मधुमेह की दवाएं

BI-EUGLUCON® - फ़ेनफॉर्मिन + ग्लिबेंक्लामाइड

BI-EUGLUCON® एक दवा है जो फेनफॉर्मिन हाइड्रोक्लोराइड और ग्लिबेन्क्लेमाइड पर आधारित है

सैद्धांतिक समूह: मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट - संयुक्त चिकित्सा

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत BI-EUGLUCON® - फ़ेनफॉर्मिन + ग्लिबेंक्लामाइड

BI-EUGLUCON® का उपयोग दूसरे प्रकार के डायबिटीज मेलिटस के उपचार में किया जाता है, जो सल्फोनीलुरिया मोनोथेरेपी की कम प्रभावकारिता और इंसुलिन प्रतिरोध को चिह्नित करता है।

BI-EUGLUCON® एक्शन मैकेनिज्म - फेनफॉर्मिन + ग्लिबेंक्लामाइड

BI-EUGLUCON® की उत्कृष्ट हाइपोग्लाइसेमिक प्रभावकारिता पूरक क्रिया तंत्र से दो सक्रिय अवयवों के संयोजन के कारण है।

वास्तव में, जबकि ग्लिबिंकलामाइड, सल्फोनीलुरिया के औषधीय श्रेणी से संबंधित है, अग्नाशयी बीटा सेल के स्तर पर कार्य करने में सक्षम है, अंतर्जात इंसुलिन स्राव को बढ़ावा देने के लिए, फेनफॉर्मिन, बिगुआनइड की श्रेणी से संबंधित, परिधीय स्तर पर कार्य करता है, संवेदनशीलता में सुधार करता है। ग्लूकोज के बेहतर उपयोग के लिए इंसुलिन और इंसुलिन-संवेदी ऊतकों को पूर्वनिर्धारित करना।

दो सक्रिय अवयवों के बीच तालमेल, न केवल बेसल और पोस्ट-प्रींडियल दोनों के लिए एक उत्कृष्ट ग्लाइसेमिक नियंत्रण की अनुमति देता है, बल्कि चिकित्सा की एक बड़ी सहिष्णुता भी है, जिसे मामूली खुराक का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, भर्ती का आसान तरीका अनुपालन को बढ़ाता है, आगे दवा की प्रभावशीलता का अनुकूलन करता है।

ओएस द्वारा लिया गया दोनों सक्रिय तत्व, आंतों के स्तर पर अवशोषित होते हैं और मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1.संस्कूल के क्षेत्र में संस्कृति और जीविका संस्थान

बिग्युनाइड और सल्फोनीलुरेस के बीच संयोजन चिकित्सा संवहनी दीवार पर हाइपरग्लाइसेमिया के संभावित विषाक्त प्रभावों को संशोधित करने में सक्षम नहीं थी, जिससे कोई विशेष एंटीथेरोजेनिक प्रभाव नहीं दिखा। अध्ययन इन विट्रो में किया गया था, एथेरोमा के विकास में शामिल संवहनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के प्रोटीयोग्लीकैंस पर दवा से प्रेरित संरचनात्मक परिवर्तनों का मूल्यांकन करते हुए।

2. संयुक्त रूप से पंजीकृत की निगरानी

इतालवी कार्य जो इन प्रकरणों में सक्रिय अवयवों की संभावित भूमिकाओं को बाहर करने के लिए, सल्फोनीलुरिया और बिगुआनाइड के बीच संयुक्त चिकित्सा के साथ इलाज किए गए रोगियों की मृत्यु के संभावित कारणों के अध्ययन पर जोर देता है। सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अध्ययनों के अभाव में नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता बढ़ जाती है।

3. GLIBENCLAMIDE और FENFORMIN, THERAPEUTIC EFFIC

ग्लिबेंक्लामाइड और फेनफॉर्मिन के साथ दूसरे प्रकार के मधुमेह के रोगियों के उपचार से अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित होता है और एकल उपचारों की तुलना में ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन की सांद्रता में कमी होती है। हालांकि, glibenclamide और मेटफोर्मिन के बीच सहयोग ने सर्वोत्तम परिणाम उत्पन्न किए हैं

उपयोग और खुराक की विधि

BI-EUGLUCON® 25 मिलीग्राम फेनफॉर्मिन और 2.5 मिलीग्राम ग्लिब्लेनडामाइड की गोलियाँ:

इस औषधीय उत्पाद के साथ उपचार न्यूनतम प्रभावी खुराक से शुरू होना चाहिए, दिन में day टैबलेट के बराबर, कम चिकित्सीय सफलता के मामले में प्रति दिन अधिकतम 3 टैबलेट तक बढ़ाया जाना चाहिए।

अप्रिय दुष्प्रभाव की उपस्थिति से बचने के लिए खुराक को डॉक्टर द्वारा रोगी के चयापचय और कार्बोहाइड्रेट प्रोफाइल के लिए उपयुक्त तरीके से तैयार किया जाना चाहिए।

चेतावनियाँ BI-EUGLUCON® - फ़ेनफॉर्मिन + ग्लिबेंक्लामाइड

यह महत्वपूर्ण है कि BI-EUGLUCON® थेरेपी गैर-फार्माकोलॉजिकल चिकित्सीय उपायों जैसे कि संतुलित आहार और निरंतर व्यायाम से पूर्ववर्ती और flanked है।

अप्रिय दुष्प्रभावों की शुरुआत से बचने के लिए सभी थेरेपी को हमेशा रक्त शर्करा के स्तर, गुर्दे और यकृत समारोह की आवधिक निगरानी के साथ होना चाहिए।

इसी कारण से, रोगी को असंतुलित आहारों से, शराब की अधिक मात्रा में, शराब के सेवन से संबंधित संभावित जोखिमों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि वह हाइपोग्लाइसीमिया या केटो एसिडोसिस के संकेतों को पहचान सके और तुरंत ठीक हो जाए।

BI-EUGLUCON® के साथ उपचार इंसुलिन के पक्ष में निलंबित किया जाना चाहिए, सर्जरी के दौरान, संक्रामक और ज्वर की बीमारी या आघात हमेशा अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए।

BI-EUGLUCON® में लैक्टोज होता है और इसलिए लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता या गैलेक्टोज / ग्लूकोज malabsorption के साथ रोगियों में अप्रिय दुष्प्रभावों की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है।

पूर्वगामी और पद

BI-EUGLUCON® के उपयोग को गर्भावस्था में contraindicated है और दोनों सक्रिय अवयवों के सेवन के कारण अजन्मे बच्चे और शिशु के स्वास्थ्य पर संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए स्तनपान कराया जाता है।

इसलिए सुरक्षित दवाओं के साथ गर्भकालीन मधुमेह का इलाज करना पसंद किया जाता है, जिसकी चिकित्सीय गतिविधि अच्छी तरह से परिभाषित है

सहभागिता

संभावित इंटरैक्शन अनिवार्य रूप से BI-EUGLUCON® में निहित व्यक्तिगत सक्रिय सामग्रियों से जुड़ा होना चाहिए

वास्तव में, जबकि ग्लिबेंक्लामाइड की चिकित्सीय कार्रवाई को डायकोम्रोल और डेरिवेटिव के सहवर्ती उपयोग द्वारा परिवर्तित किया जा सकता है, MAO अवरोधक, फेनिलबुटाज़ोन और डेरिवेटिव, क्लोरैमफेनिकॉल, प्रोबेनिड, साइक्लोफॉस्फेमाइड, सैलिसिलेट्स, अधिवृक्क, कॉर्टिकोस्टेरॉइड, मौखिक गर्भ निरोधकों, मौखिक गर्भ निरोधकों। एकोल, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, बीटागोनिस्ट्स, मूत्रवर्धक और एसीई इनहिबिटर के सेवन से बदल जाता है।

यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंटों का प्रशासन गुर्दे के कार्य को कम कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से विषाक्त फ़ेनफॉर्मिन का संचय होता है।

मतभेद बीआई- EUGLUCON® - फेनफॉर्मिन + ग्लिबिंकलामाइड

BI-EUGLUCON® को केटोएसिडिक डायबिटीज, कोमा या डायबिटिक प्रीकोमा, असामान्य लिवर और किडनी के कार्य, श्वसन, कार्डियो-संचार, डिस्ट्रोफिक रोग, तीव्र रक्तस्राव, गैंग्रीन और अल्कोहल के साथ रोगियों में contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

BI-EUGLUCON® के साथ उपचार आमतौर पर मतली, एनोरेक्सिया, गैस्ट्राल्जिया, उल्टी, दस्त, त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं, सिरदर्द और चक्कर आना जैसे नैदानिक ​​रूप से मामूली दुष्प्रभावों की उपस्थिति के साथ अच्छी तरह से सहन किया गया था।

पूर्वगामी रोगियों में नैदानिक ​​रूप से सबसे अधिक प्रासंगिक दुष्प्रभाव देखे गए हैं, जैसे कि कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों, जहां सक्रिय अवयवों के संचय से लैक्टैसिडोसिस और गंभीर रोग का घटना हो सकती है।

हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों का वर्णन दुर्बल रोगियों, बुजुर्गों, शराबियों या गलत खुराक के मामले में भी किया गया है।

नोट्स

BI-EUGLUCON® केवल मेडिकल पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।