व्यापकता
वर्चुअल कोलोनोस्कोपी एक अपेक्षाकृत युवा नैदानिक तकनीक है, जिसे पारंपरिक कोलोनोस्कोपी के लिए एक वैध विकल्प के रूप में प्रस्तावित किया गया है।
लाभ
1994 में जन्मे, आभासी कोलोनोस्कोपी ने गैर-आक्रामक तरीके से बृहदान्त्र की आंतरिक दीवारों का अध्ययन करने की अनुमति दी, जिससे रोगी को पारंपरिक प्रक्रिया से संबंधित परेशानियों और शर्मिंदगी से बचाया जा सके ; शामक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना भी आवश्यक नहीं है, परीक्षा की अवधि कम है और तत्काल इस्तीफा है, जितनी जल्दी हो सके सामान्य दैनिक गतिविधियों को चलाने और फिर से शुरू करने की संभावना है।
छोटी व्रतधारी
हालांकि, यहां तक कि वर्चुअल कोलोनोस्कोपी के लिए भी उपयुक्त जुलाब की सहायता से पर्याप्त आहार तैयार करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, परीक्षा से ठीक पहले, कार्बन डाइऑक्साइड को एक छोटे से गुदा जांच के माध्यम से रोगी के मलाशय में इंजेक्ट किया जाना चाहिए, बसकोपैन के प्रशासन के बाद असुविधा की भावना को कम करने के लिए (दवा के उपयोग के लिए मतभेदों को छोड़कर)। बृहदान्त्र की दीवारों को आराम करने और उसी के एक आसान अध्ययन की अनुमति देने के लिए यह सब; यह आवश्यकता अपर्याप्त वायु के कारण पेट में गड़बड़ी की एक मामूली भावना पैदा कर सकती है, लेकिन पूरे आभासी कोलोोनॉस्कोपी पर लगभग दर्द रहित परीक्षण रहता है, खासकर जब शास्त्रीय विधि की तुलना में।
कब किया गया
कोलोरेक्टल कैंसर की स्क्रीनिंग के लिए प्रथम-स्तरीय पद्धति होने के अलावा, 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में, वर्चुअल कोलोनोस्कोपी को भी व्यक्तियों के मूल्यांकन में दूसरे स्तर के सर्वेक्षण के रूप में संकेत दिया जाता है, जो मल में रक्त की मौजूदगी में सकारात्मक परिणाम देता है।
कोलोरेक्टल कैंसर
यह दोनों पुरुषों में नियोप्लाज्म के कारण मृत्यु के दूसरे कारण का प्रतिनिधित्व करता है, फेफड़े के बाद, और महिलाओं में, स्तन के बाद।
अच्छी खबर यह है कि इस प्रकार के नियोप्लासिया को पॉलीप्स या एडेनोमास से शुरू होने वाले एक धीमी गति से विकसित होने की विशेषता है, जिसे घातक ट्यूमर के रूप में बदलने से पहले निर्यात किया जा सकता है। यदि आप 50 वर्ष से अधिक आयु के हैं या यदि आपके परिवार में अन्य कोलोरेक्टल कैंसर के मामले हैं, तो स्क्रीनिंग परीक्षणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें, कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के खिलाफ एक वास्तविक bulwark।
रोगियों में जो पारंपरिक कोलोनोस्कोपी से गुजरने से इनकार करते हैं, आभासी विधि पेट में दर्द, मलाशय से खून बहना, कब्ज या पुरानी दस्त जैसे लक्षणों की उपस्थिति में किया जा सकता है, बार-बार होने वाले बदलाव (पीरियड्स के दौरान कब्ज की अवधि, डायरियल एपिसोड के बाद बारी-बारी से), लोहे की कमी से एनीमिया अज्ञात उत्पत्ति, टेनसमस (मल की अपूर्ण निकासी की भावना), रिबन जैसे मल का उत्सर्जन और मल में प्रचुर मात्रा में बलगम। इन लक्षणों में से कई कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षणों का भी पता लगा सकते हैं।
यह कैसे काम करता है
वर्चुअल कोलोनोस्कोपी एक तकनीक का उपयोग करता है जिसे बहुपरत सर्पिल सीटी और एक सॉफ्टवेयर कहा जाता है, लगातार अद्यतन किया जाता है, जो स्क्रीन पर शूल की दीवारों को फिर से बनाने में सक्षम है। यह सब संभव है आयनिंग विकिरणों के उपयोग से, जो रोगी के शरीर से होकर गुजरते हैं; विपरीत छोर पर एक उपयुक्त रिसीवर इन विकिरणों को रिकॉर्ड करने में सक्षम है, जो रोगी को पार किए गए ऊतकों के आधार पर क्षीणन के विभिन्न डिग्री के साथ छोड़ देते हैं (वे जितना अधिक घना और अधिक से अधिक क्षीणन)। इस डेटा को एक विद्युत संकेत में परिवर्तित करके, विकिरणित ऊतकों और अंगों की शारीरिक रचना को एक विशेष कार्यक्रम की सहायता से पुनर्निर्माण किया जा सकता है। रेडियोलॉजिस्ट तब बृहदान्त्र के अंदर "वस्तुतः" का निरीक्षण करने में सक्षम होगा, जैसे कि वह एक पारंपरिक कोलोनोस्कोपी कर रहा था। इसके अलावा, सिद्धांत में, अन्य पेट के अंगों की जांच करने की संभावना है, संभव असाधारण शारीरिक परिवर्तनों की पहचान करना।
स्कैन में कुछ सेकंड की अवधि होती है और प्रशासित आयनिंग विकिरण की मात्रा मानक पेट के सीटी स्कैन की तुलना में न्यूनतम और काफी कम होती है।
लाभ
इसकी शुरुआत के बाद से, वर्चुअल कोलोनोस्कोपी की संवेदनशीलता और विशिष्टता में धीरे-धीरे सुधार हुआ है। यदि प्रक्रिया की गैर-इनवेसिवता की गारंटी देना और रोगी को असुविधा को कम करना महत्वपूर्ण है, तो यह सुनिश्चित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि यह तकनीक बृहदान्त्र के संदिग्ध घावों को पहचानने में सक्षम है। यह सुविधा हमेशा उसी के आयामों के लिए आनुपातिक रही है, जिसके परिणामस्वरूप एक सेंटीमीटर से अधिक के व्यास के साथ उत्कृष्ट और 3 मिमी से कम त्रिज्या वाले लोगों के लिए खराब है (जो बेहद कम घातक भागों में बदलने की संभावना है); यह संयोग से नहीं है कि आभासी कोलोनोस्कोपी के अधीन होने वाले निरंतर सुधारों का उद्देश्य छोटे घावों की सही पहचान सुनिश्चित करना है।
सुधार के इस निरंतर कार्य के लिए धन्यवाद, यह संभावना है कि अगले कुछ वर्षों में वर्चुअल कोलोनोस्कोपी पारंपरिक विधि और रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी को कोलोरेक्टल कैंसर के लिए ऐच्छिक स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में बदल देगा।
रेक्टोसिग्मॉइडोस्कोपी, एक निश्चित अस्वस्थता को बनाए रखने के अलावा, बड़ी आंत के समीपस्थ और केंद्रीय वर्गों में स्थित किसी भी एडिनोमेटस पॉलीप्स या ट्यूमर की पहचान करने में सक्षम नहीं है। दूसरी ओर, कोलोनोस्कोपी जटिलताओं और गरीब रोगी की सहनशीलता की उच्च दर से बोझ है।
पारंपरिक की तुलना में आभासी कोलोनोस्कोपी का एक और लाभ पूरे बृहदान्त्र में एक पूर्ण तरीके से कल्पना करने की क्षमता में है, कि विशेष रूप से विरूपण या स्टेनोसिस और डाइवर्टिकोली की उपस्थिति के लिए कुछ लक्षणों की जांच संभव नहीं हो सकती है (नेत्रहीन-आरोही के रूप में) ) सामान्य ऑप्टिकल कोलोनोस्कोपी के साथ। आभासी पद्धति तब पारंपरिक कोलोनोस्कोपी के सभी मामलों में एक और संकेत अधूरा पाती है, या रोगी के इनकार के लिए या इसके विकास के लिए मतभेद की उपस्थिति के लिए निष्पादन योग्य नहीं है (उदाहरण के लिए कार्डियक और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में)।
मतभेद और नुकसान
बृहदान्त्र में हवा को उड़ाने की आवश्यकता के कारण, आभासी कोलोोनॉस्कोपी को पारंपरिक आंतों की तरह तीव्र डायवर्टीकुलिटिस, विषाक्त मेगाकोलोन और हाल ही में इस आंत्र पथ में सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह contraindicated रहता है।
पारंपरिक की तुलना में आभासी कोलोनोस्कोपी की मुख्य सीमा या नुकसान, छोटी बायोप्सी करने या असामान्य पॉलीप को हटाने के लिए परीक्षा के दौरान हस्तक्षेप करने की असंभवता बनी हुई है। दुर्भाग्य से, अनिवार्य रूप से, ऐसी स्थितियों में, जिसमें कोलोोनॉस्कोपी विसंगतियों (10 मामलों में लगभग एक) की पहचान करता है, ये ऑपरेशन अपरिहार्य हो जाते हैं और रोगी को स्वयं के बावजूद पारंपरिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
हालाँकि, रोगी को दी जाने वाली एक्स-रे की खुराक बहुत कम है और अधिकारियों द्वारा निर्धारित अधिकतम सीमाओं से बहुत कम है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान कोलोनोस्कोपी नहीं की जानी चाहिए। अंत में, फ्लैट घावों का पता लगाने की कम क्षमता को नोट किया जाना चाहिए।
तैयारी
यदि परीक्षा के समय शूल की दीवारों को अच्छी तरह से साफ नहीं किया जाता है, तो आभासी कोलोनोस्कोपी असामान्य द्रव्यमान के लिए सरल मल अवशेषों का आदान-प्रदान कर सकता है। इस संभावना को रोकने के लिए, पाचन एंडोस्कोपी केंद्र रोगी को परीक्षा के दृष्टिकोण के दौरान पालन करने के लिए सिफारिशों की एक श्रृंखला प्रदान करता है। तैयारी अक्सर पारंपरिक ऑप्टिकल कोलोनोस्कोपी के लिए उपयोग के समान होती है, हालांकि यह आमतौर पर कम प्रतिबंधात्मक होती है।
