व्यापकता
मूत्र में सोडियम सांद्रता प्रयोगशाला में मापा जाता है ताकि शरीर की इस कीमती खनिज को संरक्षित करने और खत्म करने की क्षमता का आकलन किया जा सके। सोडियम वास्तव में शरीर के पानी के संतुलन को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, लेकिन तंत्रिका आवेगों और मांसपेशियों और हृदय संकुचन को सुनिश्चित करने के लिए भी।
कम नमक वाले आहार आहार (जैसे कि उच्च रक्तचाप या ऑस्टियोपोरोसिस के मामलों में निर्धारित) के मामले में आहार को समायोजित करने के लिए और पहले से ही आहार संबंधी संकेतों के साथ रोगी के अनुपालन को समझने के लिए, हम डॉक्टर के लिए कितना नमक खा रहे हैं, यह समझना महत्वपूर्ण है।
| सोदुरिया (मिमीोल) | खाद्य सोडियम (मिलीग्राम) | खाद्य नमक (छ) |
51 | 1200 | 3.0 |
65 | 1500 | 3.8 |
100 | 2300 | 5.8 |
120 | 2760 | 7.02 |
174 | 4000 | 10.0 |
200 | 4600 | 11.7 |
मूत्र में सोडियम का मूल्य मिलीमोल (मिमीोल) या मिलिइक्वालिअंट्स (mEq) में बताया गया है: यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक मिमी या सोडियम का एक mEq 23 मिलीग्राम सोडियम से मेल खाता है। इस कारण से, 24 घंटों के दौरान पेशाब में 100 mEq का एक सोडियूरिया 2300 मिलीग्राम के सोडियम आहार सेवन से मेल खाता है, जो बदले में 5.8 ग्राम खाना पकाने के नमक के बराबर है (ध्यान में रखते हुए कि एक ग्राम सोडियम 0.4 ग्राम सोडियम प्रदान करता है)।
जैसा कि अनुमान लगाया गया था, सामान्य परिस्थितियों में, नैट्रूरिया मान सोडियम भोजन का सेवन दर्शाते हैं, क्योंकि मूत्र में अधिकांश खनिज समाप्त हो जाते हैं। इस संबंध में उन सभी मामलों में कमी है जहां पसीने (महत्वपूर्ण शारीरिक व्यायाम, गर्म-आर्द्र जलवायु), मल (दस्त) या मूत्र (मूत्रवर्धक सेवन, गुर्दे की विफलता, कुछ अंतःस्रावी रोगों) के माध्यम से सोडियम उन्मूलन बढ़ता है ।
रोगी को परेशान करने वाली समस्या के बारे में अधिक सुराग प्राप्त करने के लिए, यह रक्त में सोडियमिमिया या सोडियम सांद्रता की संयुक्त खुराक बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यदि रक्त में सोडियम की कम मात्रा और सोडियम के उच्च स्तर पर ध्यान दिया जाता है, तो रोगी की किडनी में अत्यधिक मात्रा में सोडियम (किडनी की समस्या या हार्मोन जो गतिविधि को नियंत्रित करता है) के कारण रिसाव हो सकता है। यदि, इसके विपरीत, मूत्र और रक्त में सोडियम सांद्रता कम दिखाई देती है, तो संभवतः समस्या गुर्दे के स्तर में नहीं है (जैसे दस्त, लगातार उल्टी, पसीना ...)।
क्या
- Sodiuria (या natruria) मूत्र में सोडियम की सांद्रता है। यह इलेक्ट्रोलाइट कई शारीरिक प्रक्रियाओं में भाग लेता है और मौलिक कार्यों को नियंत्रित करता है, जैसे, उदाहरण के लिए, पूरे जीव का जल संतुलन।
- सोडियम को आहार के साथ जोड़ा गया टेबल नमक (सोडियम क्लोराइड या NaCl) के माध्यम से लेकिन विभिन्न खाद्य पदार्थों के माध्यम से भी पेश किया जाता है, फिर इसे छोटी आंत के अंतिम खंड में अवशोषित किया जाता है और मूत्र, मल और पसीने के माध्यम से समाप्त किया जाता है।
- सोडियम एकाग्रता हमेशा शरीर में स्थिर रहना चाहिए; परिणामस्वरूप, अतिरिक्त इलेक्ट्रोलाइट की मात्रा मूत्र में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित की जाती है, ताकि रक्त में सोडियम सांद्रता (सोडीमिया) संकीर्ण सीमाओं के भीतर बनी रहे।
- कुछ हार्मोन (एल्डोस्टेरोन और एंटीडायरेक्टिक हार्मोन सहित) और प्यास की उत्तेजना की क्रिया द्वारा सोडियममिया को नियंत्रित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, असामान्य सोडियम सांद्रता उन समस्याओं के कारण होती है जो इन नियंत्रण तंत्रों के स्तर पर उत्पन्न होती हैं।
क्योंकि यह मापा जाता है
मूत्र में सोडियम सांद्रता गुर्दे के कार्य और रोगी के हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस बैलेंस का मूल्यांकन करने के लिए मापा जाता है।
सोडियम की खुराक नियमित दिनचर्या चिकित्सा निगरानी और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगी की निगरानी के संदर्भ में दोनों की जा सकती है। इस परीक्षा का उपयोग यह समझने के लिए भी किया जाता है कि क्या उच्च रक्तचाप वाले व्यक्ति आहार के साथ बहुत अधिक नमक का परिचय देते हैं या यदि असंतुलन तत्व के एक महत्वपूर्ण नुकसान से उत्पन्न होता है।
संबंधित पैरामीटर
मूत्र सोडियम परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है जब रक्त इलेक्ट्रोलाइट (नैट्रीमिया) का स्तर असामान्य है, या तो नैदानिक सहायता या उपचार की निगरानी में।
मूत्र में सोडियम सांद्रता का मूल्यांकन किसके साथ किया जा सकता है:
- सीरम और मूत्र में क्लोराइड और पोटेशियम;
- क्रिएटिनिन;
- सीरम और मूत्र संबंधी ऑस्मोलैलिटी;
- कोर्टिसोल।
सामान्य मूल्य
सामान्य माना जाने वाला मूत्र में सोडियम का मान 50-250 mEq / 24h (24 घंटे में एक हजार बराबर) होता है।
नोट : विश्लेषण प्रयोगशाला में उपयोग किए गए इंस्ट्रूमेंटेशन के आधार पर परीक्षा का संदर्भ अंतराल बदल सकता है। इस कारण से, रिपोर्ट पर सीधे रिपोर्ट की गई श्रेणियों से परामर्श करना बेहतर होता है। यह भी याद रखना चाहिए कि विश्लेषण के परिणामों को सामान्य चिकित्सक द्वारा समग्र रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जो रोगी के एनामेस्टिक चित्र को जानता है।
उरीना ऑल्टो में सोडियम - कारण
मूत्र में सोडियम का उच्च स्तर (हाइपरनाटुरिया) निम्न कारणों से हो सकता है:
- आहार के साथ सोडियम का अत्यधिक परिचय
- मूत्रवर्धक का अत्यधिक उपयोग
- तीव्र गुर्दे की विफलता
- नमक के नुकसान के साथ पुरानी नेफ्रोपैथी
- ADH के अनुचित स्राव का सिंड्रोम (वैसोप्रेसिन)
- अधिवृक्क कमी (मिनरलोकॉर्टिकॉइड की कमी)
- एडिसन की बीमारी
- गुर्दे की ट्यूबलर एसिडोसिस
- मेटाबोलिक और श्वसन संबंधी क्षार
- मधुमेह कोमा
कम मूत्र में सोडियम - कारण
मूत्र में सोडियम की सांद्रता को कम किया जा सकता है:
- आहार, उपवास के साथ सोडियम का सेवन कम करें
- नकसीर
- सिरोसिस
- हृदय की विफलता
- गुर्दे का रोग
- Aldosteronism
- कुशिंग सिंड्रोम
- अत्यधिक नुकसान: उल्टी, दस्त, जलन, पसीना पसीना, फिस्टुलस, म्यूकोविसिडोसिस, सामान्य रूप से निर्जलीकरण
- पेरिटोनिटिस
- अग्नाशयशोथ
- प्रीमेन्स्ट्रुअल पीरियड में पानी की शारीरिक अवधारण
- सर्जरी (तनाव सिंड्रोम)
- कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन
कैसे करें उपाय
मूत्र में सोडियम 24 घंटे के भीतर एकत्र किए गए मूत्र के नमूने पर मापा जाता है।
तैयारी
परीक्षा में पूरे दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र का संग्रह शामिल होता है (उदाहरण के लिए: सुबह 8 बजे से, अगले सुबह 8 तक), एक ही कंटेनर में और बिना जोड़-तोड़ के।
उपदेशात्मक परिवर्तनशीलता के जैविक कारक
मूत्र में सोडियम की एकाग्रता जलयोजन और पोषण की स्थिति के साथ-साथ सर्कैडियन लय से प्रभावित होती है। विशेष रूप से, रात के दौरान सोडियम उत्सर्जन का अंश, मूत्रवर्धक शिखर के मूल्य के लगभग एक पांचवें हिस्से के बराबर है, यह दर्शाता है, इसलिए, दिन के दौरान मूत्र के साथ सोडियम उत्सर्जन की एक विस्तृत विविधता। इस कारण से, 24-घंटे मूत्र संग्रह की आवश्यकता होती है।
परिणामों की व्याख्या
Ipernatruria
यदि विश्लेषण का परिणाम सामान्य मूल्य से अधिक है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि गुर्दे या यकृत ठीक से काम नहीं करते हैं और रक्त में मौजूद सोडियम का उपयोग नहीं करते हैं जैसा कि उन्हें करना चाहिए। इस परिवर्तन को नियंत्रण में रखा जाना चाहिए, क्योंकि इससे हृदय गति रुक सकती है।
हाइपरनाटुरिया के कारण कई हैं और इसमें शामिल हैं: अधिवृक्क अपर्याप्तता, लवण की हानि के साथ नेफ्रैटिस, ट्यूबलो-अंतरालीय रोग, वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस, मूत्रवर्धक चिकित्सा, मधुमेह मेलेटस और एंटीडियूरेटिक हार्मोन के अनुचित स्राव के सिंड्रोम।
मूत्र में सोडियम का उच्च स्तर शारीरिक रूप से अत्यधिक भोजन का सेवन या मासिक धर्म के बाद के लक्षणों पर निर्भर हो सकता है।
Iponatruria
मूत्र में सोडियम की मात्रा कम आहार सेवन के मामले में सामान्य से कम हो सकती है, अतिरिक्त-मूत्र संबंधी नुकसान (अत्यधिक पसीना या लगातार दस्त के कारण), दिल की विफलता, एड्रेनोकोर्टिकल हाइपरफंक्शन और नेफ्रोसिस।
