व्यापकता
टेंडिनोसिस टेंडन की पुरानी पीड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य कोमल संरचना का अध: पतन होता है।
टेंडिनिटिस से अलग स्थिति, टेंडिनोसिस ज्यादातर पीड़ित कण्डरा के अत्यधिक उपयोग के कारण होता है, जो इसे कार्यात्मक अधिभार टेंडिनोपैथी का उदाहरण बनाता है।
थके हुए और बुजुर्ग नौकरियों में नियुक्त किए गए खिलाड़ियों में अधिक बार, मुख्य रूप से टेंडोस बड़े जोड़ों (जैसे: कोहनी, घुटने, टखने, आदि) के पास स्थित tendons को प्रभावित करते हैं और लक्षणों का कारण बनते हैं, जैसे दर्द, सूजन और आंदोलन की कठिनाई।
टेंडिनोसिस के निदान के लिए, रोगी द्वारा बताई गई जानकारी: अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे रोगी की लक्षण कहानी, शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास और इमेजिंग परीक्षण सर्वोपरि हैं।
सामान्य तौर पर, टेंडिनोसिस उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा शामिल है, आराम पर आधारित, फिजियोथेरेपी और दर्दनाक क्षेत्र के संपीड़न; हालाँकि, कुछ मामलों में, इसमें सर्जरी सहित अन्य उपचारों का उपयोग शामिल हो सकता है।
एक टेंडन क्या है की संक्षिप्त समीक्षा
एक कण्डरा रेशेदार संयोजी ऊतक का एक बैंड है, जिसमें एक निश्चित लचीलापन और कोलेजन की एक उच्च सामग्री होती है, जो एक कंकाल की मांसपेशी को एक हड्डी के साथ जोड़ती है।
टेंडिनोसिस क्या है?
टेंडिनोसिस एक कण्डरा की पुरानी पीड़ा है, जो सामान्य कोमल संरचना के अध: पतन की विशेषता है।
टेंडिनोसिस टेंडिनोपैथी का एक उदाहरण है, अर्थात यह मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के एक या अधिक टेंडन में बीमारी या चोट का एक उदाहरण है।
तेंदूपत्ता को कण्डराशोथ के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए; वास्तव में, हालांकि वे दोनों मानव शरीर की अपनी वस्तु के रूप में हैं, ये दो स्थितियां कुछ महत्वपूर्ण अंतर प्रस्तुत करती हैं:
- जबकि टेंडिनोसिस एक पुराना दर्द है, टेंडिनिटिस एक तीव्र प्रकृति का दर्द है ;
- जबकि tendinitis एक या अधिक tendons को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है (परिभाषा के अनुसार, tendinitis एक कण्डरा की सूजन है), tendinosis एक संरचनात्मक अध: पतन की विशेषता है, भड़काऊ प्रतिक्रिया के सक्रियण के बिना, निविदा या शामिल;
- जबकि टेंडिनोसिस प्रभावित टेंडन तत्व को प्रभावित करने वाले बार-बार माइक्रोट्रामे से संबंधित है, टेंडिनिटिस प्रभावित कण्डरा के लिए एक आघात का परिणाम है;
- जबकि tendinitis पीड़ित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) उपचार से लाभान्वित होते हैं, जबकि tendonosis पीड़ित NSAIDs से लाभ नहीं उठाते हैं (इसके विपरीत, NSAIDs कुछ मामलों में धीमा हो जाता है उपचार प्रक्रिया)।
विशेषताएं
- टेंडिनोसिस एक पुरानी पीड़ा है: इसका मतलब है कि यह एक दीर्घकालिक स्थिति है और जिसके लिए उपचार में कई महीनों की चिकित्सा होती है।
- टेंडिनोसिस को सामान्य कोमल संरचना के पतन की विशेषता है: इसका मतलब है कि पीड़ित कण्डरा ऊतक परिवर्तन का शिकार है, जो घाव का कारण बनता है, मोटा होना, लोच और / या निशान के नुकसान के साथ सख्त होना ।
टेंडिनोसिस के अधिकांश सामान्य स्थान
मानव शरीर का कोई भी कण्डरा tendinosis का शिकार हो सकता है; हालाँकि, हाथ में आँकड़े, कण्डराओं के आकार वाले इस कालानुक्रम से सबसे अधिक पीड़ित हैं, जो महत्वपूर्ण जोड़ों के साथ संभोग कर रहे हैं, जैसे कोहनी, कंधे, घुटने, टखने और कूल्हे, और तथाकथित अकिलीज़ कण्डरा ।
टेंडिनोसिस कोहनी, कंधे, घुटने, टखने, कूल्हे और एच्लीस टेंडन जैसे महत्वपूर्ण जोड़ों के पास स्थित tendons के बीच अधिक होता है।
कारण
टेंडिनोसिस का मुख्य कारण कण्डरा का अत्यधिक उपयोग है जो कि कष्ट का उद्देश्य है।
टेंडिनोसिस के अन्य महत्वपूर्ण कारण शारीरिक आघात हैं जो कण्डरा की चोट पैदा करते हैं।
एक टेंडन के अत्यधिक उपयोग से टेंडिनोसिस कैसे हो सकता है?
अभिव्यक्ति "एक कण्डरा का अत्यधिक उपयोग" उस स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें शरीर के एक सटीक आंदोलन के उद्देश्य के लिए प्रश्न में कण्डरा की निरंतर मोटर उत्तेजना होती है।
एक कण्डरा का अत्यधिक उपयोग तेंदूपत्ता के साथ जुड़ा हुआ है, क्योंकि यह श्रृंखला में माइक्रोट्रॉमा के लिए जिम्मेदार है जो लंबे समय में, कोमल संरचना के अध: पतन का उत्पादन करता है।
इसलिए, अत्यधिक उपयोग के कारण टेंडिनोसिस एक कण्डरा को प्रभावित करने वाले छोटे तनावों का परिणाम है, जो लंबे समय तक अंत में कोमल संरचना की अखंडता को कम करता है।
कार्यात्मक अधिभार टेंडिनोपैथी का उदाहरण, अत्यधिक-उपयोग टेंडिनोसिस सबसे अधिक बार बड़े जोड़ों (पूर्व: कोहनी) के पास स्थित tendons को प्रभावित करता है, क्योंकि वे शरीर के आंदोलन में सबसे अधिक शामिल हैं।
जोखिम कारक: टेंडिनोसिस से सबसे अधिक कौन पीड़ित है?
तेंदूपत्ता से सबसे अधिक पीड़ित हैं:
- जो लोग रोजाना खेल और एथलीटों का अभ्यास करते हैं।
क्यों? खेल के अभ्यास में मांसपेशियों को उनके tendons के साथ गति में डालना और संयुक्त गतिशीलता का शोषण करना शामिल है; स्पष्ट रूप से, खेल जितना अधिक तीव्र होता है, मांसपेशियों के अति प्रयोग से कुछ चोट लगने की संभावना अधिक होती है, एक कण्डरा और / या एक मुखरता।
चोट के जोखिम को कम करने के लिए, जो लगातार प्रशिक्षण लेते हैं, उन्हें सम्मानित होना चाहिए; बेहतर परिणाम प्राप्त करने की आशा के साथ दैनिक शारीरिक गतिविधि से अधिक न करें; धीरे-धीरे व्यायाम की तीव्रता बढ़ाएं; ब्याज के खेल में विशेष व्यक्ति से सलाह लें या कम से कम सलाह लें; एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें।
- ऐसे व्यक्ति जो नौकरी या शौक का अभ्यास करते हैं, विशेष रूप से शरीर को पहनने वाले ।
क्यों? तथाकथित मैनुअल काम, साथ ही शौक जिसमें कुछ शारीरिक तनाव की आवश्यकता होती है, कभी-कभी मांसपेशियों के अत्यधिक उपयोग को अपने tendons और जोड़ों के साथ शामिल करते हैं।
- बुजुर्ग ।
क्यों? एजिंग में मांसपेशियों और संलग्न tendons के लचीलेपन में कमी, और जोड़ों के हिस्से पर गतिशीलता का नुकसान शामिल है; कम लचीली मांसपेशियां और टेंडन, और कम मोबाइल जोड़ों में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों की शुरुआत होती है, जिसमें टेंडिनोसिस भी शामिल है।
- गठिया के किसी न किसी रूप से पीड़ित लोग।
क्यों? आंकड़े बताते हैं कि गठिया से पीड़ित लोगों में अधिक बार टेंडिनोसिस विकसित होता है।
सबसे महत्वपूर्ण प्रकार की tendinosis
सबसे महत्वपूर्ण और लगातार निविदाओं के बीच, वे एक उद्धरण के पात्र हैं: पार्श्व एपिकॉन्डिलाइटिस (जिसे टेनिस एल्बो भी कहा जाता है ), टेंडनोसिस को पेटेलर कण्डरा (जिसे जम्पर के घुटने के रूप में भी जाना जाता है) और टेंडनोसिस से अकिलीज़ टेंडन ( टेंडिनोसिस भी कहा जाता है । achillea ) है।
स्थानीय EPICONDILITE (या टेनीस एल्बो)
टेनिस खिलाड़ी की कोहनी में कण्डरा की कोमलता होती है, जो कोहनी के बाहर की तरफ की मांसपेशियों को जोड़ती है (ह्यूमरस के पार्श्व एपिकॉन्डाइल के लिए सटीक होने के लिए)।
टेनिस कोहनी के अधिकांश पीड़ित हैं:
- खेल व्यवसायी जो एक रैकेट का उपयोग करते हैं (उदा: टेनिस, बैडमिंटन या स्क्वैश);
- खेल फेंकने वाले चिकित्सक (उदा: भाला या डिस्क फेंकना);
- गोल्फ और तलवारबाजी जैसे अभ्यासकर्ता;
- जो लोग एक पेशे का अभ्यास करते हैं जिसमें कोहनी-कलाई-हाथ जटिल (पूर्व: राजमिस्त्री, प्लंबर, बढ़ई, कसाई, रसोइया या बढ़ई) के दोहराव वाले आंदोलनों शामिल हैं;
- ऐसे व्यक्ति जो वाद्ययंत्र बजाते हैं, जिनके लिए निचले अंगों का उपयोग आवश्यक है (उदाहरण: वायलिन वादक)।
रोटूओ कर्टिनस (सलेक्टोर का पता) के लिए निविदा
हॉपर का घुटना पटलर कण्डरा का कण्डरा है, जो टेंडिया के टिबियल ट्यूबरोसिटी (पैर की दो हड्डियों में से एक) में घुटने के पटेला को जोड़ने वाला कण्डरा है।
पटेलर कण्डरा के साथ टेंडोनोसिस मुख्य रूप से एथलीटों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से उन लोगों को जो खेल का अभ्यास करते हैं जिसमें अक्सर कूदने का इशारा होता है (जैसे: वॉलीबॉल, एथलेटिक्स, बास्केटबॉल या फ़ुटबॉल)।
ACHILLE के TENDONOSIS (या TENDINOSI ACHILLEA)
Achillea tendinosis, tendillosis है, जो Achilles कण्डरा को प्रभावित करती है, जो कण्डरा है जो बछड़े की मांसपेशियों को एड़ी के पीछे की हड्डी के पीछे की हड्डी से जोड़ती है।
अकिलीज़ कण्डरा के साथ टेंडिनोसिस मुख्य रूप से प्रभावित करता है:
- जो लोग खेल खेलते हैं;
- पैर के शरीर विज्ञान के लिए अपर्याप्त जूते पहनने की आदत किसे है;
- संधिशोथ वाले लोग।
लक्षण और जटिलताओं
एक tendinosis के विशिष्ट लक्षण हैं:
- जलन दर्द और सूजन अध: पतन कण्डरा के आसपास स्थानीयकृत;
- प्रभावित कण्डरा में दर्द जो शारीरिक गतिविधि के दौरान और बाद में बिगड़ता है (स्पष्ट रूप से, यह एक शारीरिक गतिविधि को संदर्भित करता है जिसमें उपर्युक्त कण्डरा और मांसपेशियों से संबंधित होता है);
- अध: पतन की कण्डरा वस्तु से जुड़े संयुक्त पर कठोरता की भावना (पाठकों को याद दिलाया जाता है कि कण्डरा मुख्य रूप से मानव शरीर के महत्वपूर्ण जोड़ों के पास स्थित कण्डरा को प्रभावित करता है);
- मांसपेशियों को हिलाने में कठिनाई जिससे पीड़ित कण्डरा होती है।
अवधि
Tendinosis के रोगसूचकता की एक लंबी अवधि है ; सब के बाद, tendinosis एक पुरानी स्थिति है।
जटिलताओं
उनके पुराने स्वभाव और इस तथ्य के कारण कि वे मोटर कौशल को सीमित करते हैं, टेंडिनोसिस प्रभावित व्यक्ति की भावनाओं को कम मनोदशा के लिए प्रेरित कर सकते हैं, आंदोलन की कठिनाई और उन गतिविधियों को करने की असंभवता के कारण जो एक बार दिन का क्रम था।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
टेंडिनोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए जल्द से जल्द क्षेत्र में विशेषज्ञ डॉक्टर से संपर्क करना उचित है।
किसी चिकित्सक से संपर्क करने के लिए यह जानने के लिए कि दर्द का मूल्यांकन करना आवश्यक है, जो कि, टेंडिनोसिस के मामले में, स्थिर और किसी भी गतिविधि से आराम के बावजूद लगातार पीड़ित टेंडन के लिए हानिकारक है।
निदान
Tendinosis के निदान के लिए, वे आवश्यक हैं:
- लक्षणों की रोगी की कहानी ;
- वस्तुनिष्ठ परीक्षा । यह जांच है जिसके माध्यम से चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से लक्षणों का आकलन करता है, पीड़ित क्षेत्र के तालमेल और कुछ युद्धाभ्यासों के निष्पादन के माध्यम से (जैसे: यह रोगी को दर्दनाक शरीर के हिस्से के साथ एक निश्चित आंदोलन करने की आवश्यकता हो सकती है);
- एनामनेसिस । यह नैदानिक मूल्यांकन है जो उन कारकों का कारण या सेट स्थापित करने की अनुमति देता है जिन्होंने प्रगति में दुख का उत्पादन किया है;
- दर्दनाक क्षेत्र में स्नायु-कण्डरा अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद । ये नैदानिक पुष्टि के लिए परीक्षण हैं; वे, वास्तव में, पीड़ित कण्डरा की छवियां प्रदान करते हैं, जो क्षेत्र और वर्तमान के प्रकार को दिखाते हैं।
चिकित्सा
सामान्य तौर पर, टेंडिनोसिस उपचार में रूढ़िवादी उपचार शामिल होता है:
- क्षतिग्रस्त कण्डरा के लिए हानिकारक किसी भी गतिविधि से आराम करें । बाद की मरम्मत के लिए पीड़ित कण्डरा को आराम पर छोड़ दें;
- फिजियोथेरेपी अभ्यास का उद्देश्य पीड़ित कण्डरा के लचीलेपन में सुधार करना और मांसपेशियों को मजबूत करना है, जो पूर्वोक्त कण्डरा के अंतर्गत आता है। विशेषज्ञों ने देखा है कि एक कण्डरा कण्डरा की लोच में सुधार और जुड़े हुए मांसपेशियों को मजबूत करने से उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा मिलता है;
- दर्दनाक क्षेत्र का संपीड़न । एक tendinosis कण्डरा के संपीड़न से संबंधित अध्ययनों से पता चला है कि यह उपचार क्षतिग्रस्त कण्डरा ऊतक की मरम्मत को बढ़ावा देता है।
क्या आप जानते हैं कि ...
कुछ अध्ययनों के अनुसार, कर्क्यूमिन और विटामिन सी का टेंडिनोसिस पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा, क्योंकि वे कोलेजन के उत्पादन को बढ़ावा देंगे, इस प्रकार से टेंडिनस संरचना की उपचार प्रक्रिया को तेज किया जाएगा।
यदि कंजर्वेटिव उपचार अप्रभावी है तो क्या करें?
यदि रूढ़िवादी tendinosis थेरेपी अप्रभावी है, तो डॉक्टर अधिक आक्रामक या कम पारंपरिक उपचारों पर आकर्षित कर सकते हैं, जैसे:
- क्षतिग्रस्त कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी । सर्जरी विशेष रूप से गंभीर टेंडिनोसिस की उपस्थिति में सहायक होती है। रूढ़िवादी देखभाल के विकल्प के रूप में यहां प्रस्तावित चिकित्सा पद्धति निश्चित रूप से सबसे वैध और प्रभावी है ;
- क्षतिग्रस्त कण्डरा से सटे एक बिंदु पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंजेक्शन। यह एक चिकित्सीय विकल्प है जो अंदरूनी सूत्रों के बीच मजबूत चर्चा को बढ़ाता है और इसका तेजी से उपयोग किया जाता है, क्योंकि कुछ स्थितियों में यह फायदेमंद से अधिक हानिकारक साबित होता है (ऐसा लगता है कि यह कोलेजन के उत्पादन को धीमा कर देता है, कण्डरा का मूल प्रोटीन)
- क्षतिग्रस्त कण्डरा से सटे एक क्षेत्र में प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा का इंजेक्शन। कुछ अध्ययनों के अनुसार, यह उपाय क्षतिग्रस्त कण्डरा ऊतक की मरम्मत और उपचार के पक्ष में होगा।
टेंडिनोसिस को विरोधी भड़काऊ उपचार (जैसे एनएसएआईडी या आइस पैक) से लाभ नहीं होता है, क्योंकि, टेंडिनिटिस के विपरीत, यह भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा समर्थित नहीं है।
निवारण
पूरी तरह से tendinosis के जोखिम को समाप्त करना असंभव है; हालांकि, यह संभव है कि इसे प्रशंसनीय तरीके से कम किया जा सके, उन सभी मोटर गतिविधियों से ब्रेक लेने का ध्यान रखा जाए जो मानव शरीर के tendons के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।
एक स्पोर्ट्समैन के लिए, टेंडिनोसिस की रोकथाम पर आधारित है: क्रमादेशित आराम, कार्यभार की खुराक और प्रशिक्षण की भिन्नता।
रोग का निदान
उपयुक्त चिकित्सा के साथ, टेंडिनोसिस ठीक हो सकता है; हालाँकि, आपको चिकित्सा संकेतों के साथ धैर्य और अनुपालन की आवश्यकता है।
उपेक्षित टेंडिनोसिस क्षतिग्रस्त कण्डरा को ठीक करने के लिए आवश्यक समय का विस्तार करता है।
