आधार
अंतरराष्ट्रीय मामलों में, न्यूमोकोकस को एटिओपैथोलॉजिकल कारक के रूप में चित्रित किया गया है जो निमोनिया की उपस्थिति में सबसे अधिक शामिल है।
न्यूमोकोकस का वर्तमान वैज्ञानिक नाम स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया है, जबकि अतीत में इसे डिप्लोकॉकस न्यूमोनिया के रूप में जाना जाता था, जीवाणु की ख़ासियत आकृति विज्ञान का उल्लेख करते हुए: वास्तव में, एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप के तहत मनाया जाता है, न्यूमोकोकस दिखाई देता है, जो दो cocci के रूप में प्रकट होता है, जाहिरा तौर पर एक सिरे से जुड़े हुए, जो विशेषता "लौ" आकार को दर्शाता है।
सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण
न्यूमोनिया, न्यूमोकोकस - जो कि संक्रमित लार की सूक्ष्म बूंदों के शरीर में प्रवेश कर चुका है, के अतिरिक्त समतावादी होने के अलावा - अन्य अत्यधिक आक्रामक बीमारियों और अन्य छोटी-मोटी बीमारियों में भी शामिल है। निमेसिया मेनिंगिटिडिस (मेनिंगोकोकस) के साथ न्यूमोकोकस, उदाहरण के लिए बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के प्रकटीकरण में शामिल है, एक संभावित घातक बीमारी है जिसमें मेनिंजेस की तीव्र, अचानक और हिंसक भड़काऊ प्रक्रिया होती है।
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स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया एक एरोबिक और बीटा-हैमोलाइटिक राज्य में एरोबिक स्थितियों में एक ग्राम-पॉजिटिव, हीमोलाइटिक-प्रकार का जीवाणु है। जीनस स्ट्रेप्टोकोकस से संबंधित, न्यूमोकोकस में एक गोलाकार जीन होता है, जिसमें 2.0-2.1 मिलियन जोड़े आधार होते हैं ; नाभिक में 1553 जीन होते हैं, जिनमें से 154 वायरलेंस में योगदान करते हैं और 176 एक आक्रामक फेनोटाइप का संरक्षण करते हैं।
कुछ न्यूमोकोकस उपभेद, विशेष रूप से कैप्सुलोपोलिसैकेराइड वाले, विशेष रूप से पौरुष युक्त ; यह ठीक से कैप्स्यूलर पॉलीसेकेराइड है जो रोगज़नक़ को विषैलापन देता है, यह देखते हुए कि यह बाहरी कोटिंग फागोसाइटोसिस से सूक्ष्मजीव की रक्षा करता है और, एक ही समय में, इसकी रोगज़नक़ी को बढ़ाता है।
न्यूमोकोकल सेल की दीवार मोटे तौर पर एम प्रोटीन और सी एंटीजन से बनी होती है, जो बदले में थियोइक एसिड, कोलीन और गैलेक्टोसामाइन-6-फॉस्फेट से बनी होती है।
न्यूमोकोकस ऑटोलिसिस की घटना से गुजरता है, जिसके बाद यह गैर-कैप्सूलेटेड बैक्टीरिया कालोनियों की उत्पत्ति करता है, जो पिछले रूपों (कैप्सूल) की तुलना में बहुत कम वायरल है।
न्यूमोकोकस एक किण्वन जीवाणु है, जो ग्लूकोज से लैक्टिक एसिड बनाने में सक्षम है: यह क्षमता संस्कृति माध्यम की पसंद को भारी रूप से प्रभावित करती है, जिसे ग्लूकोज की हास्यास्पद मात्रा से बना होना चाहिए; वास्तव में, ग्लूकोज से समृद्ध रक्त अगर माध्यम पर खेती की जाने वाली न्यूमोकोकस, जल्दी से इस शर्करा को लैक्टिक एसिड में बदल देती है, जिसके परिणामस्वरूप पीएच का स्तर कम हो जाएगा, फलस्वरूप सूक्ष्मजीव के विकास में मिट्टी की अत्यधिक अम्लता से समझौता किया जाएगा। न्यूमोकोकस के लिए आदर्श संस्कृति का माध्यम बैल हृदय या सोया प्रोटीन के साथ रक्त शर्करा को सुशोभित करता है, स्पष्ट रूप से ग्लूकोज में कम।
हालांकि न्यूमोकोकस एक सामान्य रूप से श्वसन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली में मौजूद है, यह एक सामान्य स्थिति के रूप में बदल सकता है ।
आज तक, 90 से अधिक न्यूमोकोकल सीरम समूह हैं, जिनमें से अधिकांश संक्रमण को ट्रिगर करने में सक्षम हैं, विशेष रूप से श्वसन प्रणाली और तंत्रिका तंत्र। इनमें सेरोटाइप 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 और 19 न्यूमोकोकल संक्रमणों के बहुमत को साझा करने वाले हैं।
संक्रमण की घटना
न्यूमोकोकस द्वारा बनाए गए संक्रमण हर जगह एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का गठन करते हैं, भले ही जीवाणु जो विकास कर सकता है वह देश की स्वास्थ्य संबंधी स्थितियों से काफी प्रभावित होता है; सिर्फ इस खतरे के बारे में सोचें कि एक न्यूमोकोकल संक्रमण विकासशील देशों में पैदा कर सकता है। पैथोजन 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (विशेष रूप से नहीं) (विशेष रूप से 6 महीने) के बच्चों को प्रभावित करता है, जिससे सालाना लगभग एक लाख मौतें होती हैं: विशेष रूप से उन देशों में न्यूमोकोकल मौतें देखी जाती हैं जहां स्वास्थ्य संसाधन (दवाएं और अस्पताल) दुर्लभ हैं, और व्यक्ति और पर्यावरण की स्वच्छता वांछित होने के लिए कुछ छोड़ देती है।
बच्चे जीवाणु के पसंदीदा लक्ष्य हैं, शायद क्योंकि वे अभी तक न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड एंटीजन के लिए एंटीबॉडी विकसित करने में सक्षम नहीं हैं; इस पहले कारक को बच्चे में बैक्टीरियल उपनिवेशण की उच्च आवृत्ति में भी जोड़ा जाता है, जो न्यूमोकोकल हमले के लिए संवेदनशीलता और गैर-संयुग्मित पॉलीसैकराइड टीकों की खराब प्रभावकारिता दोनों को समझा सकता है।
सामान्य तौर पर, न्यूमोकोकस एटिओलॉजिक तत्व है जो निमोनिया, औसत ओटिटिस और गुप्त बैक्टीरिया में शामिल है; इटली में, न्यूमोकोकल संक्रमण की आवृत्ति मेनिंगोकोकस की तुलना में है।
आंकड़े:
हाथ से डेटा, यह देखा गया कि प्रमुख न्यूमोकोकल संक्रमण कुछ विशिष्ट सीरम समूहों द्वारा बनाए रखा जाता है: इसका मतलब है कि सभी न्यूमोकोकी गंभीर क्षति को विकसित नहीं करते हैं। सभी उम्र के संक्रमित रोगियों को ध्यान में रखते हुए, यह अनुमान लगाया जाता है कि 80% न्यूमोकोकल संक्रमण 12 सीरम-समूहों (1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 14, 14) से संबंधित एक या एक से अधिक न्यूमोकोकी से होगा। 18, 19, 23); दूसरी ओर, 6 वर्ष से कम आयु के बच्चे 6 सीरम-समूह (4, 6, 9, 14, 18, 23) से अधिक प्रभावित होते हैं।
सामान्य शब्दों में, यह अनुमान लगाया जाता है कि न्यूमोकॉकस प्रति 100, 000 में 5.2-15.2 निवासियों को प्रभावित करता है।
न्यूमोकोकल संक्रमण प्राप्त करने वाले रोगियों की संख्या बढ़ जाती है यदि लक्ष्य सिकुड़ जाता है: 0 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में, न्यूमोकोकल संक्रमण 10.1-24.2 मामलों में प्रति 100, 000 बच्चों में होता है।
जोखिम कारक
जोखिम कारक : न्युमोकोकल संक्रमण पुरुषों में विशेष रूप से काली जाति के लोगों में अधिक आम बताया गया है; उदाहरण के लिए, अमेरिका के अश्वेत, ऑस्ट्रेलियाई आदिवासी और अमेरिकी भारतीय स्वस्थ गोरों की तुलना में 2 से 10 गुना अधिक प्रभावित होते हैं।
अन्य सबसे आम जोखिम कारकों में, जो न्यूमोकोकल संक्रमण को बढ़ावा दे सकता है, हम सिगरेट के धुएं, ब्रोन्कियल अस्थमा और इन्फ्लूएंजा रोगों को नहीं भूल सकते हैं। इसके अलावा, अन्य विकृति रोगी को न्यूमोकोकल अपमान के लिए पूर्वनिर्धारित कर सकती है: जन्मजात या अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी (एड्स), पूरक कारकों की कमी, मधुमेह मेलेटस, दिल की विफलता, पुरानी फेफड़े की बीमारी, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और थैलेसीमिया मेजर।
ड्रग्स और ड्रग्स भी मैक्रोफेज (रक्षा समारोह) की फागोसाइटिक गतिविधि को कम कर सकते हैं, साथ ही साथ खांसी पलटा भी हो सकता है, जो न्यूमोकोकी की साँस को बढ़ावा दे सकता है।
