व्याकुलता विकार
यह कम से कम दो साल के लिए, दिन के अधिकांश समय के लिए उदास मनोदशा की विशेषता है। बीमारी की अवधि के दौरान रोगी लगातार दो महीने से अधिक समय तक सामान्य मूड में नहीं रहता है। इसके अलावा, निम्न लक्षणों में से कम से कम दो मौजूद होना चाहिए:
- हाइपोरेक्सिया या हाइपरफैगिया;
- अनिद्रा या हाइपर्सोमनिया;
- कम ऊर्जा और थकान;
- कम आत्मसम्मान;
- ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई की खराब क्षमता;
- निराशा की भावना।
बीमारी के पहले दो वर्षों के दौरान प्रमुख अवसाद का एक प्रकरण नहीं रहा होगा। यह हो सकता है, लेकिन यह द्विध्रुवी विकार की शुरुआत से पहले पूरी तरह से हल हो गया होगा।
यदि, शुरुआती दो साल की अवधि के बाद, प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड डायस्टेमिक विकार के साथ ओवरलैप होता है (और यह 75% रोगियों में होता है), इसे डबल डिप्रेशन कहा जाता है।
लक्षण सामाजिक, कार्य और अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण असुविधा और हानि का कारण बनते हैं।
"डिस्टीमिया" शब्द को 1970 में, डॉ। रॉबर्ट स्पिट्जर ने गढ़ा था और पहले इस्तेमाल किए गए "अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व" की जगह ले ली थी। आज, इस विकार को विक्षिप्त अवसाद या द्विध्रुवी विकार के रूप में भी जाना जाता है, हालांकि हाल ही में DSM-5 (2013) ने नए शब्द Persistent Depressive Disorder ( लगातार अवसादग्रस्तता विकार ) को पेश किया।
अवसादग्रस्तता विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है
अवसादग्रस्तता अभिव्यक्तियों के साथ विकार शामिल हैं जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और डिस्टीमिक विकार के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं। इस श्रेणी से संबंधित विकारों में सबसे अधिक बार होने वाला प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक है। इस विकार का निदान करने में सक्षम होने के लिए, एक श्रृंखला के 5 या अधिक लक्षण होने चाहिए, जिसमें शामिल हैं:
- स्पष्ट रूप से उदास मनोदशा, निराशा, आत्म-पुनर्मूल्यांकन;
- चिंता और तनाव;
- भावनात्मक विकलांगता;
- क्रोध या चिड़चिड़ापन;
- सामान्य गतिविधियों के लिए ब्याज में कमी;
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
- उनींदापन और आसान थकान;
- कुछ खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट और मिठाइयों) के लिए भूख में परिवर्तन, अधिक भोजन और बाध्यकारी खोज;
- अनिद्रा या हाइपर्सोमनिया;
- नियंत्रण खोने के कगार पर होने का एहसास;
- शारीरिक लक्षण: दर्द, सूजन, वजन बढ़ना, जोड़ों में दर्द के साथ स्तनों की मात्रा बढ़ जाती है।
लक्षणों में से कम से कम एक पहले चार के बीच होना चाहिए। इसके अलावा, वे पिछले 12 महीनों के अधिकांश मासिक धर्म चक्रों में मासिक धर्म से पहले सप्ताह के दौरान खुद को प्रकट कर चुके होंगे। मासिक धर्म के बाद ये लक्षण हमेशा सप्ताह में अनुपस्थित होते हैं। तीव्रता, लेकिन अवधि नहीं, लक्षणों की, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार की तुलना में गंभीरता की होती है और इस अवधि के लिए सामाजिक और कार्य कामकाज की एक स्पष्ट और चिह्नित हानि का कारण होना चाहिए (जीवनसाथी, दोस्तों के साथ झगड़े सहित) परिवार)।
कम से कम 75% महिलाएं अलग-थलग या पूर्व-मासिक परिवर्तनों का अनुभव करती हैं, 20-50% "प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम" से पीड़ित हैं, जबकि प्रश्न में विकार 3-5% महिलाओं को प्रभावित करता है।
