व्यापकता
यूरोटैक कंट्रास्टिंग के साथ सीटी स्कैन है जिसका अर्थ है कि मूत्र प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण घटकों के विस्तार से शरीर रचना और कार्य का विश्लेषण करने की अनुमति मिलती है, अर्थात्: गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी।
यूरोटैक की क्षमता के लिए धन्यवाद, रेडियोलॉजिस्ट की पहचान करने में सक्षम है: गुर्दे की पथरी, मूत्राशय की पथरी, मूत्र पथ के संक्रमण, अल्सर और मूत्र अंगों में से एक के ट्यूमर, गुर्दे, मूत्रवाहिनी या अन्य के शारीरिक विकृति मूत्राशय और, आखिरकार, लक्षणों की सटीक उत्पत्ति जिसके लिए एक गुर्दे या मूत्राशय विकार का संदेह है।
यूरोटैक एक बहुत विशिष्ट तैयारी प्रदान करता है; इसके प्रारंभिक मानदंडों में, पूर्ण उपवास भी पड़ता है।
10-15 मिनट की कुल अवधि में, यूरोटैक को रोगी की ओर से अधिकतम गतिहीनता की आवश्यकता होती है; शरीर के आंदोलनों, वास्तव में, साधन द्वारा प्रदान की गई छवियों की सटीकता को बदल सकते हैं, इस प्रकार पूरे नैदानिक परीक्षण को विकृत कर सकते हैं।
यूरोटैक के जोखिम आयोनाइजिंग विकिरण की खुराक से संबंधित हैं, जिससे रोगी को परीक्षा के दौरान, और इसके विपरीत एजेंट को उजागर किया जाता है, जो कुछ व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है।
गर्भावस्था के मामले में, यूरोटैक मूत्र पथ के उच्च गुणवत्ता वाले चित्र प्रदान करता है।
TAC क्या है की संक्षिप्त समीक्षा
टीएसी, या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी, एक नैदानिक प्रक्रिया है जो जीव के विशिष्ट शारीरिक क्षेत्रों (मस्तिष्क, हड्डियों, रक्त वाहिकाओं, पेट के अंगों, वक्ष अंगों) के अत्यधिक विस्तृत त्रि-आयामी छवियों को बनाने के लिए आयनकारी विकिरण (एक्स-रे) का शोषण करती है। श्वसन आदि)।
TAC के लिए उपकरणों में शामिल हैं:
- बड़ी डोनट के आकार की स्कैनिंग यूनिट, जिसे गैन्ट्री कहा जाता है। यह रेडियोधर्मी स्रोत है;
- जनरेटर;
- जिसपर मरीज को बिठाने का सहारा। आम तौर पर, यह एक फिसलने वाला बिस्तर है;
- एक इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटर;
- तीन आयामी छवियों को प्रदर्शित करने के लिए एक नियंत्रण कंसोल;
- अधिग्रहीत डेटा की रिकॉर्डिंग के लिए एक प्रणाली।
पारंपरिक (या शास्त्रीय ) सीटी स्कैन के अलावा, एक विषम सीटी स्कैन भी है : इसके विपरीत माध्यम किसी विशेष शारीरिक अंग या ऊतक के विवरण की समृद्ध छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देता है।
टीएसी आमतौर पर दर्द रहित होता है; यह थोड़ा दर्द रहित हो सकता है, जब विपरीत माध्यम के अंतःशिरा इंजेक्शन की योजना बनाई जाती है।
फिर भी, यह कम से कम इनवेसिव प्रक्रियाओं में से एक है, क्योंकि आयनीकृत विकिरण की खुराक, जिससे रोगी उजागर होता है, विचारणीय है।
UroTAC क्या है?
यूरोटैक एक नैदानिक परीक्षण है जो मूत्र प्रणाली, विशेष रूप से गुर्दे, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की कल्पना करने के लिए सीटी कंट्रास्ट माध्यम की क्षमता का शोषण करता है।
यूरोग्राफी के समान - लेकिन बिल्कुल एक ही चीज नहीं - यूरोटैक एक रेडियोलॉजी प्रक्रिया है, बस अन्य प्रकार के सीटी स्कैन की तरह।
यूरोटैक छवियों की व्याख्या एक रेडियोलॉजिस्ट के लिए है, जो यदि आवश्यक हो, तो रोगी को यह चर्चा करने की सलाह देगा कि मूत्र पथ (एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ ) के साथ क्या हुआ है।
मूत्र प्रणाली
मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग से बना मूत्र पथ या उत्सर्जन तंत्र, जिसमें गुर्दे और तथाकथित मूत्र पथ मार्ग शामिल हैं ।- गुर्दे उत्सर्जन तंत्र के मुख्य अंग हैं। दो की संख्या में, वे पेट की गुहा में निवास करते हैं, आखिरी वक्ष कशेरुकाओं और पहले काठ कशेरुकाओं के किनारे पर, वे सममित होते हैं और एक आकृति होती है जो बीन के समान होती है।
- नंबर दो में, मूत्रवाहिनी नलिकाएं हैं जो गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ती हैं। संदेह से बचने के लिए, यह निर्दिष्ट किया जाता है कि प्रत्येक मूत्रवाहिनी दूसरे से स्वतंत्र है।
- मूत्राशय एक छोटा खोखला पेशी अंग है, जो पेशाब से पहले मूत्र को जमा करता है।
- मूत्रमार्ग वह वाहिनी है जो बाहर मूत्र का संचालन करने के लिए कार्य करती है। आदमी में, वह लिंग को पार करता है; महिलाओं में, यह अधिक और छोटी होती है और योनी में प्रवाहित होती है।
UroTAC के लिए कंट्रास्ट मीडिया
सामान्य तौर पर, यूरोटैक के लिए उपयोग किया जाने वाला कंट्रास्ट एजेंट एक रेडियोधर्मी आयोडीन बेस है।
रेडियोधर्मी आयोडीन आधारित कंट्रास्ट मीडिया को आयोडीन युक्त कंट्रास्ट मीडिया भी कहा जाता है।
UroTAC लिखने के वैकल्पिक तरीके
UroTAC लिखने के कई तरीके हैं, जिनमें uro-TAC, uroTac और uro-Tac शामिल हैं ।
संकेत
NETAC की छवियों के लिए धन्यवाद, रेडियोलॉजिस्ट गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की शारीरिक रचना का विश्लेषण करने में सक्षम है, और यह पता लगाने के लिए कि क्या उपरोक्त अंग अच्छी तरह से "काम" कर रहे हैं या यदि वे कुछ विसंगतियों या विशेष स्थिति के वाहक हैं।
अधिक जानकारी में जाना, uroTAC इसके लिए उपयोगी एक महत्वपूर्ण उपकरण है:
- लक्षणों की सटीक उत्पत्ति पर वापस जाएं, जैसे कूल्हों में दर्द, काठ का क्षेत्र में दर्द, हेमट्यूरिया, आदि, जो किडनी के किसी रोग या मूत्र पथ के एक हिस्से के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करते हैं;
- गुर्दे की पथरी (या गुर्दे की पथरी ) का निदान करें;
- मूत्राशय की पथरी (या मूत्राशय की पथरी ) की उपस्थिति को पहचानें;
- एक चल रहे मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण ट्रेस (पूर्व: पायलोनेफ्राइटिस);
- मूत्र अंगों में से एक में एक पुटी या ट्यूमर (सौम्य और घातक दोनों) का निदान करें (उदाहरण के लिए: गुर्दे का कैंसर, गुर्दा अल्सर, मूत्राशय कैंसर, आदि);
- शारीरिक असामान्यताएं पहचानें जो मूत्र पथ के अंगों में से एक को प्रभावित कर सकती हैं।
चित्र: यूरेलटैक में देखा गया पाइलोनफ्राइटिस
तैयारी
यूरोटैक को एक विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसके अनुसार रोगी को होना चाहिए:
- यदि आप किसी भी एलर्जी, विशेष रूप से आयोडीन, अर्थात् प्रक्रिया के लिए उपयोग किए गए विपरीत एजेंटों के आधार पर रासायनिक तत्व से पीड़ित हैं, तो डॉक्टर को परीक्षा के लिए संवाद करें;
- यदि यह एक महिला है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या यदि आपको संदेह है कि आप गर्भवती हैं ;
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप उस समय पर किसी भी दवाइयाँ, जैसे कि मेटफॉर्मिन, एनएसएआईडी, एंटी-रिजेक्शन ड्रग्स (इम्यूनोस्प्रेसेंट्स) और / या एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं।
- अपने डॉक्टर को पिछली अवधि में हुई किसी भी बीमारी के बारे में बताएं और यदि आपको कोई हृदय रोग, मधुमेह, अस्थमा और / या किडनी की कोई बीमारी है ;
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता हैं ;
- परीक्षा से पहले घंटों में, पर्याप्त (कम से कम 1 लीटर पानी) पीएं, ताकि प्रक्रिया के समय मूत्राशय भरा हो;
- धातु भागों के साथ गहने या कपड़ों के बिना परीक्षा में अपना परिचय दें, क्योंकि ये नैदानिक उपकरणों के उचित कार्य में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
इस घटना में कि रोगी इस पूर्व नियम का पालन नहीं करता है, प्रक्रिया शुरू होने से ठीक पहले उसे ऐसा करने के लिए आमंत्रित किया जाता है;
- कम से कम 6-8 घंटे के लिए पूर्ण उपवास परीक्षण के लिए अपना परिचय दें। इसका मतलब यह है कि अगर यूरोटैक एक निश्चित दिन की सुबह में आयोजित किया जाता है, तो आखिरी भोजन शाम की रात का भोजन होना चाहिए।
प्रक्रिया
सबसे पहले, चिकित्सा स्टाफ के एक सदस्य के निमंत्रण पर, रोगी को चाहिए:
- अपने नैदानिक इतिहास से संबंधित प्रश्नावली का उत्तर दें,
- दबाव और शरीर के तापमान की माप से गुजरना,
- अपने कपड़ों के बजाय एक विशेष गाउन पहनें और,
- ऊपर बताई गई वजहों से कोई भी आभूषण या अन्य धातु की वस्तुएं उस पर उतार दें।
एक बार ये सभी ऑपरेशन पूरे हो जाने के बाद, रोगी यूरोटैक स्लाइडिंग बेड पर एक सीट लेने के लिए तैयार होता है, जो बाद के समय में, इसे तथाकथित गैन्ट्री के अंदर स्थित करने के लिए उपयोग किया जाता है (चित्र देखें)।
सोफे पर खुद को सही ढंग से रखने के लिए, रोगी चिकित्सा स्टाफ के एक सदस्य की मदद पर भरोसा कर सकता है (सामान्य तौर पर यह वही है जो पहले, नैदानिक इतिहास पर उससे पूछताछ कर चुका है, उसने दबाव और तापमान आदि को मापा है); अपने प्लेसमेंट के दौरान, जो लोग उनकी मदद करते हैं, वे यह भी याद करते हैं कि परीक्षा के दौरान वह "व्यवहार" कैसे करते हैं और यह महत्वपूर्ण है कि उनकी गतिहीनता, जब उपकरण काम कर रहा है।
एक बार जब मरीज पीठ या तरफ लेट जाता है और गैन्ट्री में पेश होने के लिए तैयार हो जाता है, तो रेडियोलॉजिस्ट हस्तक्षेप करेगा, जो एक पेशेवर नर्स के साथ मिलकर, यूरोटैक के लिए आवश्यक विपरीत एजेंट को इंजेक्ट करेगा।
विपरीत माध्यम का इंजेक्शन आमतौर पर हाथ या हाथ की नस में होता है ; इसके विपरीत माध्यम का विश्लेषण करने के लिए विभिन्न शारीरिक रचनाओं में, रक्त के माध्यम से वितरित करने में कुछ मिनट लगते हैं।
एक बार जब विपरीत एजेंट को मूत्र प्रणाली तक पहुंचने के लिए आवश्यक समय बीत चुका होता है, तो मरीज को अंततः गैन्ट्री में पेश किया जा सकता है और तीन आयामी छवियों के निर्माण के लिए समर्पित चरण शुरू होता है।
छवियों का निर्माण बहुत शोर है, इसलिए अक्सर, गाउन के साथ, चिकित्सा कर्मचारी भी कान के माध्यम से रोगी को इयरप्लग या हेडफ़ोन प्रदान करते हैं, जो विपरीत माध्यम के इंजेक्शन से पहले पहना जाता है।
याद रखें कि जब उपकरण चल रहा होता है, तो पूरा मेडिकल स्टाफ उस कमरे को छोड़ देता है जहाँ रोगी और उपकरण रहते हैं और बगल के कमरे में चले जाते हैं, जहाँ पर गैन्ट्री कंट्रोल कंसोल और डेटा रिकॉर्डिंग सिस्टम होता है हासिल कर ली। हालांकि, रोगी वास्तव में अकेला नहीं है: जिस कमरे में वह है, वास्तव में, लाउडस्पीकर और एक कैमरा प्रदान किया जाता है, जिसके माध्यम से वह अचानक आवश्यकता के मामले में बाहर के साथ संवाद कर सकता है।
मूत्र प्रणाली के विस्तृत मूल्यांकन के लिए आवश्यक छवियों के संग्रह के बाद, रेडियोलॉजिस्ट ने uroTAC को समाप्त घोषित किया और गैन्ट्री से रोगी का निष्कर्षण शुरू कर दिया, जिसके निष्कर्षण से चिकित्सा कर्मचारियों का "सामान्य" सदस्य पहले से ही कई बार हस्तक्षेप करता है, पिछले चरणों में।
जब वह सोफे से उठता है और कपड़े पहनता है, तो रोगी घर वापस जाने और अपनी दैनिक गतिविधियों के लिए तैयार होता है, जब तक कि रेडियोलॉजिस्ट द्वारा संकेत न दिया जाए।
प्रक्रिया के दौरान रोगी को क्या संवेदना होती है?
कंट्रास्ट एजेंट के इंजेक्शन के लिए, सुई डालते समय रोगी को कुछ झुंझलाहट का अनुभव हो सकता है।
इसके अलावा, इंजेक्शन के बाद, यह बहुत संभावना है कि, कुछ मिनटों के लिए, मुंह में एक अजीब धातु स्वाद महसूस होता है ।
जिन रोगियों को रहने में कठिनाई होती है, वे थोड़े समय के बाद भी असहज महसूस कर सकते हैं; हालाँकि परीक्षा के सफल परिणाम के लिए गतिहीनता एक मूलभूत स्थिति है।
गतिहीनता पर महत्वपूर्ण ध्यान दें जिसका रोगी को पालन करना चाहिए: यूरोटैक के कुछ चरणों में, गतिहीनता में कुछ सेकंड के लिए सांस रोकना भी शामिल है, क्योंकि वे सांस लेने की क्रिया से उत्पन्न मामूली आंदोलनों को भी विकृत कर सकते हैं।
स्पष्ट रूप से, रोगी को यह संकेत देने के लिए कि सांस को रोकना चिकित्सा कर्मचारी है, कमरे में मौजूद संचार प्रणाली के माध्यम से जहां परीक्षा आयोजित की जाती है।
यूरोकैट कब तक है?
आम तौर पर, यूरोटैक 10-15 मिनट तक रहता है।
घर लौटने से पहले रोगी को किन अवसरों पर इंतजार करना चाहिए?
रेडियोलॉजिस्ट रोगी को अस्पताल के केंद्र में आगे रहने के लिए कह सकता है, जहां यूरोटैक आयोजित किया गया था, अगर परीक्षा में ऐसी अस्पष्ट छवियां प्रदान की गईं, जिससे पूरी प्रक्रिया को पुनरावृत्ति करने के लिए अपरिहार्य बनाया जा सके।
यूरोटैक के अंत में विपरीत माध्यम के उन्मूलन को कैसे सुविधाजनक बनाया जाए
विपरीत एजेंट के जीव से उन्मूलन की सुविधा के लिए, रेडियोलॉजिस्ट बहुत सारा पानी पीने का संकेत देते हैं, एटीसीटी के निष्पादन के तुरंत बाद शुरू होता है।
यदि रोगी इस संकेत का पालन करता है, तो वह 24 घंटे के भीतर अपने शरीर से विपरीत माध्यम को समाप्त कर देता है।
जोखिम
यूरोटैक कई जोखिमों को प्रस्तुत करता है; यहाँ नीचे, ये जोखिम क्या हैं:
- रोगी को आयनित विकिरण की गैर-नगण्य खुराक के लिए एक्सपोजर । आयनिंग विकिरण घातक और सौम्य नियोप्लाज्म के विकास का पक्ष लेने वाला कारक है।
जोखिम की मात्रा? एक यूरोटैक द्वारा उत्सर्जित आयनीकृत विकिरण की खुराक 3 साल की प्राकृतिक रेडियोधर्मिता के बराबर है। आरएक्स-थोरैक्स के साथ तुलना करके, यह परीक्षण रोगी को प्राकृतिक रेडियोधर्मिता के केवल 10 दिनों के आयनकारी विकिरण की एक खुराक के लिए उजागर करता है।
इसके साथ, हम uroTAC का प्रदर्शन नहीं करना चाहते हैं, लेकिन हम सिर्फ इस बात पर जोर देना चाहते हैं कि इसकी पुनरावृत्ति की सिफारिश नहीं की जाती है। वैकल्पिक परीक्षाएँ हैं, जो प्रभावी भी हैं।
- विपरीत माध्यम से एलर्जी की प्रतिक्रिया । यह एक दुर्लभ परिस्थिति है, जो केवल उन लोगों को चिंतित करती है जो पहले से ही थे। उपयुक्त दवाओं के साथ आम तौर पर मध्यम और आसानी से नियंत्रणीय, इसके विपरीत एजेंट के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के सबसे आम लक्षण हैं: गर्म चमक, मतली, अजीब झुनझुनी, पित्ती और विकृत दर्द जहां इंजेक्शन था।
मतभेद
वे निश्चित रूप से uroTAC के लिए एक contraindication हैं: गर्भावस्था की स्थिति, तैयारी के खिलाफ एलर्जी की उपस्थिति जो डॉक्टरों को परीक्षा के दौरान उपयोग करना चाहिए (विशेष रूप से विपरीत एजेंट), मोटापा (टीएसी के लिए उपकरण) वे 150 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लोगों का समर्थन कर सकते हैं) और औषधीय धारणाएं जो विपरीत एजेंट के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं (इन मामलों में, समाधान इन मान्यताओं को अस्थायी रूप से बाधित कर रहा है)।
कुछ स्थितियों में, क्लॉस्ट्रॉफ़ोबिया uroTAC के लिए एक contraindication भी बन सकता है।
क्या स्तनपान एक contraindication है? स्तनपान कराने वाली महिला को क्या करना चाहिए?
स्तनपान uroTAC के लिए एक contraindication नहीं है; हालांकि, अधिकांश डॉक्टरों के लिए, परीक्षा के बाद पहले 24-48 घंटों में इसकी सिफारिश नहीं की जाती है।
परिणाम
रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, यूरोटैक परिणाम तुरंत या कुछ दिनों के बाद उपलब्ध हो सकते हैं।
यूरोटैक का मुख्य लाभ यह है कि यह एक सही निदान के लिए बहुत मूल्यवान जानकारी प्रदान करता है।
यूरो टीएसी के अन्य लाभ:
- यह दर्द रहित, न्यूनतम इनवेसिव और बहुत सटीक है;
- यह एक साथ तथाकथित कोमल ऊतकों (नसों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, वसा, रक्त वाहिकाओं, आदि) और तथाकथित कठोर ऊतकों (हड्डियों और उपास्थि) को दर्शाता है;
- पारंपरिक एक्स-रे की अधिक विस्तृत छवियां प्रदान करता है;
- यह एक अल्पकालिक परीक्षा है;
- यह कई रुग्ण स्थितियों की पहचान करता है;
- यह परमाणु चुंबकीय अनुनाद की तुलना में रोगी की गति के प्रति कम संवेदनशील है;
- परमाणु चुंबकीय अनुनाद के विपरीत, यह प्रदर्शन किया जा सकता है, भले ही रोगी के पास एक धातु कृत्रिम अंग हो;
- यह वास्तविक समय में छवियां प्रदान करता है, इसलिए इसे सर्जरी से ठीक पहले इस्तेमाल किया जा सकता है;
- अपनी चरम संवेदनशीलता को देखते हुए, यह एक खोजपूर्ण सर्जरी या बायोप्सी के उपयोग को अनावश्यक बना सकता है।
