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परिभाषा
एक वंक्षण हर्निया पेट की दीवार के माध्यम से आंत के हिस्से का एक फलाव है, जो कमर के स्तर पर होता है। आमतौर पर, यह मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों के एक कमजोर क्षेत्र के साथ पत्राचार में विकसित होता है, जो उनके प्राकृतिक गुहा ( प्रत्यक्ष हर्निया ) में विस्कोरा के समावेश की अनुमति नहीं देता है। आंत आदमी में अंडकोश की थैली में उतरकर और महिला के बड़े होंठ ( अप्रत्यक्ष हर्निया ) में प्रवेश करके वंक्षण नहर के माध्यम से भी फैल सकता है।
वंक्षण हर्निया के विकास में योगदान करने वाले कारकों में संयोजी ऊतक, अधिक वजन, आघात और काम के प्रकार (जैसे भारी वस्तुओं के उठाने से जुड़ी गतिविधियां) का एक संवैधानिक या अधिग्रहित कमजोर होना शामिल है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- जलोदर
- उदरशूल
- पेट में ऐंठन
- पेट में दर्द
- पेट में दर्द
- कमर दर्द
- वृषण का दर्द
- पैरों में दर्द
- पेट में सूजन
- freckles
- पेट का द्रव्यमान
- कण्ठ में द्रव्यमान या सूजन
- मतली
- वृषण में असुविधा की भावना
- उल्टी
आगे की दिशा
ज्यादातर मामलों में, एक वंक्षण हर्निया केवल एक दृश्य सूजन का कारण बनता है, जो एक अस्पष्ट असुविधा पैदा कर सकता है या स्पर्शोन्मुख हो सकता है।
महीनों में, यह सूजन विकसित होती है, और अधिक प्रमुख हो जाती है और स्थानीय गड़बड़ी पैदा करती है: कमर में दर्द, जलन और वजन या विदेशी शरीर की सनसनी। दर्दनाक लक्षण अंडकोष, अंडकोश और पैर तक बढ़ सकते हैं।
सबसे गंभीर जटिलता आंत के उस भाग के संपीड़न से निर्धारित होती है जो वंक्षण ब्रैकिया (एक अव्यवस्थित या गले में हर्निया) से लीक हो रही है। इस मामले में, फलाव तय होता है, धीरे-धीरे बढ़ते दर्द, आमतौर पर मतली और उल्टी के साथ। बहुत गंभीर दर्द पैदा करने के अलावा, छोटी आंत को रक्त की आपूर्ति की हानि पूरे पेट की गुहा (पेरिटोनिटिस) की सूजन के साथ परिगलन और छिद्र हो सकती है।
निदान नैदानिक है। पेट के दबाव में वृद्धि के साथ हर्निया केवल स्पष्ट है, इसलिए रोगी को खड़े स्टेशन में देखा जाना चाहिए और उसे प्रयास या खांसी के लिए आमंत्रित किया जाना चाहिए। पेट की दीवार के तालमेल पर, हर्निया चर मात्रा के नरम tumefaction के रूप में प्रकट होता है। यदि शारीरिक परीक्षा संदिग्ध है, तो एक अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। विभेदक निदान को एडेनोपैथी (संक्रामक या घातक), एक अस्थानिक वृषण और एक लिपोमा के संबंध में किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, हालांकि, ये द्रव्यमान ठोस होते हैं और इन्हें कम नहीं किया जा सकता है।
रूढ़िवादी उपचार अस्थायी है और इसमें एक नियंत्रण उपकरण (हर्निया) का अनुप्रयोग शामिल है जो आंत्र को इसकी गुहा में रखता है। यदि यह दृष्टिकोण अपर्याप्त हो जाता है, तो मानक या लैप्रोस्कोपिक चीरा के माध्यम से एक शल्य चिकित्सा की मरम्मत संरचनात्मक संरचनाओं की अखंडता को बहाल कर सकती है। जटिल हर्निया (सर्जिकल और थ्रोटल्ड) का सर्जिकल उपचार तत्काल किया जाना चाहिए।