बुलिमिया नर्वोसा के उपचार के लिए दवाएं

परिभाषा

बुलिमिया नर्वोसा (या बस बुलिमिया) खाने के व्यवहार का एक विकार है जो व्यक्तियों को भोजन की बड़ी मात्रा में ले जाता है; इन बिंजेस ने ग्लानि की भावनाओं की एक श्रृंखला की शुरुआत की, जिसने व्यक्तियों को कैलोरी के सेवन की मात्रा को "रद्द" करने के उद्देश्य से व्यवहार को अपनाने के लिए प्रेरित किया। इन व्यवहारों में आमतौर पर शामिल होते हैं: उल्टी का आत्म-प्रेरण; जुलाब का अनुचित सेवन; द्वि घातुमान के बाद के दिनों के लिए एक अत्यंत प्रतिबंधक आहार को अपनाना; अत्यधिक व्यायाम।

कारण

बुलीमिया नर्वोसा की शुरुआत के कारण होने वाले कारण अभी भी बहस का विषय हैं। निश्चित रूप से, इस विकृति के आधार पर किसी की स्वयं की छवि और शरीर के वजन की एक परिवर्तित धारणा होती है। एक दूसरे के साथ रोग के विकास में योगदान करने वाले कारकों की एक श्रृंखला द्वारा धारणा के इस परिवर्तन को ट्रिगर किया जा सकता है। अधिक विस्तार से, हम जैविक कारकों (आनुवंशिक प्रवृत्ति), मनोवैज्ञानिक कारकों (चिंता, अवसाद, तनाव, कम आत्मसम्मान, व्यवहार और व्यक्तित्व विकार) और पर्यावरणीय कारकों के बारे में बात करते हैं।

लक्षण

बुलिमिया के लक्षण कई हैं और मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों हो सकते हैं। अधिक विशेष रूप से, बुलिमिया नर्वोसा से प्रभावित व्यक्ति प्रकट होते हैं: भोजन के लिए अदम्य इच्छा, द्वि घातुमान के बाद अपराध की भावना, किसी के शरीर और छवि की विकृत दृष्टि, चिंता और अवसाद, खुद को अलग-थलग करने की प्रवृत्ति, ऑरोफेंगियल गुहा की सूजन, का परिवर्तन मासिक धर्म चक्र, बालों का पतला होना, दंत तामचीनी को नुकसान, त्वचा में बदलाव, जठरांत्र संबंधी विकार, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और हृदय की समस्याएं।

भोजन

Bulimia - Bulimia Nervosa Care Medicines की जानकारी स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। Bulimia - Bulimia Nervosa Care लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाओं

बुलिमिया नर्वोसा के उपचार में, सबसे पहले, बीमारी का सही और समय पर निदान करना आवश्यक है, ताकि तुरंत इसकी स्थिति और गंभीरता को समझ सकें। बाद में, आप अलग-अलग विशेषज्ञों को शामिल करके विभिन्न प्रकार के उपचारों में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जैसे कि डॉक्टर खाने के विकार, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक और आहार विशेषज्ञ।

बुलीमिया नर्वोसा के उपचार का उद्देश्य रोगियों में भोजन के प्रति स्वस्थ दृष्टिकोण को बहाल करना है। इस संबंध में, मनोचिकित्सा का उपयोग, जिसे अवसादरोधी दवाओं के आधार पर औषधीय उपचार द्वारा समर्थित किया जा सकता है, आवश्यक है।

इस मामले में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिपेंटेंट्स चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (या एसएसआरआई) हैं। फ्लुक्सिटाइन , बल्लीमिया नर्वोसा के उपचार के लिए आधिकारिक अनुमोदन प्राप्त करने के लिए बाजार पर उपलब्ध विभिन्न एसएसआरआई में से एक है। इसके बावजूद, अन्य प्रकार के एसएसआरआई का उपयोग बुलिमिया नर्वोसा और संबंधित विकारों के उपचार में ऑफ-लेबल दवाओं के रूप में भी किया जाता है।

स्वाभाविक रूप से, एक पर्याप्त आहार की स्थापना करना भी आवश्यक है, जिसका उद्देश्य उन सभी पोषण संबंधी कमियों को भरना है, जो एक bulimic विषय को पूरा कर सकते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा विशेषज्ञ भी बुलिमिया के लक्षणों का मुकाबला करने के लिए दवाओं के प्रशासन को निर्धारित कर सकते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन।

फ्लुक्सोटाइन

फ्लुक्सिटाइन (प्रोज़ैक®), जैसा कि उल्लेख किया गया है, बुलिमिया नर्वोसा के उपचार के लिए आधिकारिक अनुमोदन प्राप्त करने वाला एकमात्र चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है।

यह एक दवा है जो मौखिक प्रशासन, जैसे कैप्सूल, घुलनशील गोलियां और मौखिक बूंदों के लिए उपयुक्त है।

जब बुलिमिया नर्वोसा के उपचार में उपयोग किया जाता है, तो वयस्क रोगियों में नियमित रूप से इस्तेमाल की जाने वाली फ्लुक्सिटाइन की खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम है।

फ्लुओसेटिन, अवसाद रोगियों के उपचार के लिए उपयोगी होने के अलावा, जो अक्सर bulimic रोगियों में होता है, खाने के द्वि घातुमान और व्यवहार को कम करने में सक्षम प्रतीत होता है ताकि अंतर्वर्धित कैलोरी का सेवन रद्द किया जा सके; इसके अलावा, यह relapses के जोखिम को रोकने में भी प्रभावी होने लगता है।

पैरोक्सटाइन

Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) SSRI वर्ग से संबंधित एक अन्य सक्रिय घटक है जिसका उपयोग बुलिमिया नर्वोसा के उपचार में मनोचिकित्सा का समर्थन करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, इसे ऑफ-लेबल दवा के रूप में उपयोग किया जाता है, क्योंकि इस विकार के उपचार के लिए इसे आधिकारिक तौर पर अनुमोदित नहीं किया गया है।

Paroxetine मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है और इसका उपयोग अवसाद, चिंता विकार और बुलिमिया नर्वोसा से संबंधित व्यवहार विकारों के इलाज के लिए किया जा सकता है। उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम से 60 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है और प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।

आम तौर पर, कम खुराक वाली पेरोक्सेटीन के साथ उपचार शुरू किया जाता है, जो तब तक धीरे-धीरे बढ़ाया जाएगा जब तक कि प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए सबसे उपयुक्त खुराक प्राप्त न हो जाए।

सेर्टालाइन

Sertraline (Sertraline - Generic Medication®) भी एक SSRI है जिसे व्यवहार विकारों, अवसाद और चिंता विकारों के उपचार में एक ऑफ-लेबल दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है जो अक्सर बुलिमिया नर्वोसा से जुड़े होते हैं।

यह गोलियों के रूप में उपलब्ध एक दवा है, इसलिए, इसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

व्यवस्थापकीय खुराक प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है। साथ ही इस मामले में, डॉक्टर कम खुराक के साथ इलाज शुरू करेंगे और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाएँगे जब तक अपेक्षित परिणाम नहीं मिलेंगे। हालांकि, 200 मिलीग्राम सेरट्रालिन की अधिकतम दैनिक खुराक कभी भी अधिक नहीं होनी चाहिए।

citalopram

Citalopram (Citalopram®) एक और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक अवसादरोधी है जिसे अवसाद और चिंता विकारों के उपचार में ऑफ-लेबल दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है जो बुलिमिया नर्वोसा के साथ होता है।

Citalopram को मौखिक रूप से गोलियों के रूप में, या मौखिक बूंदों के रूप में प्रशासित किया जाता है। अवसाद के उपचार के लिए सामान्य खुराक प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ है, जबकि चिंता विकारों के उपचार के लिए सामान्य खुराक प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम है। हालांकि, इस मामले में भी, चिकित्सक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर दवा की सटीक खुराक निर्धारित करेगा।