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परिभाषा
सोरायसिस त्वचा की एक भड़काऊ स्थिति है। यह एक गैर-संक्रामक बीमारी है, आमतौर पर क्रोनिक-रिलेैप्सिंग।
सोरायसिस एपिडर्मल केराटिनोसाइट्स के हाइपरप्रोलिफेरेशन के कारण होता है और यह एपिडर्मिस और डर्मिस की सूजन से जुड़ा होता है। यह प्रक्रिया घावों (सजीले टुकड़े) की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार है, एरिथेमा (लालिमा) और डिक्लेमेशन (त्वचा कोशिकाओं का प्रतिस्थापन बहुत तेज है: यह 28 से 3-7 दिनों तक चला जाता है)।
सोरायसिस के कारणों को अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन एक भूमिका निश्चित रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निभाई जाती है। रोग किसी भी उम्र में हो सकता है, अक्सर ट्रिगरिंग कारकों के परिणामस्वरूप होता है जैसे: आघात (यांत्रिक, रासायनिक, एलर्जी या अन्य), संक्रमण, धूप की कालिमा, हार्मोनल परिवर्तन, शराब और धूम्रपान, भावनात्मक तनाव और कुछ दवाएं (विशेष रूप से: block- ब्लॉकर्स, क्लोरोक्वीन, लिथियम, एसीई इनहिबिटर और इंटरफेरॉन-अल्फा)। परिचित भी आम है (कई जीन संभावित रूप से रोग की शुरुआत में शामिल होते हैं)।
सोरायसिस के रूप
पट्टिका प्रकार (सोरायसिस वल्गेरिस) सबसे आम रूप है (80-90% मामले)
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- खालित्य
- ईएसआर की वृद्धि
- सूखा पपड़ी
- पसीना कम आना
- लिंग में दर्द होना
- हाथ में और कलाई पर दर्द
- संयुक्त दर्द
- रक्तस्रावी रक्तस्राव
- Eosinophilia
- पर्विल
- संयुक्त सूजन
- Subungual hyperkeratosis
- हाइपरयूरिसीमिया
- hypohidrosis
- leukonychia
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
- onycholysis
- papules
- सूखी त्वचा
- कील ठोकना
- सजीले टुकड़े
- खुजली
- पैर की खुजली
- हाथ की खुजली
- सिर पर खुजली होना
- योनि में खुजली
- pustules
- रगाड़ी दित्ता
- संयुक्त कठोरता
- पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न
- seborrhea
- त्वचा पर निशान
- फटा एड़ी
- भंगुर नाखून
- मोटे और अपारदर्शी नाखून
आगे की दिशा
ज्यादातर मामलों में, सोरायसिस तेज मार्जिन के साथ खुद को पपल्स और सजीले टुकड़े के साथ प्रकट करता है। त्वचीय एपिडर्मल सेल के कारोबार के कारण ये एरिथेमेटस (लाल रंग) और गोलाकार पैच सिलवरी-ग्रे स्केल के साथ कवर किए जाते हैं। ऐसे घाव स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं या केवल मामूली सामयिक खुजली का कारण बन सकते हैं; हालाँकि, सौंदर्य संबंधी निहितार्थ महत्वपूर्ण हो सकते हैं।
सोरायसिस से सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र खोपड़ी, कोहनी, घुटने और ग्लूटल सल्कस हैं। पैरों के तलवों और हाथों की हथेलियों, भौंहों, कांख, नाभि और पेरिअनल क्षेत्र भी प्रभावित हो सकते हैं। सजीले टुकड़े त्वचा पर उभरे होते हैं और उनमें परिवर्तनशील आकार होता है: उनके पास कुछ सेंटीमीटर के आयाम हो सकते हैं या संक्रामक घावों के संगम के कारण शरीर की सतह के एक बड़े हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं। रोग की गंभीरता और जीवन की गुणवत्ता पर प्रभाव भी व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। सोरायसिस नाखूनों को भी प्रभावित कर सकता है (अनियमित अवसादों का कारण बनता है, गाढ़ा होना, ओनिकोली और नाखून प्लेट का फड़कना), श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के पास का क्षेत्र (ऑक्यूलर सोरायसिस)। कुछ व्यक्तियों को जोड़ों के दर्द (psoriatic गठिया: आमतौर पर दर्द, सूजन और संयुक्त कठोरता) के साथ गंभीर बीमारी विकसित हो सकती है।
त्वचा के घाव धीरे-धीरे दिखाई देते हैं और एक क्रोनिक-रिलैप्सिंग कोर्स की विशेषता होती है: समय-समय पर छूटना जिसमें लक्षण विज्ञान को शामिल किया जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है, दूसरों के साथ वैकल्पिक हो सकता है जिसमें लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं।
घावों की उपस्थिति के आधार पर, सोरायसिस के विभिन्न उपप्रकारों को मान्यता दी जाती है। इनमें, प्लाक सोरायसिस (या सोरायसिस वल्गेरिस) सबसे लगातार होने वाला रूप है।
निदान त्वचा के घावों के नैदानिक स्वरूप और वितरण पर आधारित है। दुर्लभ रूप से, अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (बायोप्सी) करना आवश्यक है।
चिकित्सीय विकल्प कई हैं, भले ही संकल्प योग्य नहीं है लेकिन इसका उद्देश्य रोग को नियंत्रण में रखना है। सोरायसिस के दुग्ध रूपों के उपचारों में एमोलिएटर्स (क्रीम या मलहम), सामयिक दवाएं (विटामिन डी एनालॉग्स, रेटिनोइड्स, टार डेरिवेटिव्स और कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स) और फोटोथेरेपी शामिल हैं। गंभीर मामलों में, प्रणालीगत दवाओं (मेथोट्रेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन या जैविक दवाओं) का उपयोग करना आवश्यक है।