इन्हें भी देखें: coronarography
एंजियोग्राफी क्या है?
एंजियोग्राफी एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा है जो कि कुछ संवहनी जिलों की कल्पना करने की अनुमति देती है, ताकि उनकी आकृति विज्ञान और पाठ्यक्रम का अध्ययन किया जा सके और किसी भी परिवर्तन को प्रकट किया जा सके।
पारंपरिक एंजियोग्राफी रक्त और लसीका वाहिकाओं के नैदानिक प्रतिनिधित्व को प्राप्त करने के लिए एक्स-रे का शोषण करती है।
इंजेक्शन साइट के आधार पर, एंजियोग्राफी विशेष नाम लेता है, जैसे वेंट्रिकुलोग्राफी, महाधमनी, कोरोनरी एंजियोग्राफी, आदि।
विपरीत माध्यम का इंजेक्शन प्रत्यक्ष पंचर द्वारा किया जा सकता है, या, जब जांच किया गया जिला कैथेटराइजेशन द्वारा सीधे पहुंच योग्य नहीं है (हम कोरोनरी हृदय के बारे में सोचते हैं)। बाद के मामले में, कैथेटर, एक अत्यंत पतली और लचीली ट्यूब, धमनी पहुंच बिंदु में प्रवेश करने के लिए बनाई जाती है और वाहिकाओं में धकेल दी जाती है जब तक कि यह संवहनी जिले तक जांच करने के लिए नहीं पहुंचती है। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए धन्यवाद, पंचर के दौरान किया जाता है, परीक्षा दर्दनाक नहीं होती है, जबकि विपरीत एजेंट की मुक्ति गर्मी या तनाव की एक संक्षिप्त और स्थानीय सनसनी पैदा कर सकती है।
विपरीत एजेंट की अनुपस्थिति में, रेडियोग्राफिक छवि विश्लेषण किए गए जिले के स्वास्थ्य की स्थिति पर कोई उपयोगी जानकारी प्रदान नहीं करेगी। साथ में उच्च रेडियोधर्मिता, जो उस बर्तन को स्पष्ट रूप से अलग करने की अनुमति देता है जिसमें इसे इंजेक्ट किया जाता है, इसके विपरीत एजेंट के पास पर्याप्त पानी में घुलनशीलता और सहनशीलता होनी चाहिए। इसका उन्मूलन गुर्दे और मूत्र मार्ग से होता है।
इसके विकास की शुरुआत में, एंजियोग्राफी एक विशेष एक्स-रे प्लेट पर की गई थी, जिसमें एक सीमित दर की वसूली थी जो केवल जहाजों के आकारिकी का मूल्यांकन करने की अनुमति देती थी।
रेडियोलॉजिकल तकनीकों के शोधन के साथ, पुनर्प्राप्ति के नए तरीके विकसित किए गए हैं, जैसे कि डिजिटाइज्ड वाले जो संचार गतिशीलता का अध्ययन करने और कम आक्रामक तरीके से जहाजों की कार्यक्षमता की सराहना करने की अनुमति देते हैं। यहां तक कि खराब अपारदर्शी वाहिकाओं को उजागर करने के लिए उपकरणों की क्षमता के लिए धन्यवाद, आजकल उपयोग किए जाने वाले विपरीत एजेंट की मात्रा को कम करने की संभावना है, जिसे अंतःशिरा में भी इंजेक्ट किया जा सकता है। फ़्रेम्स और फ़िल्में अब प्लेटों या फ़िल्मों में नहीं, बल्कि CD-ROM या अन्य स्टोरेज मीडिया पर सहेजी जाती हैं।
डिजिटल एंजियोग्राफी तकनीक पोत के कम्प्यूटरीकृत एक्स-रे पुनर्निर्माण पर आधारित है, उचित रूप से प्रवर्धित फ्रेम के बाद विपरीत माध्यम की शुरूआत से पहले प्राप्त छवि को घटाकर। इस तरह, छवि की स्थिर संरचनाएं समाप्त हो जाती हैं, जैसे कि हड्डियों और अन्य अंगों (जो विपरीत एजेंट की शुरुआत से पहले और बाद में समान तीव्रता के साथ दिखाई देते हैं), रक्त वाहिकाओं की अधिक स्पष्टता प्राप्त करते हैं। डीएसए ( डिजिटल सबट्रैक्शन एंजियोग्राफी ) नामक इस तकनीक को हृदय के अध्ययन पर लागू नहीं किया जा सकता है।
इंटरवेंशनल एंजियोग्राफी और स्टेंट
एक बार जब नैदानिक भाग पूरा हो गया है, तो विशिष्ट एंडोवस्कुलर उपचार के साथ हस्तक्षेप करना संभव है, जिसका उद्देश्य पहचाने गए रोग संबंधी स्थिति को हल करना है। इसका एक उदाहरण एक घटी हुई जहाज (एंजियोप्लास्टी देखें) की धैर्य को बहाल करने के लिए स्टेंट का अनुप्रयोग है। इन मामलों में, इंटरवेंशनल एंजियोग्राफी की जाती है ।
एंजियो-आरएम और एंजियो-टीसी
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एंजियो-एमआर) या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (एंजियो-सीटी) की क्षमता का दोहन करके एंजियोग्राफिक परीक्षा भी की जा सकती है।
पहले मामले में गैर-आयनीकरण विकिरणों का उपयोग किया जाता है और उचित विपरीत माध्यम, हमेशा आवश्यक नहीं और अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, पारंपरिक एक्स-रे एंजियोग्राफी में उपयोग किए जाने की तुलना में विषाक्तता की कम डिग्री होती है।
सीटी एंजियोग्राफी के फायदे प्रशासित विकिरण की कम मात्रा और विपरीत माध्यम के इंजेक्शन की कम आक्रामक प्रक्रिया में होते हैं, जो धमनी के बजाय अंतःशिरा में होता है।
दोनों तकनीकें त्रि-आयामी छवियों का उत्पादन करती हैं और तथाकथित "गैर-इनवेसिव" इमेजिंग विधियों का हिस्सा हैं, जो रेडियोलॉजी के निकट भविष्य की विशेषता होगी।
हमें उस एंजियोग्राफी को नहीं भूलना चाहिए, चाहे वह पारंपरिक हो या डिजिटल, बिना जोखिम के नहीं है, जिसमें नगण्य मृत्यु दर भी शामिल है; इस कारण से नई इमेजिंग तकनीकों ने इसके उपयोग को काफी कम कर दिया है।
