कोंड्रोसारकोमा

व्यापकता

चोंड्रोसारकोमा एक घातक ट्यूमर है जो उपास्थि को प्रभावित करता है।

चोंड्रोसारकोमा के अधीन उपास्थि सबसे अधिक हैं: श्रोणि, फीमर (पैर की हड्डी), ह्यूमरस (हाथ की हड्डी), स्कैपुला और पसलियां।

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चोंड्रोसार्कोमा की उत्पत्ति में, उन जीनों का उत्परिवर्तन होता है जो कार्टिलाजिनस ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं की वृद्धि, विभेदन और मृत्यु को नियंत्रित करते हैं।

चोंड्रोसारकोमा के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं: हड्डियों में दर्द, अस्थि भंगुरता जिसके बाद फ्रैक्चर, बुखार, लंगड़ापन, रात के खाने के समय की आयोडीन और सूजन की उपस्थिति की एक चिह्नित प्रवृत्ति होती है।

चोंड्रोसारकोमा के सही निदान के लिए, नैदानिक इमेजिंग परीक्षण और ट्यूमर बायोप्सी आवश्यक हैं।

चोंड्रोसारकोमा के लिए संभावित उपचार हैं: ट्यूमर, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी को हटाने के लिए सर्जरी।

ट्यूमर क्या है इसकी संक्षिप्त समीक्षा

दवा में, ट्यूमर और नियोप्लासिया बहुत सक्रिय कोशिकाओं के द्रव्यमान की पहचान करते हैं, जो अनियंत्रित तरीके से विभाजित और बढ़ने में सक्षम हैं।

हम सौम्य ट्यूमर की बात करते हैं जब कोशिका द्रव्यमान की वृद्धि घुसपैठ नहीं होती है (यानी यह आसपास के ऊतकों पर आक्रमण नहीं करता है) या यहां तक कि मेटास्टेसिस भी।
हम अशिष्टता की बात करते हैं जब कोशिकाओं के असामान्य द्रव्यमान में बहुत तेजी से बढ़ने और आसपास के ऊतकों में और बाकी जीवों में फैलने की क्षमता होती है।
घातक ट्यूमर, कैंसर और असाध्यता को पर्यायवाची माना जाता है।

चोंड्रोसार्कोमा क्या है?

चोंड्रोसारकोमा एक घातक अस्थि ट्यूमर है, जो मानव कंकाल में मौजूद कार्टिलाजिनस ऊतकों की एक कोशिका से निकलता है। सरल शब्दों में, यह उपास्थि का एक घातक ट्यूमर है ।

चोंड्रोसारकोमा सारकोमा की बड़ी श्रेणी से संबंधित एक घातक नवोप्लाज्म है। एक सार्कोमा किसी भी घातक ट्यूमर है जो एक नरम ऊतक (नरम ऊतक सार्कोमा) या एक ऑस्टियो-कार्टिलाजिनस ऊतक (हड्डी सार्कोमा) की एक कोशिका से निकलती है।

उपरोक्त परिभाषा के आधार पर, चोंड्रोसारकोमा एक प्रकार का अस्थि सार्कोमा है ।

अन्य अस्थि सार्कोमा हैं: ओस्टियोसारकोमा, इविंग का सार्कोमा और द्वितीयक अस्थि सार्कोमा (यानी अस्थि सार्कोमा अन्य विकृतियों से मेटास्टेस के प्रसार के परिणामस्वरूप)।

अधिक रुचि वाले प्राकृतिक बीज

उपास्थि ऊतक सबसे अधिक चोंड्रोसारकोमा के अधीन होते हैं: श्रोणि, फीमर (पैर की हड्डी), ह्यूमरस (हाथ की हड्डी), स्कैपुला और पसलियां।

महामारी विज्ञान

चोंड्रोसारकोमा एक दुर्लभ दुर्भावना है, लेकिन सामान्य आबादी पर इसकी सटीक घटनाओं के आंकड़ों की कमी है।

कुछ सांख्यिकीय अनुसंधान के अनुसार, चोंड्रोसारकोमा के एपिसोड सभी प्राथमिक हड्डी के ट्यूमर के 30% का प्रतिनिधित्व करेंगे। सभी प्राथमिक नियोप्लाज्म जो सीधे एक हड्डी या एक कार्टिलाजिनस ऊतक से उत्पन्न होते हैं (और अन्य स्थानों पर स्थित अन्य प्राथमिक ट्यूमर द्वारा फैले मेटास्टेस से उत्पन्न नहीं होते हैं) को प्राथमिक हड्डी का कैंसर माना जाता है।

चोंड्रोसारकोमा किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है; हालाँकि, ऐसा लगता है कि 40 साल के आसपास के लोगों के लिए एक मजबूत भविष्यवाणी है।

कारण

अधिकांश कैंसर - चोंड्रोसारकोमा सहित - डीएनए में आनुवंशिक परिवर्तन के कारण उत्पन्न होते हैं, जो विकास, विभाजन और मृत्यु की सेलुलर प्रक्रियाओं को बदलते हैं। वास्तव में, कैंसर कोशिकाएं सामान्य दर से अधिक होने के साथ, विसंगतिपूर्ण तरीके से बढ़ती और विभाजित होती हैं, इसलिए, इन कारणों से, विशेषज्ञ उन्हें " क्रेज़्ड सेल " शब्द से परिभाषित करते हैं।

फ़ैक्टर्स डीएनए मूवमेंट को कैसे बढ़ा रहे हैं?

बड़ी संख्या में प्रयोगात्मक शोधों के बावजूद, पैथोलॉजिस्टों ने अभी तक सटीक कारकों की पहचान नहीं की है जो चोंड्रोसारकोमा के मूल में आनुवंशिक डीएनए म्यूटेशन को प्रेरित करते हैं।

चोंड्रोसार्कोमा के आधार पर उत्परिवर्ती घटनाओं के पक्ष में जो खोज की गई है, वह किसी भी चर्चा के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व है जो कि घातक ट्यूमर की रोकथाम से संबंधित है।

CONDROSARCOMA, बॉनज़ और अन्य असेंबली के लिए टूमर्स

नैदानिक जांच से पता चला है कि जो लोग चोंड्रोमा या ओस्टियोचोन्ड्रोमा से पीड़ित हैं - यानी, दो सौम्य अस्थि ट्यूमर - चोंड्रोसारकोमा होने का अधिक खतरा पेश करते हैं। यह ऐसा है जैसे ऊपर वर्णित दो सौम्य नियोप्लाज्म और चोंड्रोसारकोमा के बीच एक निश्चित संबंध था।

इसके अलावा, अन्य अध्ययनों से पता चला है कि चोंड्रोसारकोमा के लिए एक पूर्वसूचना है, जो दो विशेष चिकित्सा स्थितियों से पीड़ित हैं: ओलिएर के सिंड्रोम और माफ़ूची के सिंड्रोम ।

लक्षण और जटिलताओं

चोंड्रोसार्कोमा का विशिष्ट लक्षण शारीरिक क्षेत्र में दर्द है जिसमें प्रभावित हड्डी निवास करती है। आमतौर पर, यह एक सुस्त, दर्दनाक सनसनी है, कभी-कभी शुरुआत में, एक उन्नत चरण में गंभीर और स्थिर।

रोगियों के लिए उपरोक्त दर्दनाक संवेदना के बिगड़ने का अनुभव करना काफी आम है, जब वे किसी गतिविधि से थके हुए होते हैं या जब वे रात को नींद से उठते हैं।

हड्डियों के दर्द की तुलना में कम सामान्य लक्षणों में, वे एक बोली के लायक हैं:

नियोप्लासिया से प्रभावित हड्डियों की नाजुकता: ये, वास्तव में, फ्रैक्चर (पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर) के लिए अतिसंवेदनशील हो जाते हैं;
ट्यूमर से प्रभावित हड्डी या हड्डी पर सूजन की उपस्थिति;
बुखार;
रात के पसीने के एपिसोड;
लंगड़ापन, अगर हड्डी का ट्यूमर दो निचले अंगों में से एक को प्रभावित करता है।

सिम्पटमोटोलोजी पर क्या निर्भर है?

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चोंड्रोसारकोमा के मामले में, एक निश्चित रोगसूचकता की उपस्थिति नियोप्लाज्म के स्थान और आकार पर निर्भर करती है। एक सोचता है, उदाहरण के लिए, लंगड़ापन, जो केवल तब मौजूद होता है जब ट्यूमर दो निचले अंगों में से एक को प्रभावित करता है।

चोंड्रोसार्कोमा की सीट और आकार भी लक्षण चित्र की गंभीरता को प्रभावित करते हैं।

जटिलताओं

एक देर से चरण चोंड्रोसार्कोमा एक घातक ट्यूमर है जो अपने ट्यूमर कोशिकाओं को अंगों और ऊतकों में फैलाने में सक्षम होता है जो उनकी उत्पत्ति के स्थल (फेफड़े और यकृत सबसे आम साइट हैं) से दूर होते हैं।

शरीर के अन्य शारीरिक भागों में एक ट्यूमर को फैलाने वाली कोशिकाओं को मेटास्टेस कहा जाता है ।

निदान

चोंड्रोसारकोमा के सही निदान के लिए, यह आवश्यक है: शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास, छवियों के लिए नैदानिक परीक्षण (जैसे एक्स-रे, परमाणु चुंबकीय अनुनाद, सीटी स्कैन, हड्डी स्कैन आदि) और ट्यूमर बायोप्सी।

जैव तमाशा

एक ट्यूमर बायोप्सी संग्रह में और ऊतक विश्लेषण में, प्रयोगशाला में, ट्यूमर द्रव्यमान से आने वाली कोशिकाओं के नमूने का होता है।

यह चोंड्रोसार्कोमा की मुख्य विशेषताओं को परिभाषित करने के लिए सबसे उपयुक्त परीक्षण है, हिस्टोलॉजी से लेकर उत्पत्ति की कोशिकाओं तक, द्वेष की डिग्री से गुजरना, मंचन, आदि।

स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया, एक हड्डी के ट्यूमर से कोशिकाओं को हटाने के कम से कम दो अलग-अलग तरीकों से हो सकता है: एक सुई (हड्डी बायोप्सी) के माध्यम से या एक स्केलपेल (ओपन-एंड बायोप्सी) के माध्यम से।

इस विषय के बारे में अधिक जानने के लिए, पाठक यहां लेख का संदर्भ ले सकते हैं।

मचान और एक घातक ट्यूमर की डिग्री क्या हैं?

एक घातक ट्यूमर के मंचन में बायोप्सी के दौरान एकत्रित सभी जानकारी, ट्यूमर द्रव्यमान के आकार, इसकी घुसपैठ की शक्ति और इसकी मेटास्टेसिंग क्षमता शामिल है। स्टेजिंग (या चरणों) के 4 स्तर हैं: चरण 1 सबसे कम गंभीर है, चरण 4 सबसे गंभीर है।

हालांकि, एक घातक ट्यूमर की डिग्री में उन सभी आंकड़ों को शामिल किया गया है, जो बायोप्सी के दौरान उभरे हैं, जो उनके स्वस्थ समकक्षों की तुलना में घातक ट्यूमर कोशिकाओं के परिवर्तन की चिंता करते हैं। बढ़ते गुरुत्वाकर्षण के 4 डिग्री हैं: इसलिए, ग्रेड 1 सबसे कम गंभीर है, जबकि ग्रेड 4 सबसे गंभीर है।

इलाज

चोंड्रोसारकोमा के इलाज के लिए सबसे अच्छी चिकित्सा का विकल्प कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें शामिल हैं: मचान और ट्यूमर की डिग्री (मेटास्टेस की उपस्थिति, रोग की प्रगति, आदि), रोगी की सामान्य स्थिति, रोगी की आयु और जिले। संबंधित निकाय का।

वर्तमान में, संभव उपचार जिससे एक चोंड्रोसारकोमा रोगी गुजर सकता है: ट्यूमर द्रव्यमान, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी को हटाने की सर्जरी।

परिस्थितियों के आधार पर, डॉक्टर बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए पूर्वोक्त उपचारों को संयोजित करने का विकल्प चुन सकते हैं।

सर्जरी

ट्यूमर द्रव्यमान के सर्जिकल हटाने में एक स्वस्थ हड्डी के हिस्से को हटाने शामिल है। स्वस्थ हड्डी के एक हिस्से को हटाने से मरीज के लाभ के लिए समाप्त किए गए हड्डी के हिस्से को बदलने के लिए एक हड्डी के ग्राफ्ट के लिए एक कृत्रिम अंग या एक ग्राफ्ट को लागू करना आवश्यक हो जाता है।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप में एक आर्टिक्यूलेशन शामिल है, तो डॉक्टरों को ट्यूमर से प्रभावित मूल एक के बजाय एक संयुक्त कृत्रिम अंग सम्मिलित करने के लिए प्रदान करना होगा।

अतीत में, चोंड्रोसारकोमा का सर्जिकल उपचार वर्तमान समय की तुलना में बहुत अधिक आक्रामक था: उदाहरण के लिए, ऊपरी या निचले अंगों पर स्थित चोंड्रोसारकोमा के लिए, विच्छेदन की उम्मीद थी।

रेडियोथेरेपी

विकिरण चिकित्सा में उच्च ऊर्जा वाले आयनीकरण विकिरण की एक निश्चित खुराक में ट्यूमर द्रव्यमान का संपर्क शामिल है (एक्स-रे), जिसका उद्देश्य नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को नष्ट करना है।

चोंड्रोसारकोमा के उपचार के लिए रेडियोथेरेपी का उपयोग दुर्लभ है।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने में सक्षम दवाओं का प्रशासन होता है।

चोंड्रोसारकोमा के मामले में, कीमोथेरेपी का उपयोग बहुत दुर्लभ है।

रोग का निदान

चोंड्रोसारकोमा के मामले में रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि नवोप्लाज्म का निदान और उपचार कितनी जल्दी होता है। इसका मतलब यह है कि एक प्रारंभिक अवस्था में चोंड्रोसारकोमा वाले व्यक्ति की पहचान की जाती है और एक उन्नत चरण में उपचारित चोंड्रोसारकोमा वाले व्यक्ति की तुलना में चंगा होने की संभावना अधिक होती है।

जो कुछ कहा गया है उसके समर्थन में, कई सांख्यिकीय शोध हैं, जिनमें से कुछ ने दिखाया है कि: