एस्केरिचिया कोलाई

यह भी देखें: मूत्र में एस्चेरिचिया कोलाई

जीवविज्ञान

एस्चेरिचिया कोलाई एक जीवाणु है जो आमतौर पर पुरुषों और जानवरों के होमथर्म की आंत में पाया जाता है। ग्राम नकारात्मक, एस्परजेनस, एरोबियो - एनारोबिक संकाय, छड़ी के आकार का, एस्चेरिचिया कोलाई बृहदान्त्र का एक सामान्य प्रमेय है; इसका मतलब है कि यह मानव जीव की कीमत पर रहता है, विशेष नुकसान या लाभ के बिना।

यह लैक्टोज और ग्लूकोज जैसे शर्करा पर फ़ीड करता है, जो एसिड और गैसों का उत्पादन करने के लिए किण्वन करता है, और विटामिन के के उत्पादन में योगदान देता है। क्योंकि उनकी विशेषता और रोगजनकों द्वारा आंतों के उपनिवेशण से लड़ने की क्षमता, एस्चेरिशिया कोलाई के हानिरहित उपभेद हो सकते हैं। सहजीवी माना जाता है; इसका मतलब है कि यह वे और अतिथि हैं जो सहवास से एक दूसरे को लाभान्वित करते हैं।

रोगजनक उपभेद

एस्चेरिचिया कोलाई के कुछ उपभेदों के कारण बीमारी होती है, जो आमतौर पर डायरियल यात्रियों के एपिसोड तक सीमित होती है। उदाहरण के लिए, यात्री का डायरिया अक्सर एसोटेरिक कोली एंटरोटॉक्सिजेनिक स्ट्रेन के कारण होता है, जो विकासशील देशों में बच्चों में बैक्टीरिया के दस्त का प्रमुख कारण है।

एस्केरिचिया कोलाई आंतों के रोगों से जुड़ा हुआ है
एंटरोटॉक्सिजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई	ETEC
एस्केरिचिया कोलाई एंटरोइनिव्सिवो	EIEC
एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई	EPEC
एंटरोडेंट एस्केरिचिया कोलाई	CEAA
ई। कोली वेरोटॉक्सिन का उत्पादक	VTEC
एंटरोहामोरेजिक एसचरिचिया कोलाई	EHEC

ऊष्मायन कम है (12-72 घंटे) और दस्त, खुलकर पानी, पेट में ऐंठन के साथ होता है, कभी-कभी उल्टी होती है, लेकिन आमतौर पर बलगम या रक्त के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ शर्तों के तहत एक ही कमेंसल (सामान्य रूप से हानिरहित) उपभेद एंटरिक ट्रैक्ट के बाहर बीमारी दे सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली की दुर्बलता के कारण, मधुमेह द्वारा या एक गणना या एक मूत्र कैथेटर की उपस्थिति के कारण, ये जीवाणु उदाहरण के लिए मूत्र पथ के ऊपर जा सकते हैं और कष्टप्रद मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और अधिक गंभीर मामलों में पाइलोनफ्राइटिस पैदा कर सकते हैं। अन्य बाह्य रोगजनक उपभेदों के परिणामस्वरूप नवजात मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस और अन्य आंतरिक अंगों के संक्रमण हो सकते हैं।

एंटरोहामोरेजिक स्ट्रेन

Escherichia कोलाई के कुछ उपभेदों में एक उच्च रोगज़नक़ है। यह मामला है, उदाहरण के लिए, डरावनी "एस्चेरिचिया कोलाई ओ 157: एच 7", तथाकथित एंटेरोहेमोरेजिक उपभेदों के पूर्वज। इन बैक्टीरिया, जैसा कि "एंटरोइमोरहाजिक" विशेषता द्वारा सुझाया गया है, खूनी दस्त, गंभीर पेट में ऐंठन और संभव अतिरिक्त जटिलताओं, यहां तक कि गंभीर लोगों के लक्षणों की विशेषता है।

इस समूह से संबंधित एस्चेरिचिया कोलाई के विभिन्न सेरोवर्स, बल्कि आक्रामक विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं, जो शिघेला पेचिश द्वारा उत्पन्न होते हैं, जो आंतों के श्लेष्म को नुकसान पहुंचाते हैं और हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम (एचयूएस या एसईयू) के मामलों को जन्म दे सकते हैं, जो लगभग 5% में होता है मामलों की (विशेषकर बच्चों और बुजुर्गों के बीच)।

छूत

पानी या दूषित भोजन, विशेष रूप से ताजी सब्जियां और पर्याप्त रूप से पकाया नहीं जाने वाले जमीन बीफ के कारण वयस्क एस्चेरिचिया कोलाई के रोगजनक उपभेदों के संपर्क में आ सकते हैं। बर्गर, सलामी, कच्चा (बिना स्वाद का) दूध, सब्जियाँ (विशेष रूप से लेट्यूस और स्प्राउट्स) और अनपचुरेटेड फ्रूट जूस अन्य विशिष्ट जोखिम वाले खाद्य पदार्थ हैं। प्रत्यक्ष मानव संचरण और प्रति व्यक्ति उत्सर्जन जानवरों से भी संभव है।

कीमा बनाया हुआ गोमांस विभिन्न कारणों से विशेष रूप से जोखिम में एक भोजन है। वास्तव में, ये जानवर Escherichia coli O157 के मुख्य जलाशय का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो वध के दौरान और बाद में पीसने से आंतों से मांस तक गुजर सकता है, अंदर घोंसले जहां वे सतह पर उन लोगों की तुलना में खाना पकाने की गर्मी से अधिक सुरक्षित रहते हैं।

निवारण

अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं, विशेष रूप से तैयार किए जा रहे भोजन को छूने से पहले, जानवरों के संपर्क में आने के बाद और विशेष रूप से उनके मल के साथ।
कच्चे मांस को छूने या शौचालय जाने के बाद हाथों को अच्छी तरह से धोएं।
कीमा बनाया हुआ मांस और कीमा बनाया हुआ मांस उत्पादों को 2 मिनट के लिए 70 डिग्री सेल्सियस के न्यूनतम आंतरिक तापमान पर पकाया जाना चाहिए। विशेष रूप से, यह पता लगाना आवश्यक है कि यहां तक कि मांस की सबसे भीतरी परतें कच्चे मांस के विशिष्ट रंग को खो देती हैं।
संक्रमित भोजन के बीच क्रॉस-संदूषण से बचें, कच्चे मांस को पकाया से अलग रखें और कच्चे भोजन में हेरफेर करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी बर्तनों को अच्छी तरह से धो लें। मांस और अन्य खाद्य पदार्थों के लिए अलग-अलग कटिंग बोर्ड का उपयोग करें।
खपत से पहले सब्जियों को पीने के पानी से अच्छी तरह धोएं, खासकर अगर वे बिना पके हुए या पके हुए हों।

संक्रमण को दूषित पानी में तैरने (तरल के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के कारण) से भी हो सकता है।

लक्षण

संक्रमण के बाद, पहले लक्षण औसतन 12 से 60 घंटों के भीतर दिखाई देते हैं, हालांकि 3-5 दिनों के ऊष्मायन अवधि के बारे में बताया गया है। संक्रमण शुरू में हल्के, गैर-रक्तस्रावी दस्त के साथ प्रकट होता है, जो पेट में दर्द और एक क्षणिक ज्वर के साथ हो सकता है। 24-48 घंटों के दौरान दस्त तीव्रता में बढ़ जाता है और 4-10 दिनों के लिए बनाए रखा जाता है, जिसके दौरान यह अक्सर रक्त के साथ होता है और गंभीर पेट दर्द और मध्यम निर्जलीकरण के साथ होता है; बुखार सामान्य रूप से अनुपस्थित है।

हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम

हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एचयूएस) Escherichia coli O157: H7 संक्रमण का एक जटिलता है। यह गुर्दे की विफलता का एक बहुत ही गंभीर रूप है, बहुत युवा और बुजुर्गों में अधिक आम है, जो कि कुछ प्रतिशत मामलों में गहन देखभाल के बावजूद मौत का कारण बन सकता है (इनमें से लगभग 50% रोगियों को डायलिसिस की आवश्यकता होती है)।

इस स्थिति की लक्षण लक्षण, जो जठरांत्र संबंधी लक्षणों की शुरुआत के एक सप्ताह बाद उत्पन्न हो सकती है, एडिमा (व्यापक सूजन) और तीव्र गुर्दे की विफलता है। अधिक जानकारी के लिए, पढ़ें: हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम के लक्षण।

आम तौर पर, हालांकि, Escherichia कोलाई O157: H7 या अन्य enteroemmoragic serotypes द्वारा जारी संक्रमण, विशेष दवाओं का सहारा लिए बिना सहजता से हल करता है। अपूर्ण मामलों में, नवीनतम दिशानिर्देश केवल पानी और नमक के नुकसान को बदलने के लिए तरल पदार्थों के एक उदार सेवन के साथ संयुक्त आराम की सलाह देते हैं। सामान्य भोजन की वापसी धीरे-धीरे करनी होगी, जिसमें कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थ जैसे कि पटाखे, चावल, टोस्ट और अन्य शुष्क अनाज शामिल हैं; इस चरण में वसा या फाइबर, डेयरी उत्पादों और अनुभवी उत्पादों से समृद्ध खाद्य पदार्थ सीमित होंगे, जिन्हें बाद में धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाएगा।