तन के कारण गर्भवती महिलाओं के गर्भाशय फाइब्रॉएड के आकार या बाधा में वृद्धि हो सकती है।
लिंग और शिरापरक फाइब्रॉएड
गर्भाशय मायोमा के कारण होने वाले लक्षण मुख्य रूप से स्थान पर निर्भर करते हैं: वास्तव में, सबक्लेवियन सेसाइल फाइब्रॉएड में आमतौर पर उन पेडुंकल के विपरीत किसी भी प्रकार के लक्षण शामिल नहीं होते हैं, जो श्रोणि क्षेत्र में तीव्र दर्द का कारण बनते हैं, खासकर यदि वे एक मरोड़ का सामना करते हैं डंठल। हालांकि, पेडुंक्युलेटेड सबियेरोसिस मायोमा, मेग्स सिंड्रोम (फुफ्फुस बहाव, जलोदर और सौम्य डिम्बग्रंथि नवोप्लैश द्वारा विशेषता) का संकेत हो सकता है।
चिकित्सा
थेरेपी को रोगी की उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और मायोमा के स्थान के आधार पर चुना जाना चाहिए। वास्तव में, अधिकांश स्पर्शोन्मुख और छोटे गर्भाशय फाइब्रॉएड में, स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल आवधिक दौरे की सलाह देते हैं, आमतौर पर एक वर्ष में एक या दो बार; बड़े फाइब्रॉएड के लिए, जो एक समस्याग्रस्त रोगसूचक चित्र का कारण बनता है या, किसी भी मामले में, यदि रोगी "कष्टप्रद" लक्षणों की शिकायत करता है, तो चिकित्सक इसके बजाय औषधीय उपचार या सर्जिकल छांटना सुझा सकता है।
संकल्प के लिए नशीली दवाओं को न केवल लक्षणों के लिए, बल्कि स्वयं भी mioma के लिए प्रशासित किया जा सकता है, सामान्य तौर पर, प्रोजेस्टोजेन: हार्मोन उपचार, हालांकि, गंभीर अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है, जिनके लक्षण बहुत हद तक समान हो सकते हैं। रजोनिवृत्ति: इनमें से, मूड और गर्म चमक के संशोधन बाहर खड़े हैं।
फाइब्रॉएड के समाधान के लिए सर्जरी एक और विकल्प है, केवल गंभीर लक्षणों वाली महिलाओं के लिए आरक्षित उपचार (जैसे फ़िब्रोमा पूरे गर्भाशय को कवर करता है या रसौली बहुत दर्दनाक है)। मायोमा के साथ गर्भवती महिलाओं में सर्जिकल छांटना अनुशंसित नहीं है, क्योंकि ऑपरेशन जटिलताओं और रक्तस्राव को जन्म दे सकता है।
निष्कर्ष निकालने के लिए, मायोमा के कारण होने वाले लक्षणों को कम नहीं आंका जाना चाहिए, हालांकि ज्यादातर मामलों में, सौम्य रूप रहते हैं। हमने देखा है कि गर्भाशय के कितने फाइब्रॉएड कुछ लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए, एक आवधिक स्त्रीरोग संबंधी जांच भी गर्भाशय के मायोमा की उपस्थिति का पता लगाने के लिए अपरिहार्य है।
