"तुम्हें पता है, मुझे पता चला कि मुझे दिल की धड़कन थी, हृदय रोग विशेषज्ञ कहते हैं कि यह कुछ भी गंभीर नहीं है लेकिन मैं उतना ही चिंतित हूं"
दिल के लिए सांस क्या है, जब यह समस्या किसी भी चिंता का विषय नहीं बनती है तो क्या जोखिम होता है? इन और अन्य प्रश्नों के लिए हम इस लेख में हृदयगति पर जवाब देने की कोशिश करेंगे।दिल को सांस क्या है?
दिल की सांस एक शब्द है जिसे एक स्थिति का वर्णन करने के लिए गढ़ा गया है जिसमें हृदय की मांसपेशियों के संकुचन द्वारा संचालित रक्त का प्रवाह अपनी सामान्य और विशेषता चुप्पी खो देता है।
विशेष स्थितियों में इस तरह का प्रवाह वातहर हो सकता है और फोनेंडोस्कोप के साथ श्रव्य आसानी से एक निश्चित शोर उत्पन्न कर सकता है।
अक्सर यह ध्वनि पूरी तरह से पैथोलॉजिकल महत्व से रहित होती है; अन्य बार यह हृदय की गंभीर समस्याओं को भी छिपा देता है।
जैसा कि हम जानते हैं कि हृदय बहुत कुशल और इसलिए अत्यंत परिष्कृत पंप है। हृदय चक्र में कई चरण होते हैं, जिनमें से कुछ मांसपेशियों को आराम करते हैं और वाल्व बंद हो जाते हैं, अन्य जिसमें मायोकार्डियम के अनुबंध और वाल्वुलर तंत्र खुलते हैं।
दिल की बड़बड़ाहट का क्या मतलब है यह अच्छी तरह से समझने के लिए आपको हृदय के शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान के बारे में बारीकी से जानना चाहिए, यह बहुत ही जटिल विषय है और जिसे इस लेख में केवल मामूली रूप से देखा जाएगा (देखें: दिल: शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान)।
दिल को सांस की वजह
दिल में सांस तब उठती है जब कोई परिवर्तन होता है, उदाहरण के लिए, एक बाधा के कारण, सामान्य रक्त प्रवाह के लिए। ऐसी कई अनंत परिस्थितियाँ हैं जिनमें ऐसा हो सकता है, इनमें से कुछ शारीरिक हैं और रोगी को कोई समस्या नहीं होती है, जबकि अन्य व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।
उदाहरण के लिए दिल में सांस को उकसाया जा सकता है, जिसे डॉक्टर वाल्वुलर अपर्याप्तता कहते हैं: एक ऐसी स्थिति जिसमें वाल्व जो एट्रिअम और निलय से मार्ग को नियंत्रित करते हैं और वेंट्रिकल से रक्तप्रवाह में खुलते हैं या पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं। दिल के वाल्वों में वास्तव में एक दिशा में रक्त के पारित होने को सुनिश्चित करने का महत्वपूर्ण कार्य होता है। इन शारीरिक संरचनाओं की असंयमता उसी के माध्यम से एक भाटा का कारण बनती है जिसे श्रोता पर माना जाता है और वाल्व्युलर अपर्याप्तता के कारण हृदय बड़बड़ाहट के रूप में निदान किया जाता है।
दिल की सांस की दवा में हमारा मतलब है कि रक्त प्रवाह की गति को बनाए रखने से दिल की आवाजें, जो कि स्वर और शोर की तुलना में अधिक होती हैं, जो वाल्व और सामान्य या रोग संबंधी संवहनी संरचनाओं के कंपन से उत्पन्न होती हैं।
हृदय चक्र की जटिलता को देखते हुए, कोई भी आसानी से कल्पना कर सकता है कि दिल के बड़बड़ाहट कितने प्रकार के होते हैं। वे गतिकी (सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, निरंतर या सिस्टोलिक डायस्टोलिक) सांसों की तीव्रता (गुरुत्वाकर्षण के बढ़ते क्रम में छह ग्रेड) के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, टॉन्सिलिटी (उच्च, मध्यम, निम्न) और ध्वन्यात्मक विशेषताओं (एस्पिरेटेड, ) के साथ। गर्जन, कठोर, संगीत, "सीगल का रोना" आदि)
शारीरिक और शारीरिक परिवर्तन जो दिल की धड़कन को कम करते हैं, वे कई और बहुत जटिल होते हैं। रक्त प्रवाह की अशांति के कारण शोर वास्तव में उत्पन्न हो सकते हैं:
- स्टेनोसिस (संकीर्ण)। ऐसी स्थिति जिसमें रक्त प्रवाह एक वाल्वुलर उपकरण या धमनी वाहिनी (महाधमनी, माइट्रल स्टेनोसिस, आदि) के आंशिक अवरोध से गुजरता है।
- अपर्याप्त वाल्व के माध्यम से प्रतिगामी प्रवाह। इन मामलों में, रेगुरिटेशन बड़बड़ाहट की बात होती है, जिसमें रक्त एक असंयम वाल्व द्वारा चूसा जाता है और इसके बजाय पीछे की ओर बढ़ता है (ट्राइस्कूपिटल, माइट्रल, आदि)।
- दिल की धमनी वाहिका प्रवाह, उदाहरण के लिए महाधमनी धमनीविस्फार के मामले में। महाधमनी या सेमिलुनर वाल्व को उदाहरण के रूप में लें जो रक्त वाहिका में रक्त के मार्ग को अवरुद्ध करता है जब तक कि वेंट्रिकल पूरी तरह से भर नहीं जाता है। यदि महाधमनी को अत्यधिक पतला किया जाता है, तो वाल्व, सामान्य आकार के होने के बावजूद, पूरी तरह से छिद्र को पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता है जो कि सांस की एक छोटी मात्रा से पार हो जाता है।
- हृदय या संवहनी धैर्य के माध्यम से प्रवाह। इन मामलों में, कुछ रक्त छोटे गैर-शारीरिक छिद्रों से गुजरता है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, अंतर-अलिंद या अंतर-वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष, जो सामान्य रूप से दो अलग-अलग हिस्सों में दिल को विभाजित करते हैं, दो एट्रिया और दो वेंट्रिकल के बीच किसी भी तरह के संचार को रोकते हैं।
- सामान्य शारीरिक संरचनाओं में वृद्धि हुई प्रवाह (एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म, तनाव, आदि की उपस्थिति में इजेक्शन झटका)। इन मामलों में सांस की उपस्थिति एक गैर-हृदय विकृति का संकेत देती है
माइट्रल वाल्व का प्रोलैप्स, केवल एक उदाहरण का हवाला देते हुए, वास्तविक दिल बड़बड़ाहट नहीं है, भले ही शुरू में इसे इस तरह से माना जा सकता है। रोग वास्तव में अधिक ऊतक और / या कण्डरा संरचनाओं के पतन के कारण वाल्वुलर फ्लैप के एक या दोनों के आगे बढ़ने से होता है। यह प्रोलैप्स वाल्व को उभड़ा हुआ पाल उपस्थिति पर ले जाता है जो एट्रियम के अंदर फैलता है। इन स्थितियों में एक विशिष्ट शोर उत्पन्न होता है जिसे एक स्लैक (क्लिक) के रूप में महसूस किया जाता है, जो एक सेल द्वारा उत्पादित के समान होता है जब यह स्लैम करता है। इन कारणों से वाल्व आसानी से असंयमी हो जाता है और यह गुदा के प्रति प्रतिगामी सांस को उत्पन्न कर सकता है।
सौम्य फूंकता है
हृदय में सांस पैथोलॉजिकल परिवर्तन के कारण या हृदय की सक्रियता से असामान्य प्रवाह के कारण उत्पन्न हो सकती है।
बेनोनी सोफी "शारीरिक" कश हैं, जो कम उम्र में काफी आम हैं और जिनका हृदय रोग से कोई लेना-देना नहीं है।
हृदय के संकुचन द्वारा संचालित रक्त का प्रवाह, बड़े धमनी वाहिकाओं या अन्य कार्डियक कक्षों (एट्रिअम से वेंट्रिकल तक) में होता है, जो हृदय चक्र के चरण के संबंध में खुलने और बंद होने वाले वाल्वों की उपस्थिति से बाधित होता है। इन वाल्वों में हृदय कक्षों की तुलना में कम कैलिबर होता है और यह रक्त प्रवाह के वेग में वृद्धि का कारण बनता है जो उनके माध्यम से गुजरता है।
इस त्वरण के पार किए गए शारीरिक संरचनाओं पर नतीजे होते हैं, जो एक मजबूत लोचदार घटक होते हैं, कंपन करते हैं, जिससे दिल की सांस के आधार पर शोर पैदा होता है। जब यह घटना विशेष रूप से तीव्र हो जाती है (रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है), तो इसे "बेनिग्नी या फ्यूजनियोली" कहा जाता है। इनमें से कुछ, इसके अलावा कोई रोग संबंधी महत्व नहीं है, अस्थायी और गायब हो जाते हैं जब स्थितियां उन्हें उत्पन्न करती हैं (अत्यधिक तनाव, एनीमिया, बुखार, गर्भावस्था, आदि)।
अन्य, एक मामूली वाल्व की खराबी को व्यक्त करते समय, पूरी तरह से शारीरिक माना जाता है।
बच्चों में दिल की बड़बड़ाहट बहुत बार होती है (50-60%) और अधिकांश मामलों में उन्हें "निर्दोष" अर्थात रोग संबंधी महत्व के बिना छाले के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह कहने के लिए कि एक बच्चे के पास एक निर्दोष सांस है, इसलिए यह पुष्टि करने के बराबर है कि उसका दिल पूरी तरह से स्वस्थ है।
